马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
性别: 男 年龄: 65 身高: 170CM 体重: 60KG 抽烟史:45年
确诊时间: 2019年6月10日 确诊分期:IV期
肺部手术:2019.06.10在全麻下行胸腔镜探查术+左下肺楔行切除术+胸膜取活检术+胸膜粘烙断术,过程如下图:
转移部位:胸壁转移瘤
基因突变:无(检测15个MS位点)
其他疾病:不稳定性心绞痛 动脉粥样化 左肾结石
治疗经过:第一次化疗:2019年7月16日 进行全身化疗,方案:培美曲塞二纳0.9G VD D1+卡铂600mg vd d1+重组人血管内抑制素注射7ml vd d1-7,
入院检查肿瘤标志物:癌胚抗原73.78ng/ml ,铁蛋白451.77ng/ml,糖原抗原125130.17U/ml.
第二次化疗:2019年8月7日 进行全身化疗,方案:多西他赛注射液120mg vd d1+奈达铂60mg vd d1-2+ 重组人血管内抑制素注射液 42ml持续静滴72H .ml持续静滴
入院检查肿瘤标志物:癌胚抗原122.52ng/ml ,铁蛋白648.02ng/ml,糖原抗原125128.43U/ml.
CT与7月15日对比,左侧腰部肌肉间结节壮强化移,考虑转移,评估病情进展,改变了化疗方案
10月8日做了CT与上次对比差异不大,评估二次化疗有效
期间左胸疼痛加重,转院做了左胸离子手术,植入离子56颗,手术不成功,因为病灶区太广,术后反而增加了后背疼痛。
期间身体较差,医生不建议继续化疗,于10月14日吃抗血管药物艾坦阿帕替尼1个月到现在继续服用
11月15日CT与10月对比右肩胛骨前下缘骨质破坏 已转移
11月17日医生建议化疗尝试 使用的是吉西他滨+卡铂 少剂量化疗,身体受不了虚弱目前已停止化疗
目前状态吃止痛药勉强能止痛,不能动,不能躺着睡,只能做,一次100毫克,8小时一次 ,但心里很不好,提不上气 ,嗜睡严重,感觉身体受不了
请教论坛里老师们我们下一步该如何治疗,还有其他治疗方案吗,感谢大家!!!
|
|
|
|
共8条精彩回复,最后回复于 2019-12-18 16:05
尚未签到
碰到了不管病人死活,只管刮病人钱的医生。四期病人怎么能做手术呢?建议做基因检测吃靶向药治疗, |
|
|
|
尚未签到
区医院水平应该不怎么样吧。最好去个三甲医院。血液不准的,可以盲试靶向药。易瑞沙特罗凯泰瑞沙挨个试,经济条件允许的试免疫疗法,实在没路走试芬苯达挫吧 |
|
|
|
累计签到:30 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
考虑一下机吉西他滨联合贝伐单抗,加铂化疗,不要考虑免疫治疗应答的相关一些参数了,直接联合免疫也可以。 |
|
|
|
尚未签到
感谢老师,化疗现在受不了,请问不要考虑免疫治疗应答参数和联合免疫是什么意思 |
|
|
|
尚未签到
胸外科的医生当时都不考虑先确诊,直接就让我们做手术,一做手术当时就告诉我们是晚期了,我们当时也不懂 |
|
|
|
尚未签到
感谢,是三甲医院,我们取的组织做的检测,医生一直不建议盲试,现在在单吃安罗替尼 |
|
|
|
累计签到:30 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
直接上免疫治疗,不用考虑什么有效率了,试过才知道有效无效~ |
|
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
|
|
尚未签到