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关于脊柱转移的处理建议

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673870 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
奋斗  初中三年级 发表于 2013-1-22 18:53:39 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐您好,我父亲现在吃每天一粒184,一粒索坦,还有医生开的帕米膦酸二钠(一月输液一次),止疼药是奥施康定(盐酸羟考酮缓释片) 十二小时1粒,现在已经不疼了,不知道是184的作用还是医生开的止疼药作用,就是以前疼的地变麻了,您知道有什么好的止痒药吗?还有现在不疼了用不用做局部放疗呢?1 }- Q8 q/ t: Q- R3 b% a+ m, B
平安!  退休老干部 发表于 2013-1-23 13:18:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
janicehy 发表于 2013-1-22 14:38
/ m, i6 p1 X; e8 l平安姐,我这两天一直在纠结这个问题,正好找到这个贴了,想请教一下,我爸爸是上个月才检查出来的低分化鳞癌骨 ...

% x* V8 m4 `$ |4 b) ]2 S/ h& V低分化鳞癌,主要手段还是化疗,靶向药有效率很低。6 ^2 Q, [0 q4 A: r
病人一般状况很差、已经不能上化疗,估计肺部已经非常严重了?如果放任肺部不管,去放疗脊柱,那是本末倒置!
* |8 m: l; D6 T% m( N1 S你现在关键是要找到有效的靶向药用上,而不是考虑脊柱放疗的时候!
平安!  退休老干部 发表于 2013-1-23 13:21:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
奋斗 发表于 2013-1-22 18:53
: F8 W1 F7 R% k, n/ F平安姐您好,我父亲现在吃每天一粒184,一粒索坦,还有医生开的帕米膦酸二钠(一月输液一次),止疼药是奥施 ...
$ a4 ^/ @/ v. E  h
不知道。" b/ _) [; G" V& ^* g
现在不用放疗。
janicehy  小学六年级 发表于 2013-1-23 15:38:04 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-1-23 13:18
3 ]$ j! J. n1 w: \0 H& c低分化鳞癌,主要手段还是化疗,靶向药有效率很低。
# \$ k6 J8 c: t4 x+ r病人一般状况很差、已经不能上化疗,估计肺部已经非 ...
+ M. u9 D/ `3 j8 {" _3 E
医生说他的肺部有些感染了,目前是用的消炎药,但效果一般,胸水引流的当晚,没有怎么咳,但第二天又开始咳嗽了,我现在是需要首先找呼吸科的医生看看,然后做免疫组化来寻找哪种靶向药,是这个意思吗
平安!  退休老干部 发表于 2013-1-24 11:57:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-1-24 12:00 编辑 3 p* N5 \& y6 G' G- A1 D) y; l. f
janicehy 发表于 2013-1-23 15:38
+ Y, W& |* J/ q/ @$ {/ Z医生说他的肺部有些感染了,目前是用的消炎药,但效果一般,胸水引流的当晚,没有怎么咳,但第二天又开始咳嗽了 ...

% x$ u+ u! U, k
  L4 y2 r9 s& d& R* k肺部感染、大量胸水,那你们现在就得全力以赴到呼吸内科住院对付这里啊!这时候光想着去放疗脊柱这不是乱弹琴吗!& F( T( K% F3 Z) M: y, r

: f& D, k' p! R' |先上特罗凯吃上再说吧,这么危重的病还做什么免疫组化!
janicehy  小学六年级 发表于 2013-1-24 14:11:32 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-1-24 11:57
  ~$ i0 ?! n) _5 Y! E肺部感染、大量胸水,那你们现在就得全力以赴到呼吸内科住院对付这里啊!这时候光想着去放疗脊柱这不是 ...
2 I8 Z5 u9 a6 p
是这样,我们从上周开始就是一直住在肿瘤科,昨天跟我们的医生说了请呼吸科的医生过来会诊,但一直到早上都没人过来,我只好自己挂了一个呼吸科的专家,那专家说要我们去做CT,说什么肿瘤科的医生会看的,你就找他们看吧,只得又回自己医生那开了一张CT明天去做. 今天又去开了一盒特罗凯,已经是第三盒了,症状好像没什么改善,相反还严重了一些,会不会是特无效呢
老坦克  初中一年级 发表于 2013-2-5 17:06:18 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
平安你好,老父亲80岁,中分化腺癌,骨转,肝转。基因检测21为变异,免疫组化:CDX-2(-)..CK20(-)..CK5/6(偶见个别+肿瘤细胞)..CK7(1+)..NapsinA(1+)..P63(+-)..TTF-1(1+).易瑞沙7个月,2992已经26天检查进展,今天换特罗凯,若特罗凯无效想化疗,请平安给电意见,用那种化疗组合?谢谢了
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-5 21:30:11 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
老坦克 发表于 2013-2-5 17:06   @$ ?* P& |9 y& K+ p! O
平安你好,老父亲80岁,中分化腺癌,骨转,肝转。基因检测21为变异,免疫组化:CDX-2(-)..CK20(-)..CK5/6(偶 ...
* R6 d# y* |3 C- I5 x
80多岁了,想上化疗也只能是什么副作用小用什么了。单药力比泰或者单药白蛋白紫杉醇都可以吧。
& X8 x9 l" G0 r& u5 p, p有21外显子突变,EGFR类靶向药不至于这样效果差啊。是不是一直在合着吃中药、补药?判断2992,26天无效的依据是什么?
老坦克  初中一年级 发表于 2013-2-6 10:09:11 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
哦,4号做了全面检查,PETCT显示肺部肿瘤增大,CEA从6.82上升到7.4,没有吃中药,补药。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-6 13:30:02 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

5 s7 g" A/ ?$ b  M单从CEA看2992还是有效的。国外病人说,pet-ct与CT的影像有一定的差异,不好比较。如果增大不多,是不是因为这个原因?

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