与癌共舞4年，AP42月，行走人世间

2014年阴历年后， 父亲因为年后消瘦厉害，进行性吞咽困难，所以劝他去检查，钡餐显示进入食道下步缓慢，狭窄。
2014你那4月25日去山东省立医院做胃镜检查，为食道炎和浅表性胃炎。后又做了加强CT，才发现是肺的问题，肿瘤压迫食管造成。
2014年4月25日胸部ct：双肺内弥漫多发结节状、条絮状、网络状及斑片状密度增高影，边界欠清，双肺胸膜局部增厚。右肺下页外基底段可见最大截面约为1.9cm*1.4cm结节，周围可见多发毛刺，累及右侧胸膜，增强扫描病灶可见明显不均质强化。左肺上下叶可见泡状气体密度影。纵膈内、双肺门、双侧锁骨下可见增大淋巴结，轻度强化。所见下胸椎部分椎体可见多发类圆形致密影。食管下端近贲门处管壁增厚。肝右叶可见类圆形低密度灶，轻度强化。胰腺周围可见多发小淋巴结，胰尾部可见直径约5mm较低密度灶，边界较清楚。
     诊断：符合双肺多发转移瘤、双肺癌性淋巴管炎、双肺及纵膈、双肺锁骨下淋巴结多发转移、胸椎多发骨转移ct表现；右下肺结节，肺癌原发灶可能；贲门处胃壁稍增厚，建议结合胃镜检查；肝右叶低密度灶，考虑转移；胰周多发淋巴结，胰尾小低密度灶，建议进一步检查。
    2014年4月29日，颅脑腹部ct：肝内可见数个低密度结节灶，大着直径约1.5cm，密度不均，边缘模糊，增强扫描可见边缘环形强化。胆、胰腺、脾及双肾未见异常。胰腺后方可见小淋巴结，短经约0.5cm。部分胸腰椎椎体可见高密度骨质破坏区。脑实质均质，未见异常密度灶。脑池、室形态可，中线结构居中。
     诊断：1、结合病史，肝转移瘤；2、部分胸腰椎体骨质密度增高，考虑转移；3、颅脑扫描未见异常。
省肿瘤肺穿刺取病理，黄勇教授。基因检测标本：石蜡包埋组织，检测方法：ARMS荧光定量PCR，检测结果：1、19-del(2种)  2、L858R  3、T790M  4、外控，以上四种全部为阴性质控，检测结论：EGFR基因无突变。
    2014年5月12日至15日，培美曲塞加卡铂第一次化疗，身体耐受度差。反应强烈，便秘。
化疗期间停掉了试吃的易瑞沙，第二天明显感觉呼吸顺畅多了，但吃饭时经常被噎住，一顿饭，吃馒头没事，但喝水喝汤就有可能被噎住。有两种可能，一是化疗对原发灶有效，所以呼吸顺畅了，对转移灶（锁骨下淋巴）无效，停吃易瑞沙反而使转移灶增大，导致吃饭吞咽困难。另一种可能：化疗对转移有效，对原发无效，导致原发灶增大（经常被噎处，离原发灶不远），压迫食管导致吞咽困难。
2014年6月3日至6月9日，第二次化疗培美曲塞加卡铂，查血结果:癌胚抗原,1.01,参考值0-3.3，正常；神经元特异性烯醇化酶9.63，参考值0-17，正常；Cyfra21-1,5.67，参考值0-3.3，高。
2014年6月11日，第二月骨转针唑来膦酸。
2014年6月22日，第二次化疗后反应较好。体重118斤，消瘦许多，身体状况良好，能吃能喝，吃不多时还害饿，有时晚上1点多要起来吃点香蕉水果或者点心等，脸上肉也多了，身上有劲，能干些家务。对象下班后，爸爸和妈妈就开着自己的电动轿车回老家，拾掇自己的菜园子。看来，不让他自己的病情也有好处。 6月25日就要小考。
6月26日胸、腹部ct:右肺下叶外基底段可见一不规则软组织密度结节灶，直径约1.5cm，边缘模糊，略示强化。双肺内可见多发结节灶，大者直径约1.0cm。双肺小叶间隔增粗。另于双肺野内散在斑片状密度增高影，边缘模糊，可见强化。2R、4R、7、10R/L区可见增大淋巴结，大者短经约2.0cm。肝内可见数个低密度结节灶，大者直径约1.4cm，密度不均，边缘模糊，增强扫描可见边缘环形强化。胆、胰腺、脾及双肾未见异常。腹腔腹膜后未见增大淋巴结。部分胸腰椎椎体可见高密度骨质破坏区。
     诊断：结合病史，右肺癌伴双肺转移，双肺癌性淋巴管炎，双肺门纵膈淋巴结转移，骨转移，肝转移，较前14.4.29变化不著。6月26日CEA1.34（参考值0-3.4），较上一月增32.7%；NSE8.71（正常值0-17），较上一月减10.6%；Cyfra21-1  3.65（正常值0-3.3），较上一月下降55.3%。
2014年6月26日至6月30日，第三次化疗，期间进行ALK和ROS-1基因检测，结果ALK呈阳性，ros-1为阴性，又多了一种武器，购药和电子称等物品，准备中......
2014年7月21日，没有进行第四次化疗，试克药，偶有腹泻和恶心，能吃喝，发胖，尤其肚子和脸，像是浮肿又不是浮肿
2014年7月31日，10天，效果不明显，纠结，继续试药，过段时间评估.......
2014年8月13日，第四月骨转针。
8月14日至15日早咳有暗红色小血块  
2014年8月18日开车下了路沟，车坏人没事，半天没吃喝，晚上冻醒，第二天发烧，憋闷，咳黄痰，
8月23日住院，省肿瘤医院消炎，8月25日ct，结论：肺内好转，肝转骨转不变，有胸水，胆囊炎和肾部有0.5mm结节。总体好转。按照炎症处理，不见好转，怀疑间质性肺炎、
8月24日停克药
8月25日，省里医院请影像科专家会诊，李振家，结论间质性肺炎。
8月26日，请省立医院呼吸内科专家张敏，推翻结论：不是肺炎是进展。
8月26至9月1日，回家，空窗，憋喘现象好转。
9月2日至5日，请山东肿瘤医院影像科主任再审，肺尖上有间质肺炎症状，行甲泼尼龙40毫克注射，对症治疗，一日比一日减轻，无黄痰，无咳，偶尔白痰。
9月6至今，空窗，准备减量试克，如不耐受，准备上AP。
经验教训：克效果奇好，但是不耐受且用量足，按照标准的250毫克用量导致引起间质肺炎，所以建议以后病友200毫克为好，能耐受就加量250毫克。
2014年9月13日开始服用ap
9月21日，ap一周记录：30毫克两天无感觉，60毫克第一天无事，第二天服后凌晨小腿疼醒，服用90毫克3天，腿疼慢慢好转，膝盖周围木麻，偶尔疼痛，平躺睡不着，侧卧圈腿能入睡……今天凌晨晨肋骨处如岔气疼，起床后至今好，无感觉
2014年10月30日，ap1个月17天，甲泼尼龙减至一天一片，4mg，过段时间如稳定继续减量至两天一片。联系省肿瘤医院准备两个月复查。同时思考下步打算，如果效果很好，考虑空窗一段时间，如果效果较好，试吃阿西，如果稳定，继续ap......
     学习探讨关于唑来膦酸使用，如果复查稳定，考虑延长至一个半月使用。
