l858r单发脑转一代还是三代好？

hzpolo 发表于 2021-03-15 14:04
本地三甲的意思是不是，如果现在不一线9291，后续需要有tm790,才能医保了？

感觉本地三甲那个医生的说法挺奇怪的，头一次听说，她的意思是现在还没耐药进展换药的话也还是算一线报销。她说脑转就应该先上三代，先上好药，不然后期没机会了。。。说的怪可怕的

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jijiji 发表于 2021-03-15 20:26
我这边的医生意见是她觉得13 代或者23代这样吃 好过直接3代

好的，谢谢您。我现在也是觉得先不换吧，我爸体感还不错，一直没有症状出现。比我还力气大，家里体力活还都是靠我爸，确诊以后反而长胖了6斤，160多斤了，希望靠加强锻炼啥的尽量延长耐药吧

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地狱先生 发表于 2021-03-16 19:31
没有最好，只有那个更适合，这个基因突变脑转达克替尼更好，并不是1或3 而是2代，其次是厄洛替尼，再其次是奥希替尼。

谢谢您，我之前拿到基因检测报告也是纠结过特还是达克，当时看医生直接开了特罗凯，当时就没多问，我看又有说达克数据少的，我们那个医生好像还是偏保守稳妥一些

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听北京医生的，特罗凯

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爱生活爱爸爸 发表于 2021-03-19 10:24
谢谢您，我之前拿到基因检测报告也是纠结过特还是达克，当时看医生直接开了特罗凯，当时就没多问，我看又有说达克数据少的，我们那个医生好像还是偏保守稳妥一些

我觉得使用厄洛替尼已经非常不错了～

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特罗凯这么好的药，为什么都对他质疑了呢

                               
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特罗凯入脑很不错的，奥西还得留到后期

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l858r没有伴随tp53 特罗凯有效性还是挺高，耐药提前换泰瑞莎 ，这个突变发生脑膜转移概率很大，排查无脑转也可换达克 有着非常不错的DFS，胸膜牵拉化疗一下干预。

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亲我爸情况和你很像，

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牛吉 发表于 2021-05-22 12:54
两个不大为什么不手术

刚复诊完，脑转基本可以排除了，但是胸膜转移依旧不好说，外科医生说不考虑手术，风险比较高。。

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