吃易瑞沙脑转后，是换特罗凯，还是直接上9291？？？？？

特罗凯无疑

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肺部原发无进展，特罗凯脉冲。

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肺部稳定,没有TM790的情况下,可以试一下3759,副作用比较小.9291的心脏毒性比3759大,但3759的肝脏毒性比较大,如果半年就脑转了,估计可能存在TM790,试9291比较可靠些,但患者的心功能指标要正常,不然9291的心脏毒性还是比易瑞沙和3759要大.具体看9291的说明书.

vijungo 发表于 2018-8-6 11:05
但是9291耐药的话，能不能吃回特罗凯的？我是担心这个问题，所以现在是比较偏向先用一代的特罗凯，特耐药 ...

你好
你们之前用过易瑞沙吗，

楼主家现在脑转程度如何？多发还是单发？在哪些位置？我家确诊时就多发脑转，吃易瑞沙7个月脑转加重，肺部无进展。现在打算直接上9291。

悲伤的人 发表于 2018-08-31 13:38
楼主家现在脑转程度如何？多发还是单发？在哪些位置？我家确诊时就多发脑转，吃易瑞沙7个月脑转加重，肺部无进展。现在打算直接上9291。

只有脑部进展，可以考虑放疗，继续吃原来的靶向

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百八烦恼 发表于 2018-8-31 15:55
只有脑部进展，可以考虑放疗，继续吃原来的靶向

谢谢！因是多发脑转，只能全脑放疗，担心后遗症严重影响病人生活质量。这次复查后医生说脑部进展严重，脑干部位也有转移，比较危险。

我是吃易瑞莎3个月，原发稳定，脑转移多发。后来换了特罗凯2个月检查，原发稳定脑转移结果加重了，还出现了脑水肿。基因检测还是e靶点。后来全脑放疗，换9291，复查发现原发稳定，脑转缩小。脑水肿消失。现在能有5个月了连了184控制骨转的地方
，现在又有少量心包积液，下部准备化疗了

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同意9楼的说法

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