（更新多学科会诊结果）1A1三个月复查又有磨玻璃结节，怎么办？

fusheren 发表于 2021-04-13 10:49
手术慎重的原因是?

磨玻璃多数是多发，你切掉这个，过段时间再出来一个怎么办，难道一直要切下去吗。

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蛐蛐 发表于 2021-04-13 11:03
磨玻璃多数是多发，你切掉这个，过段时间再出来一个怎么办，难道一直要切下去吗。

有切掉马上会再长的说法吗？我感觉一般都是漏诊的。一次找全，到原位的时候就一起切除。位置好一般契行。

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蛐蛐 发表于 2021-04-13 11:03
磨玻璃多数是多发，你切掉这个，过段时间再出来一个怎么办，难道一直要切下去吗。

医生都说可以等到微浸润，可是微浸润的概念也就是近十年才有的，目前好像没有看到十年，二十年，三十年的复发率。

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fusheren 发表于 2021-04-13 11:24
医生都说可以等到微浸润，可是微浸润的概念也就是近十年才有的，目前好像没有看到十年，二十年，三十年的复发率。

你去看看日本磨玻璃治疗的指导意见吧。

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蛐蛐 发表于 2021-04-13 12:36
你去看看日本磨玻璃治疗的指导意见吧。

10年的有，20年的还没有。论坛里有个叫筷子的10年记录，当时手术病理是微。

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蛐蛐 发表于 2021-04-13 12:36
你去看看日本磨玻璃治疗的指导意见吧。

我并不是抬杠朋友，我本人也是磨玻璃多发患者，我只是理性讨论手术介入的时机。

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fusheren 发表于 2021-04-13 14:00
我并不是抬杠朋友，我本人也是磨玻璃多发患者，我只是理性讨论手术介入的时机。

首先楼主刚术后，术后会引起好多物理变化。其次这个磨玻璃结节还不大，尽管有变实的倾向。楼主是在广东最好的医院做的检查和手术，但是术前没有查肿标也让我吃惊，这个磨玻璃如果是术前漏诊，也许会有麻烦，如果是术后发现的，有可能是手术创伤带来的。所以目前最好的办法是随观，并且对术前术后每次CT检查情况进行认真对比复盘。

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蛐蛐 发表于 2021-04-13 14:15
首先楼主刚术后，术后会引起好多物理变化。其次这个磨玻璃结节还不大，尽管有变实的倾向。楼主是在广东最好的医院做的检查和手术，但是术前没有查肿标也让我吃惊，这个磨玻璃如果是术前漏诊，也许会有麻烦，如果是术后发现的，有可能是手术创伤带来的。所以目前最好的办法是随观，并且对术前术后每次CT检查情况进行认真对比复盘。

我们家也是多原发，术前就知道的，但是双肺都有没办法全切了，就只处理了最危险的实性结节，同时切掉的另一个结节证实是原位，其他没切的很可能也是原位或微。因为手术过一次会有胸腔粘连，所以二次手术很有难度，现在只能是观察，等到有变化或许考虑消融吧。

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蛐蛐 发表于 2021-04-13 14:15
首先楼主刚术后，术后会引起好多物理变化。其次这个磨玻璃结节还不大，尽管有变实的倾向。楼主是在广东最好的医院做的检查和手术，但是术前没有查肿标也让我吃惊，这个磨玻璃如果是术前漏诊，也许会有麻烦，如果是术后发现的，有可能是手术创伤带来的。所以目前最好的办法是随观，并且对术前术后每次CT检查情况进行认真对比复盘。

漏诊是没有的。可以看我之前的帖子，第一次就报了，只是位置不在一起，这次说的这个位置比较深，第一次手术先微创处理了较大的实性结节。没有处理这个。

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fusheren 发表于 2021-04-13 11:24
医生都说可以等到微浸润，可是微浸润的概念也就是近十年才有的，目前好像没有看到十年，二十年，三十年的复发率。

感谢回复讨论，这次结果就是说有增密的倾向。不干预又怕进展。当然，蒋磊说可以半年后复查，目前是安全的。但是，也提到了，如果可以消融就消掉，理由是，第一，位置比较深。第二，旁边是血管。

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