I期肺腺癌新人报到

病人基本情况：     
性别：男         年龄：32             身高：182 cm          体重：81kg          抽烟史：无
确诊时间：2021-01-06                                               确诊分期：IA（自我诊断）                                
肺部手术：右肺
转移部位:   无
基因突变：暂不明确
其他疾病：过敏性鼻炎

治疗经过：
2020年12月底    体检提示肺部有结节。
2020年12月25日    去广州医科大学附属第一医院问诊，26日报告提示右下肺背段实性结节，考虑AIS/MIA可能性大。
2020年12月28日    去广州医科大学附属第一医院问诊，同时去了中山大学肿瘤防治中心问诊，两边治疗方案一致，都必须手术。选择了广州医科大学附属第一医院办住院，只能办理预住院。2021年1月4日    因为鼻子和痰里有血，去耳鼻喉科问诊，说是鼻窦炎。
2021年1月6日    手术全麻行“VATS右下肺叶亚肺叶切除术”，送检肺组织最大径约0.9cm的结节，镜下为肺浸润性腺癌。
2021年1月9日    出院。
2021年1月21日    回医院找原来的外科医生复查，医生就看了一眼伤口就叫回去，术后第三个月来做CT复查。
2021年1月26日    回医院找内科医生问诊，这次第一次看见在电脑上查的免疫组化病理，医生告知都很好，注意营养，正常生活，定期复查。
      



计划：
1.2021年2月20日    找燃石做一个基因检测加微残留检测。
2.2021年2月20日    去中山大学肿瘤防治中心问诊肿瘤内科和营养科。

不太懂，你的问题为啥不问主刀医生。术前肿标是否敏感，如果敏感，术后一个月看看超标肿标是否回归正常，如果不回归，大概率微残留。今日头条关注一下北肿赵军主任，赵军主任讲了如何检测术后微残留，自己去看视频，自己理解。组织做全基因检测，万一将来有用呢，看看自己的致病基因。egfr和alk都有很好的靶向药，但是也很凶险。

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术前没有做肿标。

术前检查应该包含的，仔细去看出院病历，不检查不可能给你手术的。另外，论坛1期复发有的是，3a，3b期放化疗后活的好好的也有的是。

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蛐蛐 发表于 2021-2-19 17:13
术前检查应该包含的，仔细去看出院病历，不检查不可能给你手术的。另外，论坛1期复发有的是，3a，3b期放化 ...

我仔细看了所有的病案资料，里面并没有做肿标。赵军的视频也看了才决定去做微残留的。

蛐蛐 发表于 2021-2-19 17:03
不太懂，你的问题为啥不问主刀医生。术前肿标是否敏感，如果敏感，术后一个月看看超标肿标是否回归正常，如 ...

不过做了CTC和叶酸受体。

那术后一个月做肿标检测啊，如果出现大幅度超标的肿标，就得留心了。你年龄这么小，发现这么早，根治是大概率事件，战略上藐视，战术重视。但是，目前世界上还没有办法预测和阻止复发的方法，术后化疗只是辅助。

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shuqiangjun 发表于 2021-02-19 17:25
不过做了CTC和叶酸受体。

没看懂，请教做了微残留检查，最后给的结论是什么呢？是提示风险高还是风险低呀？

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这个微残留检查是用血液还是组织呢？

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微残留，1期做就是阴性，纯属浪费钱

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