• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
1928081 2051 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
xiaoyu66660  初中二年级 发表于 2014-4-25 05:38:36 | 显示全部楼层 来自: 安徽
8 L# o3 y$ b, g1 w
我爸爸肺腺癌脑转移,服用易瑞沙11个月,基因21号突变,近期有些不稳定的现象,求助,请您给些建议,后续治疗选择化疗还是继续靶向药物,化疗的话选择培美单药还是加铂类,靶向药物使用哪种比较好,请您赐教
爸爸是肺腺癌脑转移患者,学习知识,延长生存期,寻找相似病情者,一起努力,共创奇迹。
青雪  高中一年级 发表于 2014-4-25 14:46:57 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也会鼻子出血,但量很小,鼻腔堵塞对呼吸有影响。请问有什么办法可以控制吗?谢谢了
草船借箭  超级版主 发表于 2014-4-25 17:25:14 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
青雪 发表于 2014-4-25 14:46  r0 M7 R9 u% P6 P3 q
草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也 ...
) u# t+ c0 Y  ^
这种情况考虑是不是鼻衄,特罗凯的说明书没有见到这个副作用,不过2992的副作用说明有。, i0 h8 e* f: q' y$ T
鼻衄:安络血,卡络磺钠片(新安络血)
8 l, I5 |, u3 S8 p$ U- [1 ^, X2 ^9 O  j- c
安络血
; d; }! G) k5 j7 h7 t" x0 j3 d) @1 b适应症:主要用于毛细血管通透性增加所致的出血,如特发性紫癜、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑溢血等。...* L2 p# U, N+ t
草船借箭  超级版主 发表于 2014-4-25 20:51:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-11 21:45 编辑 & R+ ^" k& \! P8 B! L

" G9 K$ S7 H" Z卡铂的特点主要有. s5 R" H  h8 h' ]) T! I0 U. o' e
(1)化学稳定性好,溶解度比顺铂高16倍。* p* j0 m' A, d# ^! K
(2)毒副作用低于顺铂,主要毒副作用是骨髓抑制,通过自身骨髓移植和采用克隆刺激因子可防止骨髓的毒性。6 q4 r% \7 L+ {, k! y5 r
(3)作用机制与顺铂相同,对于那些无法耐受剧烈胃肠道反应或者肾功能欠佳的患者,可以考虑选用卡铂来代替顺铂,顺铂与卡铂90%交叉耐药。: ~+ L; {, Y9 J' c; q# S
(4)与非铂类抗癌药物无交叉耐药性,可以与多种抗癌药物联合使用。
9 A) Z1 ?$ \  w. a6 z  {卡铂组更易发生3~4级血小板减少症
& Z+ e$ [- u, C) c7 F! }9 j
草船借箭  超级版主 发表于 2014-4-26 10:29:40 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
(2)药物假期方案     " X3 o" a7 S4 m/ b( A
     对于有T790M突变的易瑞沙、特罗凯耐药病人,Bibw 2992或者PF00299804的效果是短暂的,平均无进展时间只有3.3个月,体外实验证明在空窗情况下T790M扩增细胞能逆转。因此采用间歇方案或者脉冲方案也许能延长药物有效时间。
8 r, ~9 L7 I* a% |4 ^, C  e   有二种方案:a. 吃5天停2天,适合无法耐受bibw 2992副作用的病人。  l7 k2 Z5 l( ]5 ^0 @
              b.吃8天停5天,适合肿瘤负荷轻的病人。
2 A, ^; C" o& v6 g: o/ S2 ~; Q3 \8 V  
9 A: q3 [5 _8 k/ B5 \$ y! u药物假期.JPG (48.8 KB, 下载次数: 2)7 h. n% G3 O  ?7 Z9 n
下载附件  保存到相册
. K2 ]4 p( s  e2 c" a2013-4-4 16:16 上传7 D1 ^; S  ?4 v! L* T7 {: H
注:bibw 2992的临床试验证明,每天一次,连续服药方案的效果最好,对于病情进展的病人,不应该采用药物假期方案。  }" G" X6 M5 q* G$ j/ q4 a1 o3 }0 J. t
http://www.yuaigongwu.com/thread-8492-2-1.html
草船借箭  超级版主 发表于 2014-4-26 19:03:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
吸入用布地奈德混悬液0 l# d* \; J! n$ p: H/ o3 R7 L& J
【商品名】普米克令舒
5 ]  }- ~* y! G# b  \( ]+ U【药学一级分类】 治疗支气管哮喘。
% w' g4 f) I: J4 X4 }7 J【药学二级分类】 平喘药
) w, p' P/ W: ?5 V【药学三级分类】 肾上腺皮质激素
  k, v1 m  H3 t# S" Y【功能主治/适应症】 治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。1 l& m, f! |2 u" a
【禁忌】 对本品任何成份过敏者禁用。! S! }" W* K- X& t5 Q
【规格】 1毫克/2毫升。# I6 O2 S6 b$ z' j3 S1 `
【药理毒理】 本品为糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用
草船借箭  超级版主 发表于 2014-4-28 17:25:17 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

