穿刺活检结果出来了，请教下步咋办？

keenman 发表于 2021-01-02 20:17
这个只说了GGO的穿刺，不知道具体情况，是否还具备手术条件？因为穿刺取的病理很宝贵，所以要找一个检测准确的基因突变检测公司，把靶点测得全一些，避免今后想测突变时没有组织病理了

请教：1，病人70岁左肺和右肺各有一个结节，派特报告2个是高分化腺癌，未描述其它地方有转移。2，医生说不能手术，不可能既切掉左边，又切掉右边。3，所以选择了对左肺进行穿刺活检和微波消融，左肺穿刺活检的病理结果。4，消融专家说已对左肺结节进行了根治性处理，不需要做后续治疗，且认为没有必要做基因检测，对后续的治疗没什么帮助，休息好之后，再对右肺进行消融治疗。5，请教，这种情况，最好还是做基因检测吗？

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keenman 发表于 2021-01-02 20:17
这个只说了GGO的穿刺，不知道具体情况，是否还具备手术条件？因为穿刺取的病理很宝贵，所以要找一个检测准确的基因突变检测公司，把靶点测得全一些，避免今后想测突变时没有组织病理了

麻烦帮看看，这个派特报告，描述的其他结节会不会是潜在转移点呢

                               
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keenman 发表于 2021-01-02 20:17
这个只说了GGO的穿刺，不知道具体情况，是否还具备手术条件？因为穿刺取的病理很宝贵，所以要找一个检测准确的基因突变检测公司，把靶点测得全一些，避免今后想测突变时没有组织病理了

非常担心派特那个淋巴结节

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请教keenman，穿刺病理哪个基因检测公司好呢？麻烦推荐个，谢谢

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目前情况还是抓紧做基因检测，同时咨询是否能达到手术标准。顺带提一嘴，别问什么基因检测公司好不好，除非是北上广之类一线城市或者医院有熟人，否则这一刀铁定是被医院宰的，目前时间才是关键。常规肺癌基因检测费用在5000-8000，全测12000-15000，单测一个2500-4000，只要不是太离谱，就在医院做了吧，如果你非要外面做，要自己联系公司，然后和医生（或者病理科讨要、买切片）给公司，1.刚接触这块，不熟悉，2医院医生如果不乐意进而影响后续治疗呢？（少部分医生觉得你很懂，那你自己来处理判断吧）外面大公司的有点是价格相对公道，全测会有一些赠送几次基因检测之类的套餐，医院做少数能医保报销，一般只能一次费用测一次，价格不太离谱就医院做。

雪雾 发表于 2021-1-3 23:18
请教keenman，穿刺病理哪个基因检测公司好呢？麻烦推荐个，谢谢

考虑到穿刺取病理的宝贵性，做基因突变检测一次就要做得全一些，包括一些罕见基因突变等，我当时是选用的罗氏的FoundationOne，即使去海外就医的话，国外的医院也是认FoundationOne的基因突变检测报告，当时的价格很高要32000元/次，用FoundationOne的检测报告，最大的好处就是不用担心假阴性率，有突变就是有，没有就是没有，他们的质控很严格，肿瘤细胞占比必须要达到20%才会进行下一步的检测。2021年罗氏FoundationOne的价格调整到19200元了，具体的内容你可以登录论坛APP商城上看看FoundationOne的基因检测介绍。