本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
% u G8 U! }: }0 b2 Y
$ S$ Z% I7 S; q, x( e# F: h- \2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
k0 z" X( N3 b7 I1 S5 d' k- g致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
: T7 }+ o- u( D# C7 w, S X" K0 f& ^+ e+ n
尊敬的曹亞兵醫生:
. z) M7 I5 u6 _- Y# S7 A& J, e$ B您好!
0 `) ` A. L6 X2 l' H) ?: B" W 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
$ h) p1 R- a6 H2 M, N4 q/ u; [0 a1 n# H1 Z' X( @! I, t8 N
祝:工作順利!天天好心情! - t/ j5 {! \/ j: O
患者:
l1 M/ C6 @$ K% d5 }2013年1月18號
* k/ [# ]" \8 w 手提:
" ^7 _, K: ?& Q& {8 e
4 c* a- Z- j# o" H' X% {" V( X+ b1 i, n, ]4 T" h: W
服藥前的檢查記錄- A4 B' z8 ?# N; X1 T" m% z/ M& B
7 U7 \: s' g7 }1 s3 y+ y$ j
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
+ {' C5 `8 V) \ F& qNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
- G. l+ o+ | q: b0 {" }! UCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) . w/ K' I, ^; `3 M2 Q" J
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) " k! K6 f- d; O
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)( V' _% M p; r" Q
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) $ W% I% Q/ ^# c4 A% P: \# A
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) * l4 h* @" Q7 F$ E# e2 w2 s) Z
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
2 V: ]' m# m B: w& R2 y% V' }CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) _$ M' s: F! E' a1 ]9 B2 |0 s
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
. D/ S' O3 {& z4 I- ]9 T
# K0 ~6 L; M R" j" p" x# L8 @( v E7 I; r. Y! H5 b
服藥后的檢查記錄' p3 c" S$ l# X3 u7 @
$ I Q3 `3 c$ r& a6 Z. b' u$ t
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
8 A5 z7 h& h. C; INSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) : Q" j$ G& a V( E/ q" }& {
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 0 G! ]. y4 K7 Q& E# O8 [
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) , c% s7 f4 b) V
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) / c! i1 G3 \$ S& T! I
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
6 q. ~! k8 y, o/ _' z& V! LCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 4 m: \6 u' R; @* Q1 y' W: Y
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) . Q4 H8 C( W6 M: [
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
7 t4 b! y! K2 }) @* V$ t0 d
' W; r. k' i, h( u$ M) n0 h
% y2 f6 Z) O& T, [9 n+ d$ T4 Y服藥前頸胸腹CT影像
$ W' X9 f) b& N% H/ v$ p8 q
+ Q4 P7 V8 z/ |! \2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:& c, X; L9 Y! B
0 x+ t) x; j1 K) O! r1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
: Q% a$ x' X$ A% P8 x, J2,余双肺未见结节与实变。+ L) { F1 t! b% \
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
, w8 K3 F' Z) j3 C9 v. P: T0 ]4,双侧胸腔,心包未见积液。
+ L' _. q' s4 X5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。' P6 ^: _' I& z( [' \' q% c" ?
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
9 ~5 ^+ v) T; O7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
2 n v( ^$ y1 g" c5 Y( [7 @! ^8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& e2 i* O' o. @9 v- ~- L
9,未见腹水。* y! t7 l$ m* f% ~) r. U
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
: i& L3 z! b( [, h8 D11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
( v$ x( t1 W, j" N8 w- y12,双颈淋巴结,同前相仿。
0 }7 ?' X! R1 t3 ?" C! q" X: P- v13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 * @. d" l5 w! e9 P: B, O
/ B7 }# t& N, p) q c
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:4 W& F, _% K$ c1 E# j9 [ p
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
6 a2 I# Y8 E8 s2,余肺未见结节与实变。
4 G% } q1 t2 ?3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。 e7 P! A% ~ P1 }4 g* E
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
$ ^ K& B5 q# f. o# Z( [5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
+ ]. t3 F% M6 X" y; j2 Z6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
7 S+ y3 B6 _/ @3 J+ A. g0 ?, _. {7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。1 N4 ^) ~1 p/ n# l5 J. Y2 D: h
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。. N1 l: l1 I q
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
- F+ r0 s) T/ c
& C9 U9 v/ l& F, r& M0 R9 E+ u- h服藥后胸腹CT影像
! A! f. T3 H9 T& N1 r6 p# V6 b2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
2 K' k* @8 L2 R& u9 a1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
4 `3 B u: C6 d2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
* G1 K( L5 ~8 e3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。1 d& x/ S( M" d. x- R% M9 {
4, 雙側胸腔,心包未見積液。3 W% G; Q' T8 }9 c
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
$ j7 ^* C4 L, l# W) ~6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
& d5 v& O% F, ~6 {" W3 B7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
2 ^: z; r0 V, d8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。! R, Y1 o6 J8 k4 P, w
9, 未見腹水。; b0 Q G7 z! }* F; A1 p
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
4 X# x* P8 k. L3 ]* n& H& \0 Z/ P5 ^) @% ~
, r6 w: R- h1 l1 z; B9 p+ i% Q
% m+ O4 z" g4 W4 V5 [$ P
; x7 ]8 b8 D6 X' p8 j
" S' }$ ~+ w$ m7 e
3 m: j5 b3 |0 \. |# Y' c/ V% L
$ B6 ? o5 `( W2 ]% @; h, ?4 c& R6 {* c6 v' W. m
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |