（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
登录/注册后可看大图

今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。
5 B! V) L  x, D6 C- O1 e
1 O2 _) p  ]; b7 h& X' R" I) O现在用药：

% w+ Z( w: {$ C6 A停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

( r9 a$ e3 V$ }; `' j7 }                               
登录/注册后可看大图

先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

, T- w9 n* F% O0 A! y" L* v                               
登录/注册后可看大图

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

, c1 A' b1 t$ f8 Q谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
) g2 M1 D6 B) a9 @  U% ?( q把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。
( }8 @6 \4 H% L4 a, ^9 R
另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
' ?' u4 J$ {; i# `# a6 Y
" ~. W$ R% G0 y: Q4 x) K另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
& R3 R: i. Y' j7 V# {9 t; Z

   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
! l$ q  X: ~+ H. b8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
* }  U8 w( l- o
; `1 B2 F3 d( H5 [+ e. Q) W今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

$ F/ m) Y1 F# l, \  h6 O7 v病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。

5 _& D& L8 Y$ \6 w' [' }请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
7 Q8 c2 H: s; R) ?7 C2、是否可以上T，冒险一搏吗？
- m$ s3 y5 ?! C/ P3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
登录/注册后可看大图

9 B+ ]; L) p2 t/ H  u- F2 M' Z: `父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
& F! F/ X% F8 t$ \1 E
6 v6 O7 ?1 }! M4 V' a4 f% a) N8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
登录/注册后可看大图

/ [9 q2 e# O7 ~' k1 @& T父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

7 s/ y/ k) K/ s" f9 R1 ]8-17至8-24用药(医 ...

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

. k7 {) U9 M2 `2 D  r8 K                               
登录/注册后可看大图

. c5 Y$ W$ P$ ^2 v3 \& p  v1 T胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
! N& e. [; F! J9 c! g0 J现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

1 t' }! f9 N. T! J% Q谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
登录/注册后可看大图

* ~7 }) I( |: I! P感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

! M% Y* y3 l- v0 X* i3 o; h& b* ?谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。