人定胜天999 发表于 2018-06-14 13:41
终于拿到免疫组化和基因检测报告。基因显示EGFR L858R突变，百度后得知L858R属于EGFR第21突变，EGFR-TKI靶向药应该有效，但是究竟应该选择易瑞沙还是特罗凯，县里的医生完全没有想法，只是让我去省医院看。鉴于已经盲吃一周易瑞沙，决定先坚持吃下去，等去省医院再次检测时看看是否有效。在这里也想请教下论坛里的高人，L858R突变具体应该吃什么靶向药才是最好的治疗方案？另外PDL-1 阳性30%是什么意思？是否有对应的治疗方法？
21突变吃特罗凯或者凯美纳！特的副作用大点，凯的副作用小点！易主要针对19突变！骨转可以上唑来膦酸，一个月一次，最大用药周期为3个星期！建议选择进口的！国产的副作用也比较大！pdl1，30%表达可以先不上药！建议做脑部mri，并做骨ect！骨转严重可以上184！
21上特罗凯吧，我妈21吃的特。
湮頭 发表于 2018-06-14 21:58
你易瑞沙在哪买的？我爸爸是ALK基因突变
ALK突变应该是用克唑替尼的
xianchen-meng 发表于 2018-6-14 15:11
我爸也是新查出一个多月，晚期，也是在县医院，我知道情况的几天的时间就给盲试了特罗凯，现在服用一个半月 ...
我目前也是盲试易瑞沙，希望有效，大家一起加油！
湮頭 发表于 2018-6-14 21:58
你易瑞沙在哪买的？我爸爸是ALK基因突变
也是在论坛里问道的渠道，如果有需要可以加好友交流。
luyi1982l 发表于 2018-6-16 06:58
21突变吃特罗凯或者凯美纳！特的副作用大点，凯的副作用小点！易主要针对19突变！骨转可以上唑来膦酸，一 ...
非常感谢中肯的建议！我目前因为已经盲试了易瑞沙，所以打算先吃一个月看看效果。已经预约了月底省医院专家的号，届时再做个全身检查，看看骨转脑转情况，再看具体如何用药。
请教下184具体是什么药？只有国内正版还是也有便宜版？家庭条件一般，希望尽量用高性价比的药。多谢！
twt3d 发表于 2018-6-16 07:16
21上特罗凯吧，我妈21吃的特。
多谢建议！准备月底看了专家评估后就考虑换特！
人定胜天999 发表于 2018-06-11 09:21
谢谢推荐，我先了解一下
我爸的检查报告可以发给你看，真的控制住了，开心
ttt1981 发表于 2018-6-18 00:09
我爸的检查报告可以发给你看，真的控制住了，开心
好消息！一起加油！
请问你们吃的什么品牌呢？
今日去了华西看卢铀，开了一些检查项目，待结果出来再进行复诊。