询问老人脑转如何治疗

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

外婆今年74岁，哮喘史30余年，主动脉硬化，冠心病，心衰，呼吸费劲无法平躺。16年确诊肺癌肺内转移，行肺部伽马刀治疗。空白5年，至今年4月初，老人呼吸困难+胸部疼痛+咳嗽痰多。入院CT检查发现：右额叶区低密度影；双肺占位性病变，双肺炎(真菌性)，纵隔内多发淋巴结肿大，心包积液，双侧胸腔少量积液，左乳腺占位性病变，右侧腹壁占位性病变，双肺气肿，双肺条索影。行心包穿刺术，并取腹壁肿瘤免疫组化支持肺低分化腺癌：CK7+
CK20—  Villin+ CDX—2— ER— PR—  cerbB—2：0    TTF—1+++ GATA—3—
WT—1—    P40— CK5/6— PAX—8—
Ki67阳性约为60%
●基因检测结果：
●体细胞基因变异检测：23个体细胞变异
●肿瘤突变负荷TMB，9.5Muts/Mb
●微卫星不稳定性分析：MSS
●PD—L1表达：0%
●变异基因：RB1
碱基变异：exon22, c.2284C>T, p.Q762Ter 变异丰度：70.31%
●FGFR1
碱基变异：FGFR扩增
变异丰度:8.37
●BRCA1
碱基变异:exon10, c.2131A>T，p.K711Ter
变异丰度:41.96%
●TP53
碱基变异：exon5, c.461G>T，p.G154V
变异丰度：42.32%
●TP53
碱基变异：intron4，c. 376-2A>T
变异丰度：41.06%

口服安罗替尼2个疗程后，老人反应：（头痛头晕头胀+眼睛看东西重影+恶心）怀疑脑转。6.5日复查CT发现：乳腺转移灶与右侧腹壁转移灶较4.10日略变大，右侧额叶占位性病变。

  想问下：老人有没有其他的靶向药可以用？脑转如何控制呢？全脑放疗推荐吗？培美曲塞+贝伐单抗推荐吗？

登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端