没事儿啦 发表于 2021-6-1 12:33:37

但是,右肺下页又出现一个新的转移灶,0.5厘米,待明天与医生讨论

LXM780524 发表于 2021-6-2 06:10:40

没事儿啦 发表于 2021-05-13 06:02
有的,因为有骨转移,基因检测显示Egfr19突变(后面耐药了才知道是罕见位点750~759突变c.2249_2276delinsGAGA(p.A750_I759delinsG)直接上的阿法,同时当时11月份也送胸水做了免疫表达为1%,所以直接用二代,目前基因检测报告中TMB8.5个单位,MSI为0,免疫表达1%,有抽烟历史,已戒烟25年,同时有EGFR19突变,MDM2基因扩增,不属于免疫疗法的受益人群,且伴有超进展风险,这次就排除了免疫的选择

您好,看到您的帖子,P.L747_A750delinsP第19外显子复合突变,c.2239-2248delinsC突变是罕见突变吗?对应哪种靶向药?谢谢

没事儿啦 发表于 2021-6-2 21:23:38

LXM780524 发表于 2021-06-02 06:10
您好,看到您的帖子,P.L747_A750delinsP第19外显子复合突变,c.2239-2248delinsC突变是罕见突变吗?对应哪种靶向药?谢谢

您好,我们是让基因检测公司的人查了,说是罕见位点,您这个看问下医生哈,或者问下基因检测公司的人看下,我也不是很专业呢

没事儿啦 发表于 2021-6-2 21:26:37

6月2日,看完华西卢铀教授,认为最新的拍片结果未达到奥希应该有的效果,虽然有缩小,但应该是胸水处理和安罗的作用,所以靶向原发耐药的情况下,继续靶向路行不通,除非基因检测有新的靶点,让做活检,待基因检测结果后进行疑难病例会诊,同时继续吃奥希和安罗

没事儿啦 发表于 2021-6-15 20:51:30

最新的派特报告显示,右肺新增一个0.4厘米的转移灶,其他检查还在进行中,目前由于胃潴留的问题,导致进食困难,体重下降很快,计划给予静脉营养支持和养胃治疗。

周大雲 发表于 2021-6-16 13:33:58

什么叫原发耐药啊?

aiyindaisy 发表于 2021-6-16 17:23:33

没事儿啦 发表于 2021-06-15 20:51
最新的派特报告显示,右肺新增一个0.4厘米的转移灶,其他检查还在进行中,目前由于胃潴留的问题,导致进食困难,体重下降很快,计划给予静脉营养支持和养胃治疗。

真不容易啊,一个没有治好又出来一个。。我们目前也是这样情况

没事儿啦 发表于 2021-6-18 23:04:13

周大雲 发表于 2021-06-16 13:33
什么叫原发耐药啊?

就是吃药一开始就无效

没事儿啦 发表于 2021-6-18 23:04:59

aiyindaisy 发表于 2021-06-16 17:23
真不容易啊,一个没有治好又出来一个。。我们目前也是这样情况

唉,从确诊开始,就各种问题,一直没好过

没事儿啦 发表于 2021-6-19 06:24:18

6月18日,行气管纤支镜,由于病灶变硬,没有取样成功,现在转申请穿刺,还不知道能不能成功,医生说风险很大,因为肿瘤位置靠近气管,如果出血容易呛咳,操作难度大
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查看完整版本: 有EGFR19原发靶向耐药的病例吗?有再次尝试靶向成功过吗?进入绝望期