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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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107832 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑 % E. t. j& d' ?5 u& d8 e7 @

# a) @6 p7 L/ f) ^' s2 s谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!5 ^8 M2 c5 ]; `& `) i
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
! B2 V7 i2 l, g8 x+ t4 d前天下午开始,按照以下方法治疗:3 q! X! q3 l* O8 C
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   * d2 L. P/ e9 O$ Q* }& J
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
% j/ j% a6 H( v' f  5 I* F. N9 _2 X4 b
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
1 S# R/ S0 @- F/ n" h
/ O: |% w- J2 B5 t     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
( N1 f! @8 T& {$ V/ c9 [) c- @% D  E! m* p, C
请问:
6 `. d3 W3 R( X  a6 i' s现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?4 |5 X  c8 K4 f7 C, v
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 7 [- w& t& l3 d& E& @0 y
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
3 q! d) n' W9 u0 E9 v& @  g已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
8 T/ @: j, P$ H
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
" r- r1 l0 p0 F7 T  W腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
" z+ C2 Q' x# q& D+ }4 x) B: B" ?3 s! P  e& j7 V
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
! g+ Q2 g+ E* n$ G+ w/ }请教大家:
, A5 p$ D& }# z$ Q* @/ G1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
. J% l! h  @" J2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
! F0 I2 h4 D: x1 N1 p$ ?% v- t2 d3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑
; J/ C/ o. G% @
$ j! U. A, K8 q. j& f+ \. F各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
  C; i' H$ j! c6 y* y 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg ! Q8 c5 _% u& T6 m" M

( D$ @* ]1 q* K现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
7 M" `" B8 Y( |1 T2 b( @# m. b- v3 c5 _) R7 `  a
1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml
, P# ]; R! f. P2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊 $ _2 x( O( @2 T

2 q1 }% r- ?% T    邀请各位指导:
& I" \1 L$ [/ }! i; U3 g, b! i' ?+ o' V9 N
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?
* n  j; D: L; o2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
- [& g! {7 h( _: S3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
" {# V; ^" D# B% q. C8 P4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
% x" f: w% }* X' ^; g3 j* j/ o5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?- ^7 O; R6 x/ {& I: x3 o  @0 ^
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?# e9 l6 N* B3 J/ ^. F
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 ( I4 Z, V: ]$ \) Y) A

1 |; P' h4 [6 i你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。6 l  D4 ^& u9 R: p
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……" F9 ^. u7 `; {7 ~) a5 T4 e
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。9 h7 Y; V; y9 a% j- z
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
* w7 X, M# U) _0 o3 H: Z7 O你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。6 _) u; \7 i* S: g: V1 ]7 d
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

) q, ?  r1 P8 G' ]谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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