低分化肺腺癌重新诊断为肺类癌，开始化疗+免疫治疗

2.8病情进展更新：
1、两轮化疗+免疫后，肿瘤只缩小了3毫米，效果很差；
2、由于肿瘤和心包边界不清晰，所以开胸手术可能需要开心包，所以在北肿无法做，推荐去了安贞胸外科；
3、安贞的胸外科主任认为开心包好说，但是不清楚肺左支气管到底有多少癌变，左肺全切后是否有残留，导致伤口不能愈合，所以无法手术，然后又推荐了上海胸科医院；
4、好大夫咨询了广州中山一院的陈洁医生，她建议继续做检查，镓68 pet ct，来明确后续的用药；
5、2.8又去北肿消化内科的专家号，医生给开了镓68 PET CT和进一步病理检测，我从京西肿瘤医院又取了10个白片送到北肿，这次主要是测：HGMT/SSTR2/MSI/PDL1等

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综上，目前化疗和免疫进入了死胡同，重新再按专门的神经内分泌肿瘤的检测去检查，然后再确认下一步的用药：善龙、索凡替尼 ......

mengdiyu 发表于 2021-01-14 09:52
中日医院的谭煌英，复旦肿瘤医院的李洁，中山一院的陈洁教授，都是是神经内分泌肿瘤的专家。你可以先在好大夫上网络问诊下！

好大夫网络问诊答复的会是医生本人吗？谢谢

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马上过年了，你妈妈尽快恢复身体，身体是治疗的基础。

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周清华在天津的时候，手底下有几个搭档，都可以做一些复杂手术，听说技术最好的一个在天津胸科医院，在天津排名第三的一个在总医院，陈钢医生，我只是听说的，不一定准确，你可以在线咨询一下天津总医院肺部肿瘤外科，看看是否可以手术。

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妈妈加油1111 发表于 2021-2-8 18:25
好大夫网络问诊答复的会是医生本人吗？谢谢

我是在好大夫上直接选的电话沟通，是医生本人和我对话的

蛐蛐 发表于 2021-2-8 18:33
周清华在天津的时候，手底下有几个搭档，都可以做一些复杂手术，听说技术最好的一个在天津胸科医院，在天津 ...

好的，收到，多谢您的信息，我去查一下天津医生的信息。

嗯，我们也是这么想的，马上过年了，又加上疫情，去外地看病也不现实了，先把身体养好一些，把两次化疗的负面影响去除掉。

百川东到海 发表于 2021-02-08 18:06
2.8病情进展更新：
1、两轮化疗+免疫后，肿瘤只缩小了3毫米，效果很差；
2、由于肿瘤和心包边界不清晰，所以开胸手术可能需要开心包，所以在北肿无法做，推荐去了安贞胸外科；
3、安贞的胸外科主任认为开心包好说，但是不清楚肺左支气管到底有多少癌变，左肺全切后是否有残留，导致伤口不能愈合，所以无法手术，然后又推荐了上海胸科医院；
4、好大夫咨询了广州中山一院的陈洁医生，她建议继续做检查，镓68 pet ct，来明确后续的用药；
5、2.8又去北肿消化内科的专家号，医生给开了镓68 PET CT和进一步病理检测，我从京西肿瘤医院又取了10个白片送到北肿，这次主要是测：HGMT/SSTR2/MSI/PDL1等

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综上，目前化疗和免疫进入了死胡同，重新再按专门的神经内分泌肿瘤的检测去检查，然后再确认下一步的用药：善龙、索凡替尼 ......

“两轮化疗+免疫后，肿瘤只缩小了3毫米，效果很差”—-我觉得这个方案有效啊，只不过你要求太高了。

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我父亲刚被确诊为类癌3期，Ki67约1%，问了省内几家医院，给出的治疗方法都不一样，有的建议化疗+靶向药，有的建议手术，我们真的一头雾水，能否交流下？非常感谢

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请问楼主最近的治疗怎么样？我母亲也是类癌，手术后，目前寻求下一步治疗方案。有的医生建议化疗，有的建议定期观察而已。

Vicky1010 发表于 2021-3-11 14:56
我父亲刚被确诊为类癌3期，Ki67约1%，问了省内几家医院，给出的治疗方法都不一样，有的建议化疗+靶向药，有 ...

我妈妈也是定为3a期，类癌，这个的基因变异概率不大，我们做了520项全基因检测都没发现变异。能手术的话，是最好方案。