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想请教一下肺腺癌术后治疗方案?

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12663 22 太阳民gaive 发表于 2020-1-7 15:57:49 |
太阳民gaive  小学六年级 发表于 2020-1-7 20:49:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
基因检测结果如图

                               
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稻香老农  大学二年级 发表于 2020-1-8 07:41:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海静安区
肺腺癌术后,我个人建议是:化疗二期后换特罗凯,个体差异不同,耐药时间也不同。
太阳民gaive  小学六年级 发表于 2020-1-8 08:44:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
稻香老农 发表于 2020-01-08 07:41
肺腺癌术后,我个人建议是:化疗二期后换特罗凯,个体差异不同,耐药时间也不同。

谢谢回答。请问相比19突变,21突变术后两期化疗再上靶向会比直接先用靶向更收益一些吗?现在大家的说法是可以用易也可以用特,能问一下分别用这两种的理由是什么吗?谢谢了,因为我现在对于这方面还有很多不懂的地方,请求赐教。
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[LV.2]与爱新人
我比你快乐  硕士一年级 发表于 2020-1-8 09:02:06 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
太阳民gaive 发表于 2020-1-7 18:01
请问您家的情况也是术后预防性靶向治疗两年吗?在这之前有没有化疗呢?

没做化疗,术后直接靶向两年,现在空窗了,我家用的是印易.
稻香老农  大学二年级 发表于 2020-1-8 10:15:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
术后,全身化疗打压很有必要,术后一年左右是高危复发期,且复发往往是转移,也最容易到脑,易入脑弱,用特罗凯大概率不会脑转。
太阳民gaive  小学六年级 发表于 2020-1-8 11:20:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我比你快乐 发表于 2020-01-08 09:02
没做化疗,术后直接靶向两年,现在空窗了,我家用的是印易.

请问您当初不化疗是身体耐受原因还是医生的术后建议呢?我这边的医生好像也没有怎么主张化疗,而且现在又检测出了21突变,耐药时间相对比19突变要短,这就更加难选择术后的治疗方案了。
太阳民gaive  小学六年级 发表于 2020-1-8 11:26:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
稻香老农 发表于 2020-01-08 10:15
术后,全身化疗打压很有必要,术后一年左右是高危复发期,且复发往往是转移,也最容易到脑,易入脑弱,用特罗凯大概率不会脑转。

谢谢您,目前的情况是已经手术切除了主病灶,医生是建议通过预防性靶向进行后续治疗,我看大多和我家类似分期的病例都需要化疗,但也有人说有突变就先靶向,化疗只是没靶点的全面杀死细胞。而且现在是21突变,我看大部分该突变的耐药时间都相对比较短。现在的问题不仅仅是术后要不要化疗了,还要考虑是用易还是特。易副作用小但不入脑,特入脑。我也看过有人建议不入脑先选易,主要是怕以后万一有脑转还有特作为后备军。您说像这种情况还是先考虑用特吗?
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[LV.2]与爱新人
我比你快乐  硕士一年级 发表于 2020-1-8 11:37:16 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
太阳民gaive 发表于 2020-1-8 11:20
请问您当初不化疗是身体耐受原因还是医生的术后建议呢?我这边的医生好像也没有怎么主张化疗,而且现在又 ...

广东有一个医生叫做吴一龙,他曾经做过这方面的研究,说是有明确的EGFR突变的,术后服用靶向药两年比化疗的效果要好,而且生活质量高。网上有相关的文章,你可以查看一下。
我家的主治医生也是用这个方法的。我觉得你可以用特罗凯的。
稻香老农  大学二年级 发表于 2020-1-8 14:28:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
考虑到你家2b期,所以2期化疗做全身清除和打压。用特罗凯大概率不会脑转多好。
太阳民gaive  小学六年级 发表于 2020-1-8 19:21:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
稻香老农 发表于 2020-01-08 14:28
考虑到你家2b期,所以2期化疗做全身清除和打压。用特罗凯大概率不会脑转多好。

请问一般化疗一个疗程是四次或六次,像这样子只做两次能起到打压的效果吗?也就是说目前针对这种情况考虑用特会比较好是吧?

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