本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ( }4 O1 b' s+ r6 ^
i: X/ Z) g! O2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药- ]5 G: w; x6 \8 O, R
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科# L7 N( o5 E; j, ^9 Y& p
) F# _; W; z: N5 M* R9 y2 t尊敬的曹亞兵醫生:$ g3 N/ P5 q d/ I+ _9 s
您好!
1 |4 r# v4 ?! I 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。$ E- ^6 H7 j/ u3 Z5 a+ Z
4 Q" ^! h0 d+ I0 d6 ]6 _' _. A' c 祝:工作順利!天天好心情!
9 X. G' L, C1 m9 i- N6 B 患者:
8 s9 Y2 u6 f8 p7 c2013年1月18號
' S8 P& d7 Y( h/ |, F 手提: n4 B3 }9 p# `
7 C2 q0 C* A. s! g. x- G2 [3 f
% D7 p) f* |, f- j3 ~" l( @5 V服藥前的檢查記錄1 c. v: `* `9 b' \+ X) E3 V) x# U
1 q8 {' t1 l5 E3 o2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) . ?. P+ K3 A* x& y- N0 P3 _( m! v% {- C
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) K3 }' A) q0 C0 H r# @" A; o
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
/ q a2 X4 ^4 J3 j) S7 acyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
" G# `! Z5 B# B# ~! w" ZSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
# t L+ ?7 B) @# L Q2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 2 Y( a( G% { v& v# }% j
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
. f+ U: ]( t! B5 e6 i: hCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
# }% N) \* `2 x* DCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
/ i; p& o2 [7 ?+ e% C8 jCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
. F$ ^' c4 v# C+ S4 m0 \' x+ F$ D, F8 P$ F9 L: m( y9 G
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服藥后的檢查記錄
4 }8 m& B' s3 @8 t9 b5 k/ p9 Y8 C# L: G5 {& o
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
2 _6 r0 ~8 F E5 Y. k" p: ^' S( O2 jNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
* Y$ m. B. B# k' ?' p9 @CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
# ]9 c9 H" j( k6 n# x7 M( ucyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
" B3 A& f' p H6 V: t) kSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
& |4 r/ U8 B. m. g; L$ {: g tCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
; E! g u& w) P8 |CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
/ S( \5 @ a; Q! x7 U6 J* g/ v- B丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 0 d+ _. P2 Y% v9 F% z
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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0 {0 o, z, y' r i4 ^2 k% Y7 f- w" L! P8 s
服藥前頸胸腹CT影像
9 v/ \8 o9 j6 }$ h. y' p# G0 H$ ^& _7 J4 ]4 D- x3 y
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# [# f6 h2 l) C9 D2 }
- S" ^0 [7 o2 R0 B% r2 q1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
# H$ x p2 }' q* H2,余双肺未见结节与实变。 u! \# {0 X- J9 E
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
: t5 S8 l Z) v7 |2 b! n t/ y4,双侧胸腔,心包未见积液。6 |; F' r( _# m k4 \/ \
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
I% i# l& H" V( d- G' T% O% x7 U6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
4 `5 U* S% e5 S6 K7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
. x6 x$ q9 d) G- j" C8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
: ~4 g3 t5 |$ ^; F$ ?9,未见腹水。. [. z' G! k8 e' X0 p6 R
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
4 v: ^* r' V" P' Y7 {11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
/ y# E6 h4 {' h, L& |# @12,双颈淋巴结,同前相仿。
# }1 E8 _ ]7 m+ h: N5 i. q13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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- v, F6 M/ F/ w- X; S(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:1 a% F" u$ l/ i9 {7 F6 S* A8 `# e7 V
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
: J" R0 o+ Q( W" L& `9 [ u) l3 \3 t2,余肺未见结节与实变。
+ j, V1 ~1 j9 J3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
! r& ^- E c0 l6 ]( S4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。/ S9 \# t- u. ? h- M
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。* p, }6 Q- d! j- U3 I
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
, w/ r5 o+ F9 ]( X7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
( g# c& L" Y$ O: y& l3 y8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。- f8 W* q0 A8 i- z* r. M& z
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)! r6 }! n$ f4 h
0 X' B+ K0 }; H; Q6 r
服藥后胸腹CT影像
# p/ Z; U; I$ N L: [* u. K" n2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
% L/ W0 N q( k1 L1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)- O$ I3 x# v" i) t
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
/ H! C2 ?( d7 Q# {! f, X3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。' C; a# Y% O* e1 J
4, 雙側胸腔,心包未見積液。% k. |/ m' z7 @
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
4 e/ y, H$ i0 d. Y+ c, h6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。: u7 h# h; z7 G: F$ w/ E5 L* I6 ~
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
7 Z' b5 t/ J; [1 H) R8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
% V5 Y p9 a* k* ~3 w! {9, 未見腹水。
# d! b" ^/ L; n- R: i10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。5 K7 a4 x& f/ F% k/ }
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. o4 P" W: }' t6 ]+ p6 H6 ?$ |8 ?' s% _0 S. _
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0 P/ P1 v! \: d( x4 S& N2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |