本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 6 K- L; y2 Z/ ]2 h
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药! c1 j' A0 y }) V( H% Y
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:: Q* s5 ]6 E5 j8 L- K( o+ ?
您好!
, ~1 ?$ R8 z( C- [0 t4 P' V 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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' q: k& H8 B/ I1 T7 G% K 祝:工作順利!天天好心情! + |/ j( x M4 B4 {. l |
患者:
( h8 E9 M6 b0 R! V3 c+ y( j2013年1月18號
# v, e" v! n( c H4 q' L; h8 {- k0 \0 V 手提:
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服藥前的檢查記錄3 t& m* k1 j; l g5 v7 W
3 S7 k2 T4 r7 I1 h6 C2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
7 I+ C. j/ O% E3 [$ i# ^2 KNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
; \4 I9 T1 A2 x( ?) FCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) * m7 |$ f4 b+ L: K+ L- A. w1 Z% U/ W' h
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
5 H* {6 P" I/ [; [9 t h# _& jSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5) @+ r. x" Q V9 Q/ W# j6 b( q5 c2 a. s t
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
7 A8 m! v" J( W/ wNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) , C {% m4 ~' `8 q
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ; F4 h8 r! ^8 k" D
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
( d2 q5 X7 L$ P1 C& NCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 8 ?0 v Y3 [0 k4 i1 u6 f/ |% `$ P7 k! ^6 F
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服藥后的檢查記錄
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4 R: |+ @0 Y7 Q2 }% d; j2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
7 h2 q0 f" H: W/ _NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 2 G3 I7 w/ {& n6 N
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
+ O% a% K, J0 q$ h: @cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ! o4 q5 i3 n Z& L7 S
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) + S+ b7 d1 K7 s7 z
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
8 b V7 P, f) l' BCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
* ?9 j( z( ]$ b6 s丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
3 ^. p+ ] S( n7 w- y( l天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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" b/ A2 `; `+ W* v E$ `0 D: u- d服藥前頸胸腹CT影像
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:$ e5 }$ v7 m, I1 E9 L
+ [( f8 B# x5 m( u, t
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。& d, x/ ~4 S# [$ `5 p
2,余双肺未见结节与实变。 P& }0 X# V* Z6 |% Y6 |8 X j
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。9 m* s3 ?& v. t6 M1 L" p
4,双侧胸腔,心包未见积液。! m0 Q% \& Q( ~* O6 L- M0 r
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
: S8 O" g! E9 h+ L1 F* Z6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
% g1 H7 m( ^# x: {* r7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。2 k2 p# I; z; C9 p& T0 g
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。/ M8 j" g: S( I) k
9,未见腹水。
, l5 J& q* c2 ?10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。# u, {$ ?" R$ ~; j5 `" o
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' ]) d1 F( ^7 ~" u12,双颈淋巴结,同前相仿。( L; J, s* h0 v: v9 f! @ h- c
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:+ Q C8 x' Y2 X
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。7 J) @ h0 d+ \( r) u
2,余肺未见结节与实变。
. ]& o+ u7 o2 F3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。% ~' u/ j {8 c+ g: v1 u
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
: L% _. X9 r/ h+ E9 Y5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
5 Y- k$ ]& ?5 {' k6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
# ~: K! b4 \0 {$ _/ \7 M6 A7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。7 p+ Z5 C7 b2 K- a# d
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
7 z5 @1 x4 q3 Z1 |7 ^4 I, j9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像* z( _( t* o! \2 P% [9 {& \- a3 Z1 z
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
; l, a3 B! E+ g9 K4 o) z1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
9 q; ~* M6 d4 H" O, E% B! y( h7 x: Y2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
, {. t% ^( X R, S3 T3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。! \" E' R. u0 F* ~3 o; |- D0 m9 v( Z
4, 雙側胸腔,心包未見積液。3 F( Y3 J, _& [ z
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
% j9 s7 f3 K6 i9 l( w( ^6 U# h S6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。( T2 @& z# v" W3 M0 P% G
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。8 X1 |, s8 A. \- O/ c
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。8 D/ j. r- u/ p/ N
9, 未見腹水。8 M( O; d1 r8 \# @
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。3 G& |' w c6 V, \9 L# t6 O% s1 F
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |