妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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7 p4 |! X6 l) X& G; ]( I医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

* G# \4 H: l% |8 _- c和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

# Z$ l$ O* q6 u, G+ W                               
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( v5 B. s: C* `# g- v( D但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
: M- r9 l+ F: k! ~8 _
+ M9 G7 K9 \3 [. r7 U/ I我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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* }3 s) ^# V% N& ]# u1 N7 ]憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

另外你所谓效果好 ...

& g- g1 A, W3 s. g! d/ X, z
9 `8 R3 I; o- E. |
6 x% S' w6 e* D- }- }! B2 Z赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
0 N- `  h9 h- n; S9 D
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

6 r4 e% n# t+ p! T* z/ B( s这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
# h6 j' s$ i' `我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
) J# g; F! o% L) s: t; H9 f- V
5 r- `; ?" L) L4 u  W. \) b
感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

% D! x+ J! J& ]. s, }                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

0 Q4 P. Y) i) J3 C! {/ d+ _
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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6 m* `5 D! u2 }4 |很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

- \, h  r" z6 c- W3 J1 \1 _0 v) u想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
3 o& U: i9 g# b9 v" H! w4 {9 S' U如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么

+ U6 y2 L8 g  T8 s0 q1 U! D
$ `2 {4 m) u" C7 a麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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6 n  ]/ T; q9 u2 ]4 J赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

+ `( N) q  C1 h# a现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

$ D0 P3 j" @4 k* \
那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
: O- A, F- O$ ?1 e6 v) S- p
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

7 }6 {# M% ^* [5 B- H7 s                               
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7 V; Q4 N* I0 h2 I) u+ R2 z手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

- F; x. `, Z' V. `7 ~! p用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

! b2 P+ `0 d* i: |                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
. u$ l0 x2 S) h, b6 @/ l拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。