求助：凯美纳半年，医生让放疗，做不做啊？！

jinnnn 发表于 2020-1-3 07:32
好的 谢谢建议！

他的建议就是扯淡。。。

1、靶向药迟早要耐药的，结合别的治疗方式可以显著延长无进展时间，目前靶向结合放疗的病例很多，楼主可以自行百度。
2、医生给你建议的30次放疗是普放，现在都是SBRT的时代了，肿瘤不太大的话采用根治性剂量5次上下就能搞定，精准放疗发生严重副作用的几率不超过5%，而且如果病人存在寡转移的状态的话，有15%的治愈可能。我说的都是有临床数据支持的，这些资料很容易搜索到。
3、各种各样的综合治疗临床实验开展的越来越多，靶向结合放疗，免疫结合放疗的临床数据也有不少了，这个论坛里的前辈也写过不要妖魔化放疗以及别让不懂放疗害了你等科普放疗的好贴，本来局部治疗结合全身治疗就是重要的治疗手段。
4、放疗也在发展也在进步，不了解精准放疗的效果和副作用是很多人对放疗望而却步的重要原因。
5、放疗是局部治疗，并不意味着只有早期才能使用，晚期肿瘤的异质性就决定了很难靠一种靶向药或者化疗药就能控制，只有全身治疗结合局部治疗才能让患者获得更长久的生存期。

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环城线 发表于 2020-01-03 11:05
大小稳定说明有效果  为啥要放疗

靶向药一般是前两三个月能够大幅缩小肿瘤，然后进入稳定期，这说明肿瘤具备异质性，没有突变的肿瘤组织不受靶向药的控制，这时候采用局部治疗手段把剩下的没有突变的肿瘤打掉，身体内的未突变肿瘤负荷大幅降低，结合靶向药控制有突变的肿瘤细胞，将会大大延长无进展期。

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谨慎放疗吧

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这个问题很纠结，你不听医生的，下次医生就可能不太搭理你，然后你又面临换医院换医生的抉择

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ylxcool 发表于 2020-01-05 13:28
1、靶向药迟早要耐药的，结合别的治疗方式可以显著延长无进展时间，目前靶向结合放疗的病例很多，楼主可以自行百度。
2、医生给你建议的30次放疗是普放，现在都是SBRT的时代了，肿瘤不太大的话采用根治性剂量5次上下就能搞定，精准放疗发生严重副作用的几率不超过5%，而且如果病人存在寡转移的状态的话，有15%的治愈可能。我说的都是有临床数据支持的，这些资料很容易搜索到。
3、各种各样的综合治疗临床实验开展的越来越多，靶向结合放疗，免疫结合放疗的临床数据也有不少了，这个论坛里的前辈也写过不要妖魔化放疗以及别让不懂放疗害了你等科普放疗的好贴，本来局部治疗结合全身治疗就是重要的治疗手段。
4、放疗也在发展也在进步，不了解精准放疗的效果和副作用是很多人对放疗望而却步的重要原因。
5、放疗是局部治疗，并不意味着只有早期才能使用，晚期肿瘤的异质性就决定了很难靠一种靶向药或者化疗药就能控制，只有全身治疗结合局部治疗才能让患者获得更长久的生存期。

是这样啊谢谢指导

                               
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ylxcool 发表于 2020-01-05 13:28
1、靶向药迟早要耐药的，结合别的治疗方式可以显著延长无进展时间，目前靶向结合放疗的病例很多，楼主可以自行百度。
2、医生给你建议的30次放疗是普放，现在都是SBRT的时代了，肿瘤不太大的话采用根治性剂量5次上下就能搞定，精准放疗发生严重副作用的几率不超过5%，而且如果病人存在寡转移的状态的话，有15%的治愈可能。我说的都是有临床数据支持的，这些资料很容易搜索到。
3、各种各样的综合治疗临床实验开展的越来越多，靶向结合放疗，免疫结合放疗的临床数据也有不少了，这个论坛里的前辈也写过不要妖魔化放疗以及别让不懂放疗害了你等科普放疗的好贴，本来局部治疗结合全身治疗就是重要的治疗手段。
4、放疗也在发展也在进步，不了解精准放疗的效果和副作用是很多人对放疗望而却步的重要原因。
5、放疗是局部治疗，并不意味着只有早期才能使用，晚期肿瘤的异质性就决定了很难靠一种靶向药或者化疗药就能控制，只有全身治疗结合局部治疗才能让患者获得更长久的生存期。

原46×35，靶向六个月现在37×29，右侧胸膜弥漫增厚多发结节比原来略轻，不知道这样能不能做精准放疗呢？

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jinnnn 发表于 2020-01-10 18:53
原46×35，靶向六个月现在37×29，右侧胸膜弥漫增厚多发结节比原来略轻，不知道这样能不能做精准放疗呢？

请拿着片子咨询放射科专家，有的医院可能都在大肿瘤科，找擅长放疗的医生咨询，尽量采用精准放疗。

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这医生……别逗了，年龄这么大，大概率是能吃很长的凯美纳。而且一次不增长不能代表什么，如果是每隔三个月一次CT无变化更是说明不了什么。我母亲吃凯美纳吃了39个月，期间不变或者是变大都有，也没有说耐药。

地狱先生 发表于 2020-1-3 23:31
他的建议就是扯淡。。。

顶版主！真的是逗比医生…年龄这么大，癌细胞本来就增长缓慢，吃凯美纳大概率能够很久。放疗这种年龄太损伤身体了！