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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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105214 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
! O) y5 v* X$ B/ k) A2 e  @, A
$ \1 B6 Z' V7 i/ J  R! Q- \8 M12月25日检验报告及CT报告如下:
6 Q' x8 q8 m" y
9 t0 Y9 e6 l* Y. V" U: ^) I" K8 P) [" M( u& |6 \  r
1.jpg # O+ Q6 ?3 M" `# N7 R

& S# d# y+ j" c. ^( y! ^/ [4 `& e' T$ I" E8 {

( p, X4 K! y- x% W% z# | 2.jpg
( o$ Z; ~4 g7 Q8 c- L8 m4 c& B( S- x2 E: Y- p& e' `/ ?
) }% \! G% S2 u& b
注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
5 ]& N& p: A! q6 e# F9 ~6 b: `
3 y0 M( |+ E- x" {( W- V" Z8 ~; ~3 p2 ?6 c# Q6 P
点击图片放大/ Y# D# |& g" R9 W' b; N0 ?
) A4 {5 \; Z0 I* q# P" {1 O3 s

! R* C- I8 ~( p% d. ~: A$ ^目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥" i) `. o, E1 _" ~3 o" e
( h4 n2 q: m: W4 A+ N
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
* J' E* b5 k( r* `) {* W8 @5 H  J1 v  R3 F
影响所见:
6 O1 Y. W* ^: l  R  A% |' B) z. U    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
9 r8 ^  L5 }+ [    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。* c2 |, z0 _( ?

- O+ P# k- T3 \; e) a  b9 v诊断意见:
& A( J8 s3 O! ]    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。- w/ V& r! {% r3 I! C& s
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。! {" Z: z3 T. O9 |- D
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
* l2 X+ U! m6 Q9 }8 F) v$ F* ^

- d$ e# z  h; e8 Y# K, D
* t+ p' C& N, L! B- j憨叔您好:
6 F. m; |$ _8 D. K1 R
6 m2 ], K! @; s* }   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
) Q1 C( Q+ ?$ |   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
9 ]  a$ n$ P2 T8 a8 ]% t   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!3 S6 }( z# n# |7 d& }8 W
   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
4 V" X' W( b! Q& J0 v1 L! \9 `   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?: t' x0 N; R' R  H/ C8 k
       请憨叔及各位高手指导!
! W- O+ B( F5 W
3 A" L- u( C4 ~8 N" u

3 T5 V+ i3 L* M5 u$ P2 d9 _
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
; S4 ]3 B0 B$ @0 e8 k, G  J
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。5 ^" i, R% F$ v1 A, o
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21 7 O, R" v7 b! _3 K
12月25日检验报告及CT报告如下:

1 b" F. g) J9 g1 j/ r2 ACT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。1 l2 g: F( A: D# m
平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。8 s7 L1 Q3 l4 G+ w
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21
( `7 z* ~) `- L4 k& Q9 h读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...

: \( x2 w$ r! V1 X憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 % O1 x7 x4 W  j+ a: `- v/ ?  d
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
8 C2 {- \& k7 ^平安和BKCU ...

5 b$ ^. R. f+ e6 s& W请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑 ' t' j1 u! H8 j* `1 ]1 @
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37 + [! L- Q. l  k8 n4 P
请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?

1 Z3 V, ?6 p" f( x2 y/ y1 s9 |, Y- v) ?' A% }4 |% a( j
他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44
0 z6 t% f+ E2 `' U2 }! i熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
; g& t8 W7 [3 [- ]- ~: L
好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
+ a" {# \9 t, D2 [4 f
[size=4]2012年元月14日检查结果如下:9 o: l- K7 v$ E+ @- Q

4 m" t- E/ o2 u6 Q 1.jpg
  c/ F9 y# i, f
1 D1 d6 d* _* n% h; H注:点击图片放大$ t2 N* k, c5 m5 ?, [
- r  c. \% p) j& p: l0 l2 S: X1 w
憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!
; Y5 ^, J- w2 `1 z3 s( l! _9 D) I& e" s, S: F
父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。8 ]$ b% f/ T! Z
) s% l: `1 G; {5 M: w
请问憨叔及各位高手:
* M8 s- `. Y) e
! t, N$ E8 J: F) k7 W一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?
$ C. o' F, ?, n: m# k( C4 e9 c5 j. T8 |
# t7 u& g% Z# F  W' k- a- x二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?
% X; M* B* R" F9 A/ |; N) w( P, G- W) A; x
三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?
/ g( \2 o' `1 R0 X/ d- S% x, H/ E3 H# W: q% `
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。+ ?. g$ T9 t4 `# b$ k3 B  z. w4 u
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。
) {. q# G, ~2 }$ j& N继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。
4 |( p5 h/ ?' g5 W' {' r
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09
+ u3 H% E! |0 `  V! r0 [输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
' R) K7 C" V# t$ _  _. b! n买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...

6 T9 W. e* U) @憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
" J$ i9 L  U% A* g! L
1 L4 I  \5 z3 G, t3 b8 d另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?
7 d! g5 u- C* z# q" _5 P, }& d0 d& @* @
非常感谢!

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