2014年11月13日，ap两个月，山东省肿瘤医院复查：检查结果如下（头颅、胸部、上腹 平扫+增强）：右肺下叶软组织密度灶，长径0.8cm；双肺内结节灶及类结节灶，大者长径约0.5cm；双肺小叶间增粗，局部蜂窝状，散多发斑片状密度增高影；2R、4R、7、10R/L区可见增大淋巴结，大者短径约1.1cm。左主支气管壁局部略凸起。
    肝内可见数个低密度灶，大者直径约0.6cm，胰腺、脾、双侧肾上腺及双肾未见异常；脑正常；部分胸腰椎椎体、左侧肱骨头、部分肋骨可见高密度骨质破坏区。
    诊断意见：结合病史，右肺癌治疗后较前（8月25日）好转，双肺癌性淋巴管炎好转，双肺结节灶、类结节灶好转，双肺门及纵膈淋巴结肿大，部分略好转，大部变化不著；骨转移瘤，变化不著；肝转移瘤，部分好转。原双侧胸腔积液消失。胆囊炎。原右肾低密度结节灶，未见显示。左支气管内密度增高影，建议定期复查。
    查血结果：癌胚抗原2.18（参考值0-3.4，上次值1.34，增加）神经元特异性烯醇化酶10.33（参考值0-17，增加）cyfra21-1 3.48（，高  参考值0-3.3，相比上次下降）球蛋白18.5（低，参考值20-40）    白球比2.61（高，参考值1.2-2.4）   总胆红素43.8（很高，参考值3.4-17.1）   直接胆红素11.0（高，参考值0-3.4）  间接胆红素32.8（很高  参考值1.7-10.2）  胱抑素c1.08（高  参考值0.56-1.03）   a-羟丁酸脱氢酶273（很高  参考值72-182）  乳酸脱氢酶319（高  参考值109-245）氯高、磷低，二氧化碳结合力略高。
总体好转，ap有效，有肝损须护肝。
2014年11月28日，骨转稳定，改为间隔至1个半月打骨转针，加两天胸腺肽和谷胱甘肽。12月10日，整体平稳稳定，身体无不适。
2014年12月14日，最近一个月左右眼花，早晨和晚上好些，中午厉害些，可能是肝胆不好影响，也可能与脑部有关，准备近期核磁共振下看看……
2015年1月13日时隔一个半月后骨转针
2015年3月3日，间隔1个半月后骨转针，同时三天胸腺肽和谷胱甘肽。同时每天服用利佳隆、钙片和金施尔康，临睡前服用ap，有些副作用刺激肠胃，不舒服时用奥美拉唑。
2015年4月18日，AP26113服用7个月，距上次复查5个月后ct，结果如下：右肺下叶外基底段可见一不规则小团片状软组织密度灶，长径约0.8cm（肺窗，2014.11.13检查也为0.8cm），强化不著，边缘毛糙，向外与邻近胸膜分界不清。双肺内见多个结节灶、类结节灶，大者长径约0.5cm（肺窗，2014.11.13检查0.5cm），双肺小叶间隔增粗，局部略呈蜂窝状；双肺内可见多发囊泡状过度充气区（新增，肺尖部，怀疑与8月初间质肺炎有关，纤维化趋向）。余双肺野内散在多发斑片状密度增高影，边缘模糊，强化不著。2R、4R、7、10R/L区可见增大淋巴结，大者短径约1.0cm（2014.11.13检查为1.1cm）。双侧胸腔未见积液征象。
    肝内可见数个低密度结节灶，大者直径约0.3cm（2014.11.13检查为0.6cm），密度不均，边缘模糊，增强扫描可见边缘环形强化。胆囊充盈欠佳，壁不厚。胰腺、脾、双侧肾上腺及双肾未见异常，腹腔、腹膜后未见增大淋巴结。
