父亲肺腺癌6年1个月，在70周岁时离开了我们...半价转9291/299804/阿西

今天开始，停凡德，上T药，每天1.3mg，打算25～30天。
这次是第二次上T药，上次是去年8月份，当时每天1.5mg，很辛苦，父亲血压始终高温，高压最高190，低压基本没有低于150的，每天降压片，所以这次减少0.2mg。

本来原计划上2992的，但根据憨叔建议“凡德后阿西比较好”，考虑到阿西两个月前刚用过，时间间隔比较近，所以改成靶点基本相同的T药，看来只能之后再上2992了，这样也好，同上次间使用隔时间长一些。

父亲C反应蛋白一直高居不下，存在严重感染，同时考虑到父亲曾经出现血尿和夜里尿频情况，泌尿系统可能存在问题，节后父亲到泌尿科进行检查。
检查结论是存在泌尿系统感染，双肾、前列腺结石。
B超结论：双肾结石（多发）。右肾囊肿（多发）。前列腺符合增生改变，前列腺结石（多发）

父亲看病的时候没有告诉医生肿瘤的事，医生仅开了头孢克肟分散片，以及保肾、清结石的药，没有输液消炎。
估计这个药抗感染效果不会好，之前已经用过头孢他美脂了，后续根据情况还是要上强力的消炎药。

l楼主，我也肺腺癌服易13月，指标上升，那我是不是换成2992？

sjl9047 发表于 2014-2-17 21:35
l楼主，我也肺腺癌服易13月，指标上升，那我是不是换成2992？

尽快换药吧，一旦耐药，会发展很快的。

谢谢楼主，我是新手，对怎么换药还需多学习，希望能得到大家的指导。

谢谢，正在学习中。

楼主主动换药很有章法呢，我家2992后快八个月，可能耐药了，CEA从4.7上升到5.73。
看憨叔建议2992后上一段时间的4002比较合理？

木梓言 发表于 2014-2-24 11:39
楼主主动换药很有章法呢，我家2992后快八个，可能耐药了，CEA从4.7上升到5.73。
看憨叔建议2992后上一段时 ...

你家很庆幸，吃2992这么长时间都有效的很少，尽快换药吧，如果吃到彻底耐药，以后会很被动的。

用药原则：2992之后上凡德，之后可以上阿西；在用一段时间HER-2和VEGF抑制后，可以用一下4002，然后用一个月原来用过的易或特，然后再一次接HER-2类和VEGF类抑制。
但这一原则的前提条件是上述这些药都有效，针对你家情况，可以尝试4002，最好用高剂量，至少每天360mg（分两次），另外，以前用过的易瑞沙如果无效，可以改特罗凯试试。

另外，你家曾经C反应蛋白超标，不知道现在情况如何，如果还超标，说明存在严重感染，一定要重视。

不好意思，我是菜鸟，这两天在疯狂读帖子。
我妈妈没有做过免疫组化和基因检测，准备先盲上易，还不知道效果怎样。如果没有效果的话接下来应该试什么药呢？还是一定要做这些检测才能用药，心里好忐忑啊。
多谢指点，也祝福楼主爸爸越来越好！