父亲肺腺癌脑转移瘤增大，是做伽马刀继续吃克，还是换入脑强的阿来好呢？

柳梅 · 发表于 2020-4-5 10:02:42

感谢！如果只是时候太短，药的作用还没体现就好，就怕是基因突变的点位与药不对口，误了病情，今早电话询问，自从停了克吃阿来，我爸走路脚飞，总是清喉咙吐痰（口水），腰弯头低着走路，叫他抬起来他说抬起来脖子和胸就难受，会不会是肿瘤压迫所致，今天也第六天了，要不要再做基因检测去确定一下突变和突变的点位再确定吃什么药呢？还是再等等？

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柳梅 · 发表于 2020-4-5 15:30:24

地狱先生发表于 2020-03-20 01:58
直接换阿来替尼就好了，如果没有医保或者经济条件不好就吃ap26113，暂时没有必要伽马刀。

您好！地狱先生老师，我爸吃阿来6天了，体感越来越差，我一直焦虑是不是阿来没对上突变的点无效，虽说这药也不是灵丹妙药马上见效，可至少不会症状加重啊。从这次肺部CT看我爸吃克是控制得挺好的，脑却进展了，这说明克入脑差，但至少肺部和身体其它地方控制得好啊，阿来所对应的突变点有没有覆盖克的呢？麻烦您再给我分析下，真的好怕是阿来不适用，如果是不适用那又该怎么办？感谢！

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地狱先生 · 发表于 2020-4-5 19:19:01

正常情况下是15天才能判断有效无效的，如果觉得现在暂时无效的话，可以加贝伐单抗助攻一下治疗。也可以考虑入院进行一个化疗加放疗相结合的方案。具体方法问一下医生。

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柳梅 · 发表于 2020-4-6 01:50:37

地狱先生发表于 2020-04-05 19:19
正常情况下是15天才能判断有效无效的，如果觉得现在暂时无效的话，可以加贝伐单抗助攻一下治疗。也可以考虑入院进行一个化疗加放疗相结合的方案。具体方法问一下医生。

谢谢！那只能再等等了，我真不想他化疗，等吃到10天左右让他查下血象，肝功能等，让医生具体询问他的体感等再做定夺，希望等待的日子里平平安安。这些天打扰了，感谢！

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雷雷chao · 发表于 2020-4-6 07:32:00

柳梅发表于 2020-04-06 01:50
谢谢！那只能再等等了，我真不想他化疗，等吃到10天左右让他查下血象，肝功能等，让医生具体询问他的体感等再做定夺，希望等待的日子里平平安安。这些天打扰了，感谢！

耐药后最好重新做个基因检测，现在吃上效果怎么样了。

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雷雷chao · 发表于 2020-4-6 07:37:15

去问问医生

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柳梅 · 发表于 2020-4-6 10:53:01

雷雷chao 发表于 2020-04-06 07:37
去问问医生

非常感谢您的用心，我其实也在怀疑我爸耐药是癌细胞抛弃了AIk，可我爸这次复查身体部分吃克是控制挺好的，就是脑部进展了，这能否说明依然是AIk突变，只是克对脑转效果不好，入脑强的二代AIK药阿来是否是覆盖原先克对应的AIk突变点呢？如果是这样那现在应该是阿来的作用还没起效。可是按我爸感觉这几天吃阿来似乎没有日益见好，那又是怎么解释？基因检测血液不太准确，活体组织是不是又得去动手术拿？好怕引起他的怀疑（我爸目前还不知他得的是癌）。我爸主治医生那里是肿瘤科的，因为刚失幼女，不敢多打扰，主治的临床医生，人挺好，但好像每次也没多少时间这么跟我聊，都是不太敢去打扰。本人知识储备有限，这些天一直在平台上打扰大家，也收获不少，感谢这个素未谋面都能得到大家热心帮助的地方！等吃上十天半月，我带他去医院做血象，肝功能检查时，让医生具体详细询问他的体感等情况，和医生商量再做定夺了，等待总是漫长，唯一的希望是在这冒险般的等待里不出什么意外。如果有其他的病友、大咖看到我上面提的困惑，有想法希望也给我回复，同样的病，状况千差万别，希望能遇上同样经历的，就能少些摸石头过河。再次感谢！

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