    部分胸腰椎椎体、左侧肱骨头、部分肋骨可见高密度骨质破坏区。
    左后胸壁局部见梭形脂肪密度影，边界清晰，未见强化。
    结合病史，右肺癌治疗后较前（2014.11.13）变化不著，双肺癌性淋巴管炎，较前变化不著；双肺结节灶、类结节灶，变化不著，双肺门及纵膈淋巴结肿大，基本变化不著；骨转移瘤，变化不著；肝转移瘤，较前好转。2、双肺气肿。3、左侧胸壁脂肪瘤。
    查血结果：癌胚抗原1.72（参考值0-3.4，前值2.18，降低）神经元特异性烯醇化酶8.17（参考值0-17，前值10.33，降低）cyfra21-1 2.05（，高  参考值0-3.3，前值3.48，下降）总胆红素27.4（参考值3.4-17.1，前值43.8，降低，但指标仍高）   直接胆红素9.4（参考值0-3.4，前值11.0，高）  间接胆红素18.0（很高  参考值1.7-10.2，前值32.8，高） 胱抑素c1.20（参考值0.56-1.03，前值1.08，升高） 其他血液指标好转到正常范围。
总体分析：AP26113继续有效，病情稳定，除肝转移好转外（这是个意外收获），其他变化不著。
    问题：AP好日子已经过了7个月，稳定代表与小癌抗争到势均力敌阶段，延长有效期是个绕不过的话题：用力比泰大范围打击下继续AP,还是继续AP要耐药换用3922，还是在经济条件允许情况下试用？感觉路好多…….唯一难办的就是老人，他还不知道病情，说服是个大问题。
    食道炎胃炎影响进食方法：四支庆大霉素+两支地塞米松+两支利多卡因）+150毫升生理盐水，不舒服的时候，喝上一酒盅，一日喝上几次，效果较好。
间质肺炎症状：咳、黄痰、憋喘。治疗方案：激素治疗甲强龙40～60mg/d，3-5天后待病情稳定，逐渐减量，每次减5mg，减至20mg/d，每周每次减2.5mg，减至10mg/d，维持不应短于1 年。 间质肺炎确诊难，可多质询专家（有时所谓省立医院专家也不行，这要多谢省肿瘤黄勇主任，明确肺尖部分有症状）。我爸行3天40毫克甲强龙，症状一天比一天好，后出院逐步减量，至两个月后停药（不可急停药，切记！！）。
    间质肺炎后果：7月复查，肺尖间质部分成肺气肿，治疗方案：可中药，亦可用富露施（乙酰半胱氨酸片）
2015年4月18日，间隔一个半月骨转针，无反应。同时注射胸腺肽和谷胱甘肽。实践证明，胸腺肽是个好东西，对提高自身免疫和精力，这个要定期使用。
Brigatinib (AP26113) 是一种在研的口服酪氨酸激酶抑制剂，临床前研究显示其具有抗ALK重排和抗克唑替尼耐药突变的活性。近日，2015年ASCO年会中的一篇摘要公布了Brigatinib的1/2期临床研究结果。   该研究是针对晚期肿瘤患者进行的一项单臂、开放性的、多中心的1/2期临床试验。1期试验中，患者接受30-300 mg/d 剂量；2期试验中，患者分别接受90 mg/d、 180 mg/d、或7天90 mg/d，然后180 mg/d的剂量。该研究对137例接受治疗的患者进行了安全性评估。对79例ALK+ 的非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行了有效性评价。   