求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( a- L. j! Y6 o8 a2 {# l阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

$ n$ Y( f( _! m, R7 H# G鞘注无效这个位置

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

谢谢申医生

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
8 f0 }7 G; i) @' ]$ p1 w- M阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-08 21:57
$ Y% @5 M4 a1 ]- e/ h! x小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

2 q& }, C; V  i( C# i! e  F; l申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

" F' t8 U9 |% D; a$ j7 J是的

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

8 s" X# I8 q! v' U+ g: C' U8 p谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

  y/ E3 c" P0 G7 X1 W; H申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
) r- x: [% h$ c: d6 s/ D7 _; b  {是的

. B: m! l2 U% \7 @( a8 T目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 22:06
, d) \  ^4 W. f+ C. n谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

来自安卓APP客户端