跪求：肺癌四期EGFR+MET突变治疗方案

地狱老师 · 发表于 2021-5-16 01:05:46

华杰发表于 2021-05-15 22:49
贝伐珠单抗就不加了是吧？我看资料好像并不适合EGFR突变的肺腺癌患者

可以考虑达克替尼30mg联合卡马替尼250mgx2。不戴首饰档的，把卡马替尼药量减下来50mg。如果说病情稳定，可以考虑穿插化疗几次。毕竟年轻，免疫应答有可能因为met受到影响，但是也有可能是以后治疗的一个大的方向途径。

火车头 · 发表于 2021-5-16 04:45:00

地狱老师发表于 2021-05-16 01:05
可以考虑达克替尼30mg联合卡马替尼250mgx2。不戴首饰档的，把卡马替尼药量减下来50mg。如果说病情稳定，可以考虑穿插化疗几次。毕竟年轻，免疫应答有可能因为met受到影响，但是也有可能是以后治疗的一个大的方向途径。

从发帖的那一刻起，就期待着老师们的垂顾！谢谢包大人老师、子弹老师、地狱老师。你们的指教让我看到了与癌共舞论坛的大爱，感受到了人间的温暖，人性的伟大！同时让我这样的病患家属学习了知识，看到了希望，增强了信心！让我们一起与爱共舞！

阳光～ · 发表于 2021-5-16 07:54:38

jijiji 发表于 2021-05-15 20:36
我家去年8月底确诊 EGFR21突变用的达可替尼 7个月后出现耐药新的基因报告为EGFR21  T790M  MET  医生让我们选择化疗+阿美替尼或者安罗替尼+阿美替尼先吃着如果后续控制不住再考虑MET的靶向药

这个医生水平有待考证，应该妥妥选择奥西加280，上什么安罗和阿美

阳光～ · 发表于 2021-5-16 08:00:00

我倒是觉得，可以先特罗凯联合280稳定住病情，后面在用药方面再多费心思，化疗可以现在用两次，也可以靶向药过程中穿插用，280这个药很好，很温和，这俩突变丰度也好，前期用效果会不错，治疗原则就是想办法延缓耐药

jijiji · 发表于 2021-5-16 08:18:19

阳光～发表于 2021-05-16 07:54
这个医生水平有待考证，应该妥妥选择奥西加280，上什么安罗和阿美

嗯嗯我就想换奥希但是她就推荐阿美还是重庆这边比较有名的教授

jijiji · 发表于 2021-5-16 08:21:44

阳光～发表于 2021-05-16 07:54
这个医生水平有待考证，应该妥妥选择奥西加280，上什么安罗和阿美

至于MET得用药最起码也应该给我们克唑替尼吧但是她说我家乱七八糟的突变太多我家又不愿意化疗所以先试试安罗替尼这种广泛性的药先看一个月如果有效果就维持如果效果不好在单独考虑MET用药

阳光～ · 发表于 2021-5-16 08:29:01

jijiji 发表于 2021-05-16 08:21
至于MET得用药最起码也应该给我们克唑替尼吧但是她说我家乱七八糟的突变太多我家又不愿意化疗所以先试试安罗替尼这种广泛性的药先看一个月如果有效果就维持如果效果不好在单独考虑MET用药

其实谁家都不经查，查个详细点的，都一堆臀围，做个简单点的，突变也单一

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华杰 · 发表于 2021-5-16 08:43:56

多谢多谢！我认真参考！

立新 · 发表于 2021-5-16 09:10:14

二期用药过猛吧，单9291试试，过度治疗也不好，副作用太大。

华杰 · 发表于 2021-5-16 10:02:20

感谢指导！

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