结果显示，中位年龄为57岁，58%为女性，自2014年8月4日起，所有患者中的47%和ALK+ 的NSCLC患者中的71%仍在继续治疗中。治疗的中位时间和最长治疗时间分别为5.5个月和29个月（仍在治疗中）。最常见的不良反应，包括恶心（45%）、腹泻（36%）、乏力（36%）、咳嗽（26%）、头痛（26%），通常为1/2级。治疗后7天之内出现的早发肺部不良反应为呼吸困难、缺氧、或胸部CT上出现的新的肺炎表现的肺部阴影，发生率为13/137 (9%)，其中180 mg/d剂量组发生率为14%，其它剂量组为4%。72例可评价的ALK+ 的NSCLC患者中52例 (72%) 有效，其中，45例之前用过克唑替尼，7例未用过克唑替尼。中位缓解时间为49周。中位无进展生存（PFS）为56周，之前用过克唑替尼的患者PFS为47周。对基线有颅内中枢神经系统转移的患者进行独立的影像学回顾分析显示，病灶≥10 mm的患者中的6/12患者有脑部缓解（目标病灶的最长径缩小≥30%），具有不可测量病灶的患者中的8/26患者所有病灶消失。这些患者的（颅内）中位PFS为97周。   因此，该研究得出结论：Brigatinib对ALK+ 的NSCLC患者，包括脑转移患者，无论以前是否使用过克唑替尼，都具有很好的抗肿瘤活性。起始90mg/d剂量组患者较起始高剂量组患者，早期出现肺部不良反应的发生率低。
2015年6月9日 ， 骨转针。
2015年7月3日，还有11天，我爸服用ap26113一年整。状态相当不错，备用的金施尔康、水飞蓟素、芬那根等药，用于不用没什么影响。感谢ap，让我及我家度过了安安维稳的一年。
2015年8月3日，骨转针同时护肝谷胱甘肽和胸腺肽。
2015年8月17日，感冒发烧，咳嗽，嗓子肿疼。多药齐下，还好虚惊一场。
2015年11月27日，AP26113服用14个月，距上次复查5个月后ct，2015年10月30日，结果如下：右肺下叶外基底段可见一不规则小团片状软组织密度灶，长径约0.8cm（肺窗，2015.4检查也为0.8cm），强化不著，边缘毛糙，向外与邻近胸膜分界不清。双肺内见多个结节灶、类结节灶，大者长径约0.5cm（肺窗，2015.4检查0.5cm），双肺小叶间隔增粗，局部略呈蜂窝状；双肺内可见多发囊泡状过度充气区。余双肺野内散在多发斑片状密度增高影，边缘模糊，强化不著。2R、4R、7、10R/L区可见增大淋巴结，大者短径约1.0cm（2015.4检查为1.0cm）。双侧胸腔未见积液征象。
    肝内可见数个低密度结节灶，大者直径约0.3cm（2015.4检查为0.3cm），密度不均，边缘模糊，增强扫描可见边缘环形强化。胆囊充盈欠佳，壁不厚。胰腺、脾、双侧肾上腺及双肾未见异常，腹腔、腹膜后未见增大淋巴结。
    部分胸腰椎椎体、左侧肱骨头、部分肋骨可见高密度骨质破坏区。
    左后胸壁局部见梭形脂肪密度影，边界清晰，未见强化。
    结合病史，右肺癌治疗后较前（2015.4.17）变化不著，双肺癌性淋巴管炎，较前变化不著；双肺结节灶、类结节灶，变化不著，双肺门及纵膈淋巴结肿大，基本变化不著；骨转移瘤，变化不著；肝转移瘤，较前好转。2、双肺气肿。3、左侧胸壁脂肪瘤。
      

