21突变，一线奥西替尼，若控制，可否手术？

尼普顿 · 发表于 2021-2-5 06:21:33

地狱先生发表于 2021-02-04 17:42
有骨转移，进行手术整体生存期是没有差异的。这是按照现在的数据得出来的结论。当然每个医生的理解不一样。

谢谢！再请教先生，目前己取组织基因检测，原21突变还存在提示没有耐药，但有新基因突变临床没有药。是坚持靶向治疗+骨转针？还是靶向+化疗控制骨转？

billizpl · 发表于 2021-2-5 07:38:56

21用达克效果最好，还便宜，1800元月均用药费用

billizpl · 发表于 2021-2-5 07:40:51

达克脑转移还是很有效，有真实世界数据！

陈佳源 · 发表于 2021-2-5 18:04:45

尼普顿发表于 2021-02-04 13:49
想请教下骨转不能手术是什么原因？会有什么影响吗？我哥去年血液查出了21，吃靶向药快一年，上个月刚手术，也骨转了

你哥哥吃了一年靶向药是病灶变小了才可以手术了吗？

地狱先生 · 发表于 2021-2-6 00:04:19

尼普顿发表于 2021-02-05 06:21
谢谢！再请教先生，目前己取组织基因检测，原21突变还存在提示没有耐药，但有新基因突变临床没有药。是坚持靶向治疗+骨转针？还是靶向+化疗控制骨转？

你需要把基因检测报告发上来我看看，是用血液做的还是组织做的，都有区别的。

Wgd19862 · 发表于 2021-2-6 15:37:58

billizpl 发表于 2021-02-05 07:38
21用达克效果最好，还便宜，1800元月均用药费用

你是加上赠药吗？你申请赠药了吗

尼普顿 · 发表于 2021-2-7 07:08:06

陈佳源发表于 2021-02-05 18:04
你哥哥吃了一年靶向药是病灶变小了才可以手术了吗？

是的，原发那里变小

高高兴 · 发表于 2021-2-17 12:58:30

woo1917 发表于 2021-02-04 10:06
不要害怕化疗，还是很成熟和有效的，配合靶向药，有这样的疗法的

好的，等儿子开学我在住院详细检查

牛小九 · 发表于 2021-2-18 23:58:19

地狱先生发表于 2021-02-02 19:25
你刚开始说没有脑转移呀，那么就是厄洛替尼或者是达克替尼。肯定是没有希望手术了。一线三代药个人理解不建议，尤其是21突变。

您好，父亲今年过年刚刚确诊肺腺癌脑转，21L858突变，医生建议直接一线泰瑞沙，2月17日开始用药，有必要先用二代药吗？原发病灶14mm左右，但为多发性结节，双肺均有，目前体感良好无任何病状，但是医生建议不可手术，直接一线泰瑞沙，有必要调换吗？

地狱先生 · 发表于 2021-2-19 00:53:40

这个有没有必要调换，我的个人理解是可以换，因为按照最新的回顾性研究来说，比较好的药物还是达克替尼对于这个突变来说，换是没有问题，但是选择哪个是你自己来决定的。

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