永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
: A6 k, [$ K5 i* k' z心率110，有些高了，需要继续监测！
) K1 k9 V  D# `: ?好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
: T. v% B1 W9 i& |+ ^0 O祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

4 C  Q! U* b, q8 U如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
5 c. c9 T( P. C" e* v2 h3 F除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
3 k: A+ u3 Y7 c  n" U我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
: m- ~2 l7 _+ l( v* g
开了利尿的药，希望能好转水肿。
; w' Z5 c  m8 f) S从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
# x: R4 @6 N( ^  l# P老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
. N) h! J, a$ ^9 k- V# ~7 }$ m) v
        2月15日
体重（公斤）        77
& J2 x/ k" b, Z血压        140/95左右
心率        100左右
) G' i* [- f: K- w$ x胸部        无胸闷，无胸痛
1 M0 s9 ?+ r+ Z呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
% @2 n' _- C# ?# x  i排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
; p3 D) S' d9 `+ E6 `4 ~* E; R饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
% z: @* q5 n8 z; J$ Z8 z+ o心脏        心率较快
% |. R8 U+ k* j胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
* {* y6 Z" _$ A2 q头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
0 O  r! B4 s  l皮肤        皮疹加重
口腔        正常
5 n0 N+ ^4 z. ^8 P  _8 I声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
) {8 N$ W4 c5 q1 w嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
- U* T/ j4 w& A3 R6 }' i  `手        右手拇指甲沟炎
0 W  r5 W9 w2 _+ S3 _1 j脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常
! r/ y; W( k4 {( _4 q9 i
5 o0 C; A, f1 y

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
* u1 M9 I. I* m4 g. T% l* d5 Z7 u6 T但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
6 g7 y3 S& J  \; ?+ M考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
) d. B' {" \0 e* o" l+ J但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
  d- r; ?5 w9 e1 W8 I& q（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
- a' M( [0 O, L6 ]! X. b
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
8 q- r# R  `  k( }- _12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
3 A. M% @1 E. N我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
' W5 V, p2 M5 dCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
; s- |9 Y/ ^; b1 A; E, R4 h- s细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
$ n5 V! I' n( W6 @" ~* E; t" _神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
7 z3 C  j& ?+ i% C" u氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
. \1 i$ V2 E' F$ @谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
% `$ }5 v$ e5 L! W2 A7 M% t% O谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
2 y: K0 Y& ^7 Y/ ]! T. R2 U凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
. N' X6 Y/ _% k9 T降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
# Q. z& ?  Q. T6 _& _( ^* X7 g总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
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