2016年1月4日，记录随笔：最近事情比较忙，精心下来，也想总结点东西，加上2015年12月底老爸突入起来的腰疼，经过检查对比片子股转之后控制的很稳定，综合分析只是受凉，虚惊了一场，过后我会把检测结果放到网上。现在我想系统谈谈自己心理的一点感触吧，笔误理解不对之处，请指正一下：一是炎症。特别注意炎症，炎症会消弱身体免疫系统，当炎症和肿瘤负荷达到免疫警戒线，身体会给予诸多警示，乃至肿瘤增大、转移。很多人此时多考虑怎么去压制肿瘤，继续放化疗，继而导致免疫系统崩溃，肿瘤爆发。到最后，很多人认为，病人去世是肿瘤原因，其实不然，根本还在于炎症导致的免疫系统崩溃。所以，与癌共舞，带瘤生存都非常正常的，不管采取什么方式，都要在保证免疫系统正常的运转，至少不要打破这种平衡，有炎症就彻底的打，狠狠地打，不要考虑抗生素用的是否是高级，都癌了，还顾虑用什么抗生素？该用就用。
    二是关于基因检测。听了很多家属，乃至病友这样说：盲试靶向，有效就谢天谢地；不愿意穿刺，怕引起气胸有生命危险；赶快上化疗，先打击肿瘤……等等，个人认为这些不是均可取。我国中医博大精深，也离不开望闻问切，通过这些手段了解病因，才能几副神奇的中药汤剂下去，药到病除。在癌症治疗方面，我们不得不承认西医走到了中医前面，西医治疗和中医治疗都有相似之处，西医的“望闻问切”就是基因检测。不解病因怎能对症治疗？华大的全基因检测暂时做不到，E、V、ALK、ROS、CMET等常规靶向可以测测吧，心中有数才能在治病中步步为营，即使撞大运靶向有效，或者靶点全阴但也测到对那种化疗药物敏感的心理安慰吧。当一个个焦急的家属来问我们怎么办？我会告诉他她：别慌，全面检查，取病理先基因检测。至于检测结果如何？在等结果的时候，去去与癌共舞学习基本知识。
  第三是关于二代测序问题。还没有梳理好，等下次总结。
2016年3月14日，记录随笔：平日对e靶点也有诸多研究，戏说egfr靶点一篇，供病友家属参考。   19、21是黄金突变，易特靶向为首选，20突变来个9291.癌细胞的反扑有多种，它扛起her2武器，我们就用阿法替尼来处罚；变身了t790，我就用4002和9291来敲打；偶尔偷袭了咱们主帅大脑，来个804陷阱耍一耍；火烧了我们骨头大营帐，就用184水淹他们的火把；来个变身小和鳞，就搬出重武器化疗打击它；四代要针对的是谁，目前已知道是这个c797啦。其实我们最大的依仗就是免疫疗法，不过后方正在紧锣密鼓的研发，估计不久的将来，准会把小癌打的鸡飞蛋打。
2016年5月11日：至5月13日，服用ap共计20月。准备复查，距离半年（上次复查10月30日），目前看有青光眼迹象，这次加个眼压检测。
2016年5月14日，牙疼。上下颔骨坏死症状:牙疼，肿痛，流脓，牙脱落，上下无力至流质食物。治疗：甲硝唑16，大量补钙，必要止疼。
2016年5月19日复查，与2015年10月30日相比，各种原发和转移变化不著，病情持续稳定。120毫克的ap26113在20个月内持续高量的发挥作用。
2016年5月31日，AzD0530  小结：saracatinib单药剂量125mg每天一次，最大剂量250mg每天，入脑最小剂量100mg每天一次。如果联用，根据所联的药物副作用调整剂量。 形态：Saracatinib Difumarate富马酸氢盐  0530联合ALK靶向药延长由于SRC旁路激活的耐药时间，比如，3922联合AZD0530即可延长3922的时间 60％ALK耐药原因是SRC激活  下单时要求纯度99.5%，要成盐的，不要激离碱的  最常见的不良反应为腹泻（67%），恶心（67%）、食欲下降（58%）、   3922耐药选择：联pi3k药，联mek药，联cdk药，联src药，哪一个更靠谱？
2017年1月13日，服用ap28个月整，留帖纪念，感恩！祝福！风雨兼程，与癌共舞！
2018年4月8日，可能是ap的长久陪伴，使我生出了许多堕意，4月25日即将来临，老爸也将迎来4周岁。

