乳腺癌治疗经过，求助海猫大大及各位前辈，我的下一步治疗方案？

2月14日复查，Ca153升至92.8，肺门小淋巴结增大至2厘米，纵隔淋巴结1.6厘米。
7 x- {5 s# g2 X, h: e% u3 z停用氟维司群、希罗达，改服阿纳曲唑。
9 R  v: P1 N! w, l4 ]行纵隔放疗30次。
4月1日开始加服达尔西利。
5月15日复查，Ca153降至61.9，肺门小淋巴结缩小至1厘米，纵隔淋巴结不变。
放疗＋达尔西利效果很好，所有的苦都有了价值，为自己开心！

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太阳高高照 发表于 2025-01-07 19:44
7 u3 o0 ]" G" F! t: \' K现在是什么方案了，控制得怎么样了

最新方案是戈舍瑞林+阿纳曲唑+达尔西利，效果还可以

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9月8日复查，Ca153升至116，肺门大淋巴结基本稳定，小淋巴结被放射性肺炎覆盖看不清楚，纵隔淋巴结缩小至0.6厘米。
9 q8 r2 I0 E( d8 m联系了深圳的质子治疗，第一条不适应情况就是做过放疗。
昨天挂了特需门诊，主任建议继续现在的方案，每周2次注射白介素2，一个月后复查Ca153。
) k; E8 k$ e1 d. i4 u( b; S& f数天奔波，只有一个字：累。
" I' ^& F1 q" A2 n" j: B好累啊！
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10月9日复查，Ca153上升至173。
10月10日做pet-ct，10月13日出结果，除了原本的肺门淋巴结、纵膈淋巴结转移，新增右侧锁骨淋巴结、肝、骨转移。
' |4 j( i. C5 x6 o  @) a* U自从2015年初查出肺门淋巴结转移开始，癌细胞用十年时间给它找到了新的落脚点，全面开花。
0 j+ T! d4 F8 n拿着结果上楼的那几秒钟，喘不上气，绝望的感觉，我这短短几十年已经体验了太多太多次。
5 }1 |1 c  T7 K" T3 V% V& X10月16日肝穿锁骨穿，病理分型还是两阳一阴，pr的数值已经很低很低，这也是内分泌逐渐耐药的原因之一吧。
10月21日注射地舒单抗。
10月22日置静脉港。
# p/ T/ K& O4 v) I$ O10月23日开始化疗，顺铂+依托泊苷，连续四天给药，反应没有想象中大，耐受还可以。
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11月12日测了Ca153，上涨至226。
做了右侧锁骨和腹部b超，都有不同程度的增大。
' `! }8 ?3 r+ n主任加了安罗替尼，13日起二化时同步口服。
基因检测结果也出来了，没有什么特殊的靶点，只有一个TMB13.33，大于10可以试试免疫治疗。

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3疗前复查
& P6 l7 j! m" ^! N( n+ Q: eCa153涨至279，NSE由35.8降至21.7。
: q5 i3 T- r/ Z& w) j锁骨转移淋巴结增强ct报1.7×1.3厘米，B超报1.55×1.14厘米（上次B超大小是1.7×1.26厘米）。
肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米（10月pet-ct是2.4×1.1厘米），纵隔描述是“未见明显肿大淋巴结”。
肝上的转移灶，增强ct没有报，因为密度没有任何变化，下次得做核磁和B超比对。
' U( M. l& v( ?  B/ g1 ]综上，这次治疗方案没有变化，还是顺铂+依托泊苷+安罗替尼。

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4疗前复查
Ca153终于停止上涨的步伐，小幅下降至270。
B超显示右侧锁骨转移淋巴结1.47✖️1.12厘米，肝脏转移结节1.35✖️1.27厘米。
( r8 N1 b7 d8 v# B总体稳定，今天继续原方案化疗。

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5疗结束，方案依旧。
; t2 }/ I& H: x! E治疗前检查，Ca153涨至349。
普美显增强核磁：肝脏多发转移结节，最大1.5×1.2厘米。
+ Q% p; |3 n( x# qCt平扫：锁骨转移淋巴结1.4×0.8厘米，肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米。
4 W3 l/ h& k2 M! OB超：锁骨转移淋巴结1.41×1.01厘米。

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2月4日，6疗前复查：
. _% f. H4 c& _% y! W. L) aCa153涨至361。
& F: A( e$ c: M/ N' F( {B超：右侧锁骨转移淋巴结1.22×0.51厘米。
4 q* K' a) u4 ?3 Y          肝脏转移瘤1.3×1.0厘米。
4 g* [! v+ o# T  W六疗方案不变。

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2月24日复查：
Ca153涨至400。
普美显增强核磁：肝脏多发转移结节，最大1.4×1.1厘米。胰腺多发结节状异常信号，注入造影剂后未明确显示。
1 Z6 u3 M. b& g+ Y) r, L/ KCt平扫：锁骨转移淋巴结1.4×0.8厘米，肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米。
B超：锁骨转移淋巴结1.2×0.92厘米。

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