http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html$ G ?& ^) D) [5 j
5 K* B: x8 ?; ~; _. f
医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈 " `+ d! [2 ^9 A" E1 T( o6 ~" R1 @5 h
你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。
3 d+ i6 ~+ E5 _( y7 C+ F! h5 e; |* \! u6 I8 y; a" ^: z/ o! L
要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。
4 x4 B% v" S: O; J* S* V$ X4 D( ?
6 x( J& g/ T, [ 在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。2 |5 c: A5 a. r8 s5 W5 `
" `. \6 Z; v+ e 至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。
- g0 I( L6 Z. I% y/ p9 Y5 U9 n/ ^( r, F% ~: m/ q
可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
$ U# k6 X, b9 C4 r9 E4 `+ s' W! D" z
我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。6 _$ B& L( F( }5 X( m
+ D0 |9 f) Z P& p 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。0 N: Y7 T6 m1 b$ w
! ?" Y m9 t2 A" ?- I" m6 o
医生为什么会犯错误呢?
/ w" k0 `' j: d+ a, h$ V' d# X% G3 _; S* d$ c
我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。
" ^) e/ j5 @3 W$ ]0 Q! \( C' W+ M6 D: D9 ]
现在我就尝试着列举几个:
5 p- v- c$ Z/ T g& Z {
) c" V4 } \' m- u" ?" K / A' u0 L1 S9 s1 |- H
+ E! `" ]; ^2 h& t* k7 |# h. b ――受制于人性方面的弱点。
; V, d: i4 K# I! b& U4 Y* Y
1 }3 y5 K; p4 l- ~/ m: Z5 g1 f 请记住:
( Q+ ~6 F) s* H/ t
4 r( B% t5 m, B5 X# C1 k4 U 医生不等于医学。
. Q' D6 y- r5 Y4 ]4 Q; o
$ v0 X# ~$ r* Z! q( | 医生=医学+人。8 W2 a# s! W% ^5 ^9 ` Y* F( A; ]
( d6 U! G0 s& d3 B. S 医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
- T, d* w3 e/ O; v/ S
/ b. s; v8 F; t' p5 { 有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。
" Y2 Y* k6 T I' o! I* c3 m0 R3 O9 V
从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。
! w# [( E1 J0 T* s
" I4 V$ F* y3 L2 T7 J 可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。
$ I8 q! d0 C$ |* d+ W' t5 n, x( q9 c7 q9 g# ^& Z; p7 E) z) n
% P8 q2 |: z; {1 J" e
7 S$ A* g6 Y# B s5 I# [% z t! l: H m
――在病人面前的职业优越感。
7 u9 y5 X9 b% d, |" l$ ?# P; l
1 S! U" L4 M; g3 M 拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。
`/ Z, Y/ I0 j2 J$ h0 x5 [4 X3 B; h' r& |5 H
医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。& O n( t/ o8 \; b- |9 k
" O' o. ]7 o3 f
大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。7 |7 c5 j" k) s1 H6 X
7 x1 a/ j! J+ y; w 在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。. M7 Y- m. C/ {
) P4 t! u9 L; k( B5 @
& O; l6 m/ q+ T8 q; L. Q, y8 x
( y; I2 G0 s& C- B4 H! n+ V ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。) I. ^8 z1 V" u! B' u7 R
( p* ]% a! K" C; q+ }( L7 m 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。- O" q- R) n8 T) A- y
, _3 A* }& W2 l. ~3 ]" X
在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。
x4 ?# d3 |3 r' z
; d$ ]; U! Y# Y 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。/ @8 l: b( Q0 A
0 ]% R9 q- T& {7 K0 U
久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。
- j" t8 }* B" ^. ?* D# {* u* W
2 S, L, A' u3 L/ ?% ]6 G * e9 ~5 {" Q/ U6 K' q
$ B# W' m. n) E* i6 ]% A, b( [/ q ――利益的纠葛。& s; u/ N% y. z/ n2 G7 x9 s& i; O7 O
- ~5 y4 X* m M' K8 H5 [
你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。2 w2 z# ?# H8 F9 ?1 a6 N: N
0 x S+ O3 H! A4 F 在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。9 k3 x1 s( L v' N5 p! i- i
+ {0 y& p2 V W @# D
对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。$ Z. n) i0 m+ V4 V
) W; p% ] O# t( d4 `
(待续。摘自《重生手记》)
) Z$ K; d, t5 t+ ^) T" `. M |