http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html7 w5 m9 e9 N' C7 N) i& Q9 o
! }# {" F4 d+ w& ?; {! R. p
医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
& R) a! ~" K: V/ p7 c, S 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。% Q3 B' P: B% ~. [
- \! W8 s9 P, Q) R1 Q7 T5 `! @ 要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。9 P& V# L$ w7 X+ i; S: k
5 v% ^* z8 u# s6 H" O; s) O! o, N 在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。' |$ h* w: ~7 f" D
' D4 T: n. d+ m 至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。
- |3 a* h: z2 y1 H ~5 Y
; s) B! L* U$ d4 j 可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
* L& m7 g; D/ e- K( H4 t6 J* T) j( H8 M; h G/ |/ k, t
我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。( t' d6 p' m; [4 c, C7 A0 v* y
2 n* @* h l* Z+ D 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。
+ J) M! U$ ^# c$ H/ f2 E9 F5 [% ~& U( \
医生为什么会犯错误呢?6 f9 p2 F/ @ m1 k5 ~& {2 J
7 B# D; y2 E. i9 {# g 我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。
0 P7 j, a( y$ H3 a, C9 w7 H: w8 |$ w" A, s5 {
现在我就尝试着列举几个:2 f7 r( M' g, ?& g) z
( T$ u0 |- |' E" B' k 1 l7 E- u: c3 \% y
4 x. I9 ?! b7 _* S/ l* ?+ P+ C
――受制于人性方面的弱点。7 E7 }1 E5 P: h, Q" a- q
7 t8 d9 H/ g$ ?; k- V 请记住:$ ^- ^7 H2 t: G! Y
# A$ y. H3 `2 e& x# o) i 医生不等于医学。0 S- `/ G! P$ @ V, t$ {
3 J9 P" q) {/ Z) s1 v
医生=医学+人。
0 Q0 v* w* ^9 A- l/ ]3 m! K6 g' Z0 l9 F5 i
医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。) h; w4 f' w6 R$ b/ J0 ^
( {3 M* I7 o+ \# h4 M, J' Z 有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。
6 G/ z7 s& Y7 @0 \
3 |+ s) {9 B: f* | 从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。4 m0 P% d p, H3 y4 s
+ Q) y0 A: \/ q1 { 可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。
: ?' w$ b3 m2 X- v' K
; B- x( [- q" v$ c% u8 k7 G 7 A: K: s/ o( y* H: q
7 U9 A# L( G0 l" @. l& a7 X
――在病人面前的职业优越感。
- E. p/ B' K! H8 L& g3 h' T
2 P/ h7 q1 C. l* T: G 拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。9 f0 M: T* [$ e9 \/ n) T
' k8 x. V# z1 Y 医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。
1 ], l/ S3 t, o6 s" N* C& d5 ?* [0 b, I/ P3 b4 x& k5 L9 ^
大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。
* O! ~' e: \& \0 V/ Y7 ?' S; G
' K _, h; z* [; Q8 g; G 在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。8 x k: T/ q& F% j" h, n( K
/ f5 E! M7 R4 ~$ D
$ H |& s" [0 i2 a' C6 {/ L7 S6 \
% T. M2 a. E3 E1 r) y ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。# |& @) [/ u( ~ }/ T: T2 d
" w; ~( E5 |" v- P: I- i6 ]
任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。! M5 T* f; ^/ D8 {+ l$ j9 A
1 M1 n; ^6 Z. O
在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。" i+ z; j R$ m( f4 F
! v, g5 A0 x4 k9 K( | 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。0 n( I; G/ n& I; o
) q8 R X4 S- o' W6 A- f
久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。1 @5 k" f- U9 v
1 G# x" \! `: ?$ z
7 v* h4 A: F& [: t; l9 P1 V/ k6 x; C! M0 ^6 \4 Y% a- e. `! ^$ Q
――利益的纠葛。1 h( @, [, _/ C; h, Z& C
" w- X8 ^4 C+ l# k+ n( _" r, k! W 你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。9 [9 z% q% q8 ]* o- F% _
' k4 F! p6 m% l, ^& ~ 在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。- l& D) x! Q M1 f, A1 ~+ F
2 d" l9 R0 P* e6 ]4 ?4 j 对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。
7 M! b2 M( z" D* x2 Y( l: m0 E2 R+ E9 M& X+ `" W
(待续。摘自《重生手记》)
$ V* F' V8 _! A0 _3 @1 { |