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9291半年,医生现在让联贝伐是不是有点早

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15967 9 小雪片 发表于 2020-9-6 18:31:37 |

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2020年2月确诊肺腺癌晚期多发骨转,基因检测EGFR19外显子缺失、TP53突变,3月开始口服正版9291每天1粒80mg,每月输液唑来膦酸4mg,半年以来每月复查CEA逐月下降、疼痛缓解,肝肾功正常、CT肺部前3个月缩小50%后面一直稳定,体感良好正常家务做饭都可以,因为2月做PETCT只是报了脑垂体窝高代谢影让进步确诊,医生一直没有安排做过脑部核磁,所以我心里一直有个疑惑到底有没有脑转,开始每月复查时问医生是否脑转需不需要进一步检查,医生说现在吃9291入脑效果很好,就算有脑转对脑部也是有控制的,今天去复查医生开了脑部增强核磁,显示多发脑转,比较小都没有报大小,医生建议9291联贝伐4个周期后评估,医生考虑按新增病灶处理,但是我觉得会不会一开始就有脑转,现在在9291服用体感良好、CEA逐月下降、肺部缩小稳定、脑部无任何不适症状的情况下联药是不是有点早,请大神们指点一下,谢谢

                               
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9条精彩回复,最后回复于 2020-9-8 01:33

铁了心的橘子  初中一年级 发表于 2020-9-6 21:11:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
我爸在北京东肿看的,李峻岭主任认为没有禁忌症的话一开始就可以用贝伐

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xinfua  初中三年级 发表于 2020-9-6 23:57:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
终于看到有一线奥西的了

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春风十里不如你  大学四年级 发表于 2020-9-7 02:55:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北秦皇岛
根据你的描述,建议单药9291方案暂时不变,不联贝伐为好,密切观察脑部变化即可。

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阳光~  博士二年级 发表于 2020-9-7 08:15:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
半年了也差不多需要联药了,防患于未然,或者再92单药两个月,再联也可以,联药的时候建议加上培美曲塞,效果应该能更好,能延缓靶向药耐药时间

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雕刻时光.  初中一年级 发表于 2020-9-7 08:18:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
我们一线靶向药9291已经快一年了,头部肿瘤依旧纹丝不动,感觉还是因人而异吧,我们考虑联合一些别的药了,至于是贝伐还是化疗,看医生安排吧

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linalp  小学六年级 发表于 2020-9-7 09:41:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
铁了心的橘子 发表于 2020-09-06 21:11
我爸在北京东肿看的,李峻岭主任认为没有禁忌症的话一开始就可以用贝伐

一开始就用贝伐会不会在耐药上也提前,之后选药上有局限?

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小雪片  大学一年级 发表于 2020-9-7 10:44:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在的问题是住院时并没有安排核磁确认是否脑转,现在检查出来有脑转,能说明是9291没有控制住进展了吗?同时在体感、肺部CT、CEA均在稳定控制的情况下联贝伐的目的是什么呢?

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铁了心的橘子  初中一年级 发表于 2020-9-7 12:27:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
linalp 发表于 2020-09-07 09:41
一开始就用贝伐会不会在耐药上也提前,之后选药上有局限?

李主任说可以延缓耐药

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累计签到:30 天
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-9-8 01:33:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
我觉得现在医生给的这个联合治疗方案挺好的,使用几次再复查看看。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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