老婆我们一起加油

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老婆 43岁，2016年手术后培美加泊化疗4疗程，2019ptct检查左下肺疑似结节，因为第一次手术后复查一直有那个阴影，怀疑是第一次就有没发现，ptct检查全身没其他地方转移，做了左全肺切除，手术后没化疗。手术后几个月胸骨前后一直疼，ct验血复查一直正常，2019 12月到河南省肿瘤医院疼痛科，胸椎磁共振检查发现疑似胸膜转移，ptct检查确诊。用第二次手术组织基因检测kras 和stk11双突变，，pd1不适合，现在第二化疗，培美卡泊贝伐已经结束，复查不理想，胸部没进展也没有缩小，副作用反应太大，估计没法后续化疗，请群里各位病友家属帮帮我，能不能盲试靶向药，还有我能不能在转移部位再做一次活检，看看基因有没有可能其他突变，请群里家人给个建议，有没有必要做这个。还有请亲人帮帮我出出主意，有没有其他治疗方案谢谢

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lyp老婆 · 发表于 2020-3-1 13:14:41

希望亲人们给我一点交流

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点烟戒爱 · 发表于 2020-3-1 21:32:43

培美不是说副作用很小？手术后才几个月就会胸膜转移？

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lyp老婆 · 发表于 2020-3-1 21:45:55

唉，2016年第一次手术，2019 2月第二次，应该那时候就有了

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地狱先生 · 发表于 2020-3-2 00:05:47

本帖最后由地狱先生于 2020-3-2 00:18 编辑

试一试白蛋白紫杉醇+贝伐单抗，副作用有，但是忍耐4个疗程看看。
也没有太好的治疗方案可取，有机会也试一试阿法替尼看看是不是有没有假阴性的存在。

hzpolo · 发表于 2020-3-2 15:10:50

本帖最后由 hzpolo 于 2020-3-2 15:12 编辑

1、因为不清楚病人基础状态，是否继续化疗不太好发表意见，个人意见如果要做是否考虑鹰版的节拍化疗，副作用小点。2、如果可以用户组织再做一次基因检测个人觉得值得试一试，总比盲目吃药的好。3、PD1觉得不一定完全不行，毕竟现实里面有突变用PD1有效例子也有，如果经济允许，也是选择方案之一。总之，目前可选的方案不是很多，不要轻易放弃一个，总要找一条路子。供参考。

辉辉不怕癌 · 发表于 2020-3-2 15:47:20

楼主第一次手术没有辅助化疗四个疗程吗？听说齐宇大夫也是河南省内前三的主刀医生了

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lyp老婆 · 发表于 2020-3-3 00:05:20

辉辉不怕癌发表于 2020-03-02 15:47
楼主第一次手术没有辅助化疗四个疗程吗？听说齐宇大夫也是河南省内前三的主刀医生了

嗯，化疗四次，齐宇水平可以，就是检查都是徒弟做的

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lyp老婆 · 发表于 2020-3-3 00:07:37

hzpolo 发表于 2020-03-02 15:10
本帖最后由 hzpolo 于 2020-3-2 15:12 编辑

1、因为不清楚病人基础状态，是否继续化疗不太好发表意见，个人意见如果要做是否考虑鹰版的节拍化疗，副作用小点。2、如果可以用户组织再做一次基因检测个人觉得值得试一试，总比盲目吃药的好。3、PD1觉得不一定完全不行，毕竟现实里面有突变用PD1有效例子也有，如果经济允许，也是选择方案之一。总之，目前可选的方案不是很多，不要轻易放弃一个，总要找一条路子。供参考。

谢谢，准备再化疗一次，

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