君子天行建 发表于 2018-04-10 11:17
2016年1月4日，记录随笔：最近事情比较忙，精心下来，也想总结点东西，加上2015年12月底老爸突入起来的腰疼，经过检查对比片子股转之后控制的很稳定，综合分析只是受凉，虚惊了一场，过后我会把检测结果放到网上。现在我想系统谈谈自己心理的一点感触吧，笔误理解不对之处，请指正一下：一是炎症。特别注意炎症，炎症会消弱身体免疫系统，当炎症和肿瘤负荷达到免疫警戒线，身体会给予诸多警示，乃至肿瘤增大、转移。很多人此时多考虑怎么去压制肿瘤，继续放化疗，继而导致免疫系统崩溃，肿瘤爆发。到最后，很多人认为，病人去世是肿瘤原因，其实不然，根本还在于炎症导致的免疫系统崩溃。所以，与癌共舞，带瘤生存都非常正常的，不管采取什么方式，都要在保证免疫系统正常的运转，至少不要打破这种平衡，有炎症就彻底的打，狠狠地打，不要考虑抗生素用的是否是高级，都癌了，还顾虑用什么抗生素？该用就用。
    二是关于基因检测。听了很多家属，乃至病友这样说：盲试靶向，有效就谢天谢地；不愿意穿刺，怕引起气胸有生命危险；赶快上化疗，先打击肿瘤……等等，个人认为这些不是均可取。我国中医博大精深，也离不开望闻问切，通过这些手段了解病因，才能几副神奇的中药汤剂下去，药到病除。在癌症治疗方面，我们不得不承认西医走到了中医前面，西医治疗和中医治疗都有相似之处，西医的“望闻问切”就是基因检测。不解病因怎能对症治疗？华大的全基因检测暂时做不到，E、V、ALK、ROS、CMET等常规靶向可以测测吧，心中有数才能在治病中步步为营，即使撞大运靶向有效，或者靶点全阴但也测到对那种化疗药物敏感的心理安慰吧。当一个个焦急的家属来问我们怎么办？我会告诉他她：别慌，全面检查，取病理先基因检测。至于检测结果如何？在等结果的时候，去去与癌共舞学习基本知识。
  第三是关于二代测序问题。还没有梳理好，等下次总结。
2016年3月14日，记录随笔：平日对e靶点也有诸多研究，戏说egfr靶点一篇，供病友家属参考。   19、21是黄金突变，易特靶向为首选，20突变来个9291.癌细胞的反扑有多种，它扛起her2武器，我们就用阿法替尼来处罚；变身了t790，我就用4002和9291来敲打；偶尔偷袭了咱们主帅大脑，来个804陷阱耍一耍；火烧了我们骨头大营帐，就用184水淹他们的火把；来个变身小和鳞，就搬出重武器化疗打击它；四代要针对的是谁，目前已知道是这个c797啦。其实我们最大的依仗就是免疫疗法，不过后方正在紧锣密鼓的研发，估计不久的将来，准会把小癌打的鸡飞蛋打。
2016年5月11日：至5月13日，服用ap共计20月。准备复查，距离半年（上次复查10月30日），目前看有青光眼迹象，这次加个眼压检测。
2016年5月14日，牙疼。上下颔骨坏死症状:牙疼，肿痛，流脓，牙脱落，上下无力至流质食物。治疗：甲硝唑16，大量补钙，必要止疼。
2016年5月19日复查，与2015年10月30日相比，各种原发和转移变化不著，病情持续稳定。120毫克的ap26113在20个月内持续高量的发挥作用。
2016年5月31日，AzD0530  小结：saracatinib单药剂量125mg每天一次，最大剂量250mg每天，入脑最小剂量100mg每天一次。如果联用，根据所联的药物副作用调整剂量。 形态：Saracatinib Difumarate富马酸氢盐  0530联合ALK靶向药延长由于SRC旁路激活的耐药时间，比如，3922联合AZD0530即可延长3922的时间 60％ALK耐药原因是SRC激活  下单时要求纯度99.5%，要成盐的，不要激离碱的  最常见的不良反应为腹泻（67%），恶心（67%）、食欲下降（58%）、   3922耐药选择：联pi3k药，联mek药，联cdk药，联src药，哪一个更靠谱？
2017年1月13日，服用ap28个月整，留帖纪念，感恩！祝福！风雨兼程，与癌共舞！
2018年4月8日，可能是ap的长久陪伴，使我生出了许多堕意，4月25日即将来临，老爸也将迎来4周岁。

不错不错

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LZ有心人,祝福长期有效......

楼主可否留个微信，我家是在齐鲁医院看的，交流下

楼主我能加你吗？

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楼主很轻大~向你学习！ 加油，一起加油！

可以咨询你 184、4002、AP 药物的购买渠道吗？我妈现9291页趋于耐药了！ 想进其他药物行轮换~~

gdl 发表于 2018-4-10 12:00
楼主可否留个微信，我家是在齐鲁医院看的，交流下

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好详细的记录

我家ros1融合，求联系方式交流一下

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