! y, G2 d1 I9 [; }" Z老马家泡脚中药
% c, p: c" y$ {  `为老马老妈自配:6 I. S) }' w( O
15包的分量:黄芪100克、丹参100克、红景天200克、鸡血藤100克、狗脊100克、桂枝60克香附50克、夜交藤100克、陈皮50克、生姜5片、辣椒2根。
% i: x( l' e2 l. m5 |每包用纱布包好,冷水浸一晚,第二天晚上用砂锅煮15分钟,再倒入足浴桶里。老老马先生为阴虚贫血类型。如果病人有低血压可加升麻50克。$ R! }/ r" b( U! i; Q
效果不错,睡眠质量好极了。这个大家可以试试很便宜这些药,在医院也能开入医保

点评

收藏  发表于 2015-10-13 23:08

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
sjl9047  初中二年级 发表于 2014-4-30 08:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南
又一次学习了草船的贴,收获很大。祝福草船妈妈!
草船借箭  超级版主 发表于 2014-4-30 20:50:24 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-3 20:37 编辑 * i) o8 I) `8 Q5 i
( L: e3 d9 I$ T# Z
PAUL4 R& }: W6 U+ H% b0 Q+ M4 W8 u
对于易,特耐药,合并egfr突变的病人中HGF高表达概率最大,原生的cmet和790突变极少,cmet扩增一般是服用易特后,才有的。
$ [3 l3 T  h5 \. N7 acmet扩增的病人多数合并HGF高表达。$ V7 ?; c4 B, ?; c" V8 Y; ]
cmet是肝细胞生长因子HGF的唯一受体。
0 \, W0 @* c1 T* N4 ^对付HGF高表达有三个办法,1.是用HGF单抗,2是用NK4药,这个我还没有搜索到。3.用BKM120。
2 ^5 a, z4 f% ~+ w这是指还没有cmet扩增的HGF高表达病人 HGF高表达也是egfr药和抗血管药耐药的主要原因之一。易,特,2992,299804,4002。4 ^, A- ]& N' z: K' \# i
BKM120对付hGF高表达,是可以逆转的 ,并非说是用了这个药,就死路一条了 ,但有一个顾虑 ,压制了这条路,可能会打开别的通路,条条道路通罗马,所以联合BKM120,也会几个月就耐药 ,6 Y# P0 [3 P2 W" [6 q2 G
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=10463

点评

很有用的信息,学习了。有两点疑问: 1、120可以逆转的意思是,耐药后还有机会重回120? 2、压制了PI3K这条通路,会激活哪条通路?这方面的信息“前沿信息”好像没有看到。  发表于 2014-4-30 21:18
草船借箭  超级版主 发表于 2014-4-30 21:08:36 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭(172905120) 20:12:57 6 j, H5 y7 e7 H' X
如果采用比直接测序法更为敏感的方: [, x( c* V- h/ r5 G
法检测未经治疗的EGFR突变型肺癌.31.5%的
  U& W. l; {" ?! I! ~! x患者可同时存在T790M,但这些患者同样对
; |" O. p' Y& MEGFR TKI敏感,因此。治疗前低丰度的T790M 不
# ]4 B. C# o7 @' u影响EGFR TKI的应用,但可提示其发展趋势和) Y& {$ `# N; @4 e
耐药机制E7]。需注意的是,T790M可和其他引起耐
- P1 v  ?7 E0 Q& J: F, f7 W药的分子事件如C.Met同时存在。这大大增加了2 ^+ i1 Y) Y- L! G. {
治疗的难度。
8 X$ L/ L' |* j, U8 ~( z草船借箭(172905120) 20:13:06
. U) ^  x+ _+ b3 o, L6 R# f; H这句话很有用  低丰度的T790M 这是第一次看到
' W4 }8 _( {( e" ~老马(925951365) 20:13:51 " ^' m2 U" e- N. P6 X% E
论坛有好几个检测出kras突变或者790 但他们易照样能用半年, d2 s3 q6 }) Z, y4 B
与检测结果不一样8 k4 g. {4 I7 }, a2 O# E& W' J
草船借箭(172905120) 20:14:45 6 m% d# Z2 l; o
原发也有T790,但是就是说低浓度的不影响EGFR TKI
# O/ {0 D2 G! E老马(925951365) 20:15:01 8 q) S$ M$ T) q  N' D% a
比例问题
* X) _/ D$ l2 @' l* D0 P- s

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表