肺腺癌egfr21 l858r突变，一线药物选择求各位建议

我是蜡笔小新 发表于 2021-04-18 21:50
奥希替尼我爸吃了一年半了，现在脚痛了，估计耐药了，已经重新去基因检测了，希望可以吃回一代药了。

请问结果可以吃回一代吗？

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吴一龙教授提出了EGFR不同位点突变患者的药物优先推荐顺序。对于19DEL的患者，优先推荐奥希替尼和阿法替尼；L858R的患者，优先推荐达克替尼、厄洛替尼+贝伐单抗、埃克替尼；对于脑转移的患者，优先推荐奥希替尼和埃克替尼。

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我们19突变我是在纠结三代还是一代，跟你一样怕三代后耐药了无药可吃，不想走化疗这条路。

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woo1917 发表于 2021-04-14 07:08
目前三个月，同时加化疗，状态良好，耐药不可知，三代预防脑转，有些人从一代吃到脑转，后悔莫及。另外21突变不乐观，耐药快，命！

我家也是21，一线A+T，中间联过培美，目前16个月多了，状态非常好。21现在一线推荐达可的也很多

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小排骨 发表于 2021-05-09 21:33
我们19突变我是在纠结三代还是一代，跟你一样怕三代后耐药了无药可吃，不想走化疗这条路。

只能多咨询几个医生再拿主意了。我也是纠结1、3代了很久。很多医生也不愿意与家属讨论用药问题，反正就直接告诉你3效果好唉。

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月半阿女乔 发表于 2021-05-09 20:57
请问什么数据不好呀？基因突变，医生建议吃达克～

看上下文。看我发的数据啊

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向日葵花王 发表于 2021-5-9 21:33
吴一龙教授提出了EGFR不同位点突变患者的药物优先推荐顺序。对于19DEL的患者，优先推荐奥希替尼和阿法替尼 ...

我也看到这个说法了，是不是最近新出文章？19突变一线阿法替尼怕副作用太大……

阳光～ 发表于 2021-04-14 08:16
你别咨询新病友，他们也没数据，多问问老病友，特别是直接一线奥西的老病友，看看他们多久耐药了，21突变建议特罗凯开始，奥西留到以后，特罗凯入脑很不错的，这个药入脑的，不止奥西可以预防脑转，并且，PET对脑部效果不好，建议追加脑核磁

脑转一线奥西，12个月耐药

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夏目、 发表于 2021-04-20 11:09
我们同样的突变，刚开始吃凯美纳，吃了一个礼拜现在换成达克替尼了，第一天吃，希望有好结果

请问为什么凯美纳吃了一周 换掉了

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求助。我是。肺腺癌1B。一线辅助治疗奥希替尼。两个月。到现在中间停了三次药。第1次停药。血压增高。眼睛红肿。封喉了。停药三四天。第2次。过敏性鼻炎出血。急性喉炎失声。停药4天。第3次。也就是现在。乏力，腿不好使，走不了道。全身疼。说不出的难受。我没吃药以前身体非常好。请问。我是不是。那药了。用不用检查？

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