肝脏用于药物代谢的酶叫细胞色素P450(CYP450),这酶目前估计有14种亚型,即所谓的CYP 3A4、CYP1A2等等。每种药物都有不同的CYP亚型去分解它,让它失活。
( }% J2 C- h) n+ ^8 G( ?因为酮康唑、特罗凯都是通过CYP 3A4这一亚型代谢分解,因为CYP 3A4蛋白的量、酶的作用位点是一定的,所以如果2种药物同吃,酮康唑就会占去许多CYP 3A4,分解特罗凯的酶就少了,这叫“竞争性抑制”。这样血液里面的特罗凯浓度相应就会增加。发华林与特罗凯同理。
/ }# {( p1 {" y# C3 J 发华林既然可以升高特罗凯的血药浓度,这不是可以为你们节约买特罗凯的钱嘛,还换什么呢。
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