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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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137804 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 9 u( `6 ]& Z& n+ D: n
6 a  s) y# @, |  Y2 V( v
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
" H' E+ e, s, t0 p
+ b  I; e1 l5 f; O现在我爸吃索坦副作用比较大!; Z/ P( N0 t  D4 M
# D. h4 S0 T* \; W/ q6 a
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!9 U4 o5 ?7 h6 r5 t7 K$ ]9 u

2 N- c% ?: \6 s: F/ b7 L+ i; q拒绝吃药!0 T( N( i- ^6 X* d  [. B/ H

# r8 z  N- x8 |- P3 {但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!* b8 x1 L+ ^- h" h0 q- }4 [: j
& L9 `6 f% ~& l' K5 ?& ]' ]
我们在给他做工作!真愁人...
1 ?# G9 F+ y, A( e  @) q7 M
8 W4 E- E& L- X% X3 W3 a! v) W
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

+ H$ A7 x/ S" p2 L- k2012年2月18日检验报告如下:
  d8 ~3 A; y/ K1 c( X
% |2 h2 X$ r9 R 1.jpg 4 }8 I2 l% v/ d: a9 S# v6 Y/ ~
3 i" u9 k3 P! V1 V4 Y6 }& Q6 U
注:点击图片放大!
: h8 [5 \" V: ?5 S4 Q

2 h- r' u& z$ Y7 S* }1 \, I憨叔及各位前辈:
3 w/ j; \0 T# o- V$ e' Y
$ ?8 L4 j5 A7 K9 Q) `' H* Q9 v2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。+ N. L6 o# I9 _- @/ Z7 p
4 H, c6 q' {: f
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。4 L0 L1 q  E6 C
5 S6 W1 b# [7 s) m
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。- x# s; H/ ^9 x- Y

( g& v9 {" e7 Q  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  N" A- d, W9 G3 ]! m) e
停药这么久AFP上升是必然的了。5 K2 d8 m4 \) b" F$ C4 R
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 2 A$ q$ t, l  a) e1 r- u* O: [+ s
停药这么久AFP上升是必然的了。
2 j, I2 t# ?& V  m. U阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
. \: l0 d+ F6 K5 Q. J4 j  F
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:! }3 g/ p4 |) _. x" z

& ~# n& W) N' b3 } 1.jpg
7 C  F7 [4 N. U4 j
1 \4 h1 \2 R, b3 y% }' @注:点击图片放大
2 S4 S& t% X9 }8 M( h/ e
2 W, [" H, W: x4 T4 N! A9 [  E) m/ O: k) H3 R9 U' z- ]
CT报告如下:$ _) I4 K* K+ _3 Y# c0 G

/ {" R8 o5 H! C6 n) @影像所见:7 y! n$ S9 g0 V& V
   ' m4 Y; C4 O* q0 N
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
3 H1 s. t* d+ ?! y0 f% {: L" Q. C& W' {- z3 I; [) ?$ a# Y# k
诊断意见:
/ ]0 n, M" ~9 c- X( m3 T" u
+ G: r5 |2 v* D2 x0 B% u1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
) O' @+ w* g4 b. A1 q1 y% s# P. q4 ]2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

4 F0 Z* ?8 ~9 ^# F, N2 h5 u+ _  _+ V# X& y+ M* }! W( R

* D( s! e0 S4 X; e8 e
- w$ Z* n2 T2 R& W2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。+ J1 n! {: q  ^

% c5 P" ~' T3 ]+ x- s  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
- X9 ?" _. z, R" ?/ p! [8 y& B' e) v
$ G' o1 f/ q1 ^7 o4 T  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
1 e3 d& ^. A, D# D1 d
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 6 ]3 K$ e! F. \% C/ z) _' o5 n& c
2012-03-08检查结果如下:
- ?" R! ]( e+ [: v& m- }( |
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
  i- b) V" }0 {5 F& D继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 / \# |' z% Y6 ~( S( u. q' S4 Y- y. r0 z
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
: Q/ k8 J# u( d- I8 z  ~继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
$ x' C/ W. b- z* m  b, P
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
3 ?' a9 K! b! p5 v: i多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
5 H4 v" \/ `! {" x7 m继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
* r! x+ @! i! y9 E1 \. @6 R
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
- r2 w5 x7 h2 Z. c3 p7 V" q! f
8 X* ^2 i- _" h; r0 g1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片: e; e" o% |0 z( X' R5 |
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
8 B7 z% R8 o: `* B9 x3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
* ^; e, f1 R: }4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!; q  _0 ^) {" C$ ^1 s
- r. _5 O6 y, [+ S* n- F. y
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
, F5 e; o; a9 b3 [( J0 a% n0 c0 P5 y" E: l. g, p; h
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
! x! q9 n$ T8 o9 P1 u. h# Z

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