肺腺癌骨转特罗凯耐药，新发现脑膜转，9291怀疑耐药，感觉天黑了无路可走！！！！

喵喵叫喵喵 发表于 2020-12-29 21:59
嗯嗯 有道理。再麻烦一下，我们脑脊液基因检测刚刚出结果了 9291加量5天目前没有好转。八月份血液基因检测显示有t790m突变，这次脑脊液中没有。 前两年吃特罗凯效果一直较好，可不可以把9291换回特罗凯呢？ 靶向还有其他方案呢？是不是要鞘注呢？谢谢

不可以，脑膜转移9291第一选择，有效率最高，双倍剂量。没有测出来不代表没有790m，液体检测很多假阴性，9291也对应egfr靶点。靶向药物不是仙草，你恨不得马上起效，别忘记这是脑膜，不是大腿！！！7天以后才会开始正式起效，15～30天才能评估是否有效。

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地狱先生 发表于 2020-12-29 22:45
不可以，脑膜转移9291第一选择，有效率最高，双倍剂量。没有测出来不代表没有790m，液体检测很多假阴性，9291也对应egfr靶点。靶向药物不是仙草，你恨不得马上起效，别忘记这是脑膜，不是大腿！！！7天以后才会开始正式起效，15～30天才能评估是否有效。

好的 谢谢 这两天总想着做点什么，确实有点慌不择路了，谢谢您的建议

                               
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地狱先生 发表于 2020-12-29 22:45
不可以，脑膜转移9291第一选择，有效率最高，双倍剂量。没有测出来不代表没有790m，液体检测很多假阴性，9291也对应egfr靶点。靶向药物不是仙草，你恨不得马上起效，别忘记这是脑膜，不是大腿！！！7天以后才会开始正式起效，15～30天才能评估是否有效。

请教先生，我家老人家脑转，引发手部不受控，在吃正版的92，吃了有20天左右的一粒，效果一般，改成加量2粒，效果还可以，这种情况下大概多久该把量降下来？

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铜锣 发表于 2021-01-08 15:12
请教先生，我家老人家脑转，引发手部不受控，在吃正版的92，吃了有20天左右的一粒，效果一般，改成加量2粒，效果还可以，这种情况下大概多久该把量降下来？

如果说两粒9291才能控制病情，你要考虑不是脑部肿瘤转移引起，可能是脑膜转移引起。看看脑部加强核磁的报告是否肿瘤根本就不是很大。

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光明骑士 发表于 2020-12-26 22:22
建议尝试9291联合3759，我家的也是有脑转症状，用了后好了很多

你家9291+3759的时候肺部稳定吗

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