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有EGFR19原发靶向耐药的病例吗?有再次尝试靶向成功过吗?进入绝望期

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308870 141 没事儿啦 发表于 2021-5-12 17:22:24 |
没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-6-24 13:48:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
6月24日,找了华西最好的穿刺医生,虽然他觉得难度大,但是气管镜不成功,也只能尝试穿刺,约到28日上午进行肺穿;另华西的黄教授看了6月10号的派特,说转移广泛,而且已经转移到腰部肌肉上面,形势已经很不好了,目前就只能评估做放疗,但是不敢保证放疗的效果,然后根据基因的情况再看看有没有进一步的方案,可能病患就剩几个月的时间了,让家属多陪伴,崩溃中

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laozheng  小学六年级 发表于 2021-6-24 16:16:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
没事儿啦 发表于 2021-06-22 17:32
情况很类似,那你们现在重新做活检了吗?我们这次也是朝着免疫去的,不过你们化疗有效缩小,有没有考虑过化疗加局部处理?

我们下周评估,大夫说可能要上白紫加免疫。每天发烧,身体虚,挺愁的。我们上次基因检测穿刺的是肝上的组织,肺的位置不好穿。

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-6-24 20:32:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
laozheng 发表于 2021-06-24 16:16
我们下周评估,大夫说可能要上白紫加免疫。每天发烧,身体虚,挺愁的。我们上次基因检测穿刺的是肝上的组织,肺的位置不好穿。

嗯,之前我们在广东省医问诊的时候也是说白紫加K药效果好

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-6-28 14:47:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
6月28日,通过肺部穿刺,取到了组织,已经送检,看起来组织有点少,但是希望检测一切顺利,另这几天皮疹加重,怀疑是安罗替尼导致,但363主治医生认为是奥希导致,让奥希间隔一天吃一粒,虽然表示怀疑,还是按医生的建议先减量吧。

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-7-7 10:25:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
7月7日,最新的基因报告和免疫组化以及PDL1表达检测出来了,没有检测到可用药的耐药基因,以前的11个小突变已经没有了,但是主要的19突变依然在,PDL1显示为阴性,目前父亲出现鼻孔毛细血管破裂,牙龈出血,皮疹,安罗停了以后气紧加重,7月6日的CT显示胸水增加,肿瘤压迫食管,导致疼痛,已经两日无法进食了,非常绝望,感觉没有深度路可以走,本来寄希望于免疫治疗,这下不知道怎么办,请各位大佬帮忙看看@阳光~ @地狱老师 @柳叶刀 @包大大

                               
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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-7-7 10:26:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-7-7 11:39:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
7月7日,看了华西卢铀教授,对一线阿法替尼用药存疑,下一步治疗方向为放疗加免疫,具体用药方案到时候再商量确定,虽然各项免疫指标都不理想,但是目前也没有更好的选择,期待能有奇迹发生吧

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-7-7 13:39:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
我有点连贯不上你家具体治疗经过了,不过病情感觉很紧急了,最好完整版整理一次,或者问问版主们能不能讨论一下你家病情,有突变阿法还无效,根上就有问题

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-7-7 14:09:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
lanman 发表于 2021-07-07 13:40
我家当时组织检测19突变,吃易2月,特1月均无效,最终联met靶药效果非常好!

直接盲试的met抑制剂吗?19丰度高吗?我们现在丰度很低

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累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2021-7-7 15:57:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
这种情况下,请主治医生评估一下是否可以进行化疗,靶向方面我没有比较有把握的方案
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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