母亲检测无靶点，不想放弃，求盲试方案。

我们血液测了3次都没有。组织一测 alk融合

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keenman 发表于 2020-10-09 16:35
盲试是没有办法的办法，在取不到病理，或者血液做检材的CTDNA是阴性，而化疗效果不好，或者身体不能持续接受化疗方案的时候，抱着搏一搏的心态，再按照EGFR，ALK，CMET，抗血管生成类的这样的试药顺序去尝试靶向药，同时要做好CT影像备查，如果有敏感的CEA或其他肿瘤标记物也要提前检测好，试药之后再检测对照，评价试药的效果

老师，请问盲试的话如果没有脑转迹象特罗凯和易瑞沙您怎么选？看论坛好多人说易瑞沙吃了好多年，特罗凯和易瑞沙的耐药性有区别吗？

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残桥断雪 发表于 2020-10-9 17:40
我们血液测了3次都没有。组织一测 alk融合

谢谢分享经历，让我家增加了信心。

keenman 发表于 2020-10-9 16:35
盲试是没有办法的办法，在取不到病理，或者血液做检材的CTDNA是阴性，而化疗效果不好，或者身体不能持续接 ...

谢谢，您说得很详细周到。

小猪72 发表于 2020-10-9 18:59
我赞同鹰版的观点。因为病人进展很快，建议尽快开始盲试靶向药，然后看身体情况能否安排穿刺，并行推进。可 ...

懂的，感谢你抽空回复。

byk 发表于 2020-10-9 16:14
用特罗凯是因为有脑转吗？听说特罗凯副作用大？

不知道你家现在身体状况能不能取组织检查,实在不行那只有盲试.有脑转考虑用特或者阿法,易瑞沙入脑能力稍弱.祝好!

我比你快乐 发表于 2020-10-10 09:22
不知道你家现在身体状况能不能取组织检查,实在不行那只有盲试.有脑转考虑用特或者阿法,易瑞沙入脑能力稍 ...

穿刺的话大概勉强可以，但是昨天去肺科医院，医生不同意，说胸水血液的结果已经很准了，穿刺的话，要么刺不到，要么只能代表部分的突变，不能代表全身，没意义。
她说现在重点是康复治疗，可以考虑用安罗替尼，说安罗替尼无靶点也能用。
还说凝血针和骨转针打不打无所谓。

我实在没经验，感觉她说的有对有不对，请大家帮我多参考，拿拿主意。

byk 发表于 2020-10-10 09:28
穿刺的话大概勉强可以，但是昨天去肺科医院，医生不同意，说胸水血液的结果已经很准了，穿刺的话，要么刺不到，要么只能代表部分的突变，不能代表全身，没意义。
她说现在重点是康复治疗，可以考虑用安罗替尼，说安罗替尼无靶点也能用。
还说凝血针和骨转针打不打无所谓。

我实在没经验，感觉她说的有对有不对，请大家帮我多参考，拿拿主意。

我看到血栓指标严超标，之前18，现在40了，正常指标在0.5，

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重启宾 发表于 2020-10-10 09:35
我看到血栓指标严超标，之前18，现在40了，正常指标在0.5，

谢谢你看得这么仔细，出院时是说过要及时会诊防治肺血栓，但她不肯去，这个打针有用吗？