妈妈的治疗，7月底就三年了。索拉失败，试阿西。

12月5日，早晨睡梦中，妹妹来电话，商量是否打阿瓦，艾素已经要开始点滴了。本来周五的时候说好了不打阿瓦，因为妈妈咳血又严重了些，不敢打。
# X4 P8 ^+ g- R* [7 n6 K& s几个电话沟通后，妹妹再不耐烦，和三姐一起商量决定打，把我的保守意见给抛开了，同时医生也认为咳血是病情引起的，并不是别的因素出血，所以打阿瓦并不是那么危险。

- P" R' M: b3 V上午3个小时的生产会，我就琢磨这个事了，啥都没有听进去，回到办公室，打电话，妹妹说快要打完了阿瓦。
忐忑恐惧一天一夜。

; O. L% {% P" Z! m$ K' \刚才打电话，妹妹说昨晚9点至夜里2点，咳血比每天多些，于是又加输了止血药。
- R/ y2 p( Q0 @2 U8 Q0 J" }今早到中午，咳血变轻些，回到了周五之前的样子。
4 P% g6 \, z- [# D$ k, X正在吃饭中，玉米、面片还有菜。
. J+ j8 ~. Y4 i& L7 r# r* k: T从上周医院给开了甲孕地酮片，妈妈的胃口改善不少。

几个月纠结的阿瓦，终于点滴了一次，效果、出血的副作用等还未知，暂时算是安全的。

也没看见你们的血小板计数、也没看见你们的出凝血时间检测；一直有咳血；十厘米大的病灶。现在用阿瓦真是悬！

这么大的病灶必须得局部处理才行了。不然任何全身治疗药物都像是在隔靴搔痒，你瘙你的它长它的。你们这一年来的治疗就是这种局面。
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# R* t' j% ^2 q/ |/ j6 j) S病人年纪较大，局部治疗首先考虑冷冻消融，其次化学消融，然后考虑射频消融。不能完全杀死病灶，减慢它的生长速度、使全身治疗显出效果，也算成功。局部治疗的副作用与你这一年来的化疗、靶向的狂轰滥炸不知要小到哪里去了。

平安！ 发表于 2011-12-6 14:42

                               
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& f( p. \7 N0 k7 Y6 [9 {7 W  q# [也没看见你们的血小板计数、也没看见你们的出凝血时间检测；一直有咳血；十厘米大的病灶。现在用阿瓦真是悬 ...

1 s% _, X, B/ u6 H: @谢谢平安指导，实际上是不知怎么办才好，局部治疗也咨询了不少，最终也没有确定什么方案。
1 x8 `8 K2 T& j3 l' T会积极考虑你的建议。

妈妈12月5日输液的当天晚上，并不如我上面说的是咳血多些，而是非常多，昨天白天、晚上，到今天少了不少，但是依然比输液之前要多。
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* f- f( ?' ]9 t: M1 v) e真是可怕。当然这里不仅仅有阿瓦的影响，也可能有艾素的影响。因为我妈妈打力比泰的时候也是会突然增多咳血几天。

妈妈今天很乏力。

# c7 q7 l2 n' n" ]& C1 a: M加输的止血药是 人纤维蛋白原。

就像平安说的，先给司令部扔颗手榴弹，它不死也残废了。至少短时间内不会乱折腾了。冷冻消融、化学消融我都不了解。只知道可以射频消融，国内还是很成熟的。

bishop_cn 发表于 2011-12-8 22:42

                               
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就像平安说的，先给司令部扔颗手榴弹，它不死也残废了。至少短时间内不会乱折腾了。冷冻消融、化学消融我都 ...

当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处，不好处理，让射频消融的同时吃特洛凯。
$ E- F5 }- }/ ~. U- C5 b* v- O. J- O经过2天的难熬思考，终于决定回家吃特洛凯，而不是进行这些手术、化疗等治疗。
当时就想，射频手术后还是要依靠吃药，药无效也就完了，还是押宝在吃药上，那么就直接回家吃药好了，还不遭罪。
2 q& |# Z2 @! z5 n" q, ?1 X: |4 j; S当时还有说法： 当射频消瘤的时候，可能带来转移；当主瘤被处理掉的时候，其他转移的瘤没有主瘤的存在，会更快发展和转移，所以就尽量不要碰主病灶。

英雄武松 发表于 2011-12-9 01:15

  B0 f6 `& g& n# A( t, y                               
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- [9 Q+ m. Q4 v# [+ n- J( T当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处 ...

* W8 K% [0 c- S  }( |3 s5 s是有这个说法的，主病灶的确能牵制。

# O8 n1 E) |' ~9 N! [5 F1 {但你现在都10cm........这个

英雄武松 发表于 2011-12-9 01:15

                               
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0 I7 X' v. j( p0 I7 g- v当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处 ...

09年没做射频消融现在看起来是个错误，只用药物控制真的很难。
& W! @* e5 [! V“当射频消瘤的时候，可能带来转移；当主瘤被处理掉的时候，其他转移的瘤没有主瘤的存在，会更快发展和转移，所以就尽量不要碰主病灶”这样的看法有些片面。1、射频消融技术非常成熟，基本不可能造成什么肺内的转移，关于大血管的问题，可以找有丰富经验的医生处理，应该不是什么难事。2、手术也是这样的情况母瘤遭到破坏，从而加快全身的小瘤子发展，这样说法有一定道理，但前提是所有化疗靶向无法起作用。显然特洛凯是有效果的。做局部治疗肯定会有所受益。
现在的问题是：多找些医院的胸外科进行评估，看看适合做哪种局部治疗。
* L  Z8 c: I6 u0 \6 K1 z9 d补充：现在射频消融有些医院会放放射粒子。不知道这样是否对病人造成远期的影响。要咨询清楚。

bishop_cn 发表于 2011-12-9 11:24

# ?* L: I( ~  I) }- B                               
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09年没做射频消融现在看起来是个错误，只用药物控制真的很难。
" f9 \5 O9 d* ^! p9 m% ]“当射频消瘤的时候，可能带来转移；当 ...

3 k4 }9 Q7 c" d) @( p$ C谢谢。
  B$ i+ D$ {5 V; C现在回想起来当初，也不知道是不是有些遗憾，就是没有射频的事。
等这次化疗要是有效果的话，先消停的过个年，然后再研究是否能局部治疗。
2 v0 }. H, _1 `祝福你的家人。

痛恨癌症 发表于 2011-12-9 10:54

                               
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% e) w6 O/ W. a6 P8 g7 V; z$ V% I是有这个说法的，主病灶的确能牵制。

但你现在都10cm........这个

2 _' w2 N) U8 t; g病灶太大了，想局部处理都难了。
期望这次化疗有效，能大幅度缩小肿瘤，然后给局部治疗提供机会。
祝福你的家人。