荷花池荒岛 发表于 2016-9-6 11:54
我的意思是，如果易/特耐药后服用9291有效，可以判断易/特耐药的原因是存在T790M。反过来说，如果9291有 ...
呃，不好意思。原谅我是新人，不懂。
我是想请教您，前期没有CMET，后期9291耐药，会不会新产生CMET呢？
还是说，以前没有过CMET，就永远不会有？
再解释一下，谢谢您啦！
癌的治疗因人而异。
因为出现cMet扩增而导致9291耐药是存在的。尝试9291联合280是可以的。我只是觉得楼主父亲的特罗凯的耐药的比较快。而9291在我看来只有效2个月（根据CEA）。
楼主比对一下最近血常规的结果和早期血常规的结果。看看有没有什么数值变化比较大的或者明显的。
另外，没有做过pet-ct吗？
荷花池荒岛 发表于 2016-9-6 14:26
癌的治疗因人而异。
因为出现cMet扩增而导致9291耐药是存在的。尝试9291联合280是可以的。我只是觉得楼 ...
懂你的意思了，十分感谢。
因为前期一直不明白，最近在试9291联特，如果联特没有效果，那就更加说明是CMET扩增吧？
血常规没有仔细看过。pet-ct是什么？
荷花池荒岛 发表于 2016-9-6 14:26
癌的治疗因人而异。
因为出现cMet扩增而导致9291耐药是存在的。尝试9291联合280是可以的。我只是觉得楼 ...
按照这个思路推断，也就是说，现在：EGFR L858R T790 CMET同时存在，我9291联合特罗凯是不是该就此放弃呢？
惶恐啊····
9291耐药原因不只一种可能性。特罗凯耐药原因也不止一种可能性。比如肿瘤内部组织异质性、比如E靶点的突变丰度、比如其它靶点突变造成的干扰。
既然是盲试，结果就可能有效、也可能没有效。
荷花池荒岛 发表于 2016-9-8 12:30
9291耐药原因不只一种可能性。特罗凯耐药原因也不止一种可能性。比如肿瘤内部组织异质性、比如E靶点的突变 ...
十分感谢您的指导。我懂您的意思了。就像有人说，盲试在于试，试了有可能有出路，不试······
我的帖子又无人问津了，哭······
父亲连特十天了，无明显好转，惆怅。。。。。
9291联184半年，从体感上判断是有效的，由于CEA测得不勤，所以推断CEA是缓慢增长的，到了8月1号，184断药。9291单药100毫克于十天后表现出耐药并越来越严重，慌乱中选择了全脑放疗十次。放疗后病人体质急下，难以耐受。又选择了9291联特罗凯。目前已经联药十天了，仍旧没有好转。
8月14日测CEA近300，现在父亲不愿意去医院再测CEA，最近他头晕虚弱不愿意去抽血。
所以，我天天在家听着我爸的呻吟，很焦灼啊。。。。
要不要放弃连特？
能不能再重回184？
纠结。。。。
求助大家
现在的体感就是肺部难受，腰疼，头晕，食欲差，精神状态差。
来续一下我的帖子
9291联合特罗凯终于吃了一个月，一开始体感很不好，很着急，后来坚持之后体感好转了一些。现在疲惫乏力依然存在，听咳嗽的声音像是憋气的感觉，腰部也会酸痛。但可以算是小问题了。
昨天测了CEA数值在耐药的基础上又涨了100，说明联药效果不佳。
接下来该换什么药呢？