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2013年9月23日
; ]% j3 _& F9 i+ t3 N- v8 i妈9.24日CT检查结果
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检查部位:胸部CT平扫+增强,上腹部(肝、胆、胰、脾、肾、胃、十二指肠)CT平扫+增强; m# I E$ t5 c) c+ j* K
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检查所见:
; x6 M6 o- Z* ^3 d# _ 胸廓双侧对称,右肺下叶背段见一不规则软件组织影,边缘毛糙,最大截面约2.3CM*1.8CM,邻近胸膜受牵拉,右肺门见不规则软组织影,包绕右肺支气管、动静脉,增强后明显不均匀性强化,右肺下叶背段支气管管腔狭窄,右肺下叶后基底段见一不规则软组织影,最大截面纸4.9CM*3.1CM,宽基底与胸膜相连,平扫密度尚均匀,CT值约30HU,增强后明显均匀强化,CT值纸105HU,右侧胸腔可见积液影,局部包裹,左肺上叶、右肺见数个小结节影,边缘不规整,可见毛刺,大者长径约0.6CM。心影不大,主动脉及冠状动脉走形区见不规则钙化影,纵膈内见多发肿大淋巴结影,部分趋于钙化,大者约1.5CM*1.0CM,位于右肺门。左侧胸膜腔未见明确积液影。右侧脏层胸膜局部呈结节状改变,强化明显。. i% k2 I; x- ^& p4 f
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肝脏大小、形态可,肝内见多发囊性结节影,界清规整,无强化,大者直径约1.3CM,位于肝左叶,肝右叶见两个钙化点。胆囊大小、形态可,壁未见明确增厚,腔内未见异常密度影。左侧肾上腺结合部呈可疑结节状改变,最大截面约1.1CM*0.8CM,可见强化;双肾各见多发囊性结节影,界清无强化,大者直径约0.7CM,位于右肾下极,胰腺、脾脏、右侧肾上腺大小、形态自然,增强前后实质内未见异常结节影。肝胃间隙、腹膜后见多发淋巴结影,大者约1.1CM*0.7CM。* g4 H( |5 l+ ^0 Q z7 [
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检查结论:
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右肺下叶背段结节影,符合肺癌,累及右肺门,包绕右肺动静脉,右肺下叶背段支气管并致管腔狭窄,右肺门淋巴结肿大,考虑淋巴结转移;较前(外院片2013-07-22)略进展,右侧胸腔积液并右肺下叶盘状不张;右肺下叶后基底段软组织肿块,考虑不张的肺组织,较外院片2013-07-22)增大;+ z9 s t- U/ I# v+ k/ y
右侧脏层胸膜局部结节状改变,转移瘤?两肺小结节,考虑转移瘤,请随访。
8 _! X$ [4 o/ g/ F 主动脉及冠状动脉硬化
3 \! T% I, u3 W' A1 z8 D# P7 M 肝脏多发囊肿;肝脏多发钙化点# t5 D. L: {7 n" H" K: Y
左侧肾上腺可疑结节状改变,增生? ?( g) u/ u( h) U8 }
双肾多发囊肿
2 [& D. p6 f) s/ h2 x2 n. X 所及腹腔、腹膜后多发小淋巴结。; d; `* e, M7 c
2013年10.29日CT, x7 M$ \$ `6 E8 X# v" O
! `, G, k; o4 g" v; K$ K9 D# _2014年1月20日
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2014年5月5日
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