永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
) E, h: m* D# z9 s心率110，有些高了，需要继续监测！
, ?7 L9 I' I1 m0 i好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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8 |1 A: m& l( r1 c除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
- a) Z9 x& F. ~; ^( W. ]0 Y  D但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
3 W$ e* B! h; v# g% p, h) G6 F
开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
, d5 n, x& x2 Z5 \) I1 C' j老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
$ h! h5 z9 R* [+ I# e
        2月15日
体重（公斤）        77
' j% q- H0 T" M: w* S血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
( P$ c6 G8 U2 n8 A3 S疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
! l+ T: N% N1 q6 P" e饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
# a& J) A, N: _心脏        心率较快
8 x0 [, M1 ]: @8 k: T& g3 B1 F胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
  R0 _- U5 e  p& \$ k+ L头发        发内有湿疹，经常挠
" g# P$ R, g0 X皮肤        皮疹加重
# Z8 N, g2 l$ ^+ p5 H8 C口腔        正常
" I. f! E6 `8 L1 R1 S7 f  ]: T声音        略嘶哑
鼻        正常
5 R  A7 U. L7 L( f. B4 K耳朵        正常
6 {. B$ ^9 z9 a, ^9 N7 v' E0 T& g眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
/ @: N, z1 m1 i; W脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

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爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
& h7 @0 o' }: G0 H  d考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
. |- W+ P/ F0 {5 h9 |- o* Q' |* o但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
  t+ x# d! ~9 b! Y（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
2 w  b9 d  m4 ^（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
+ n- N& ?% ?2 g5 |（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

7 {: Z! m# H& l4 h* I# \无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
) A$ t; |  U0 x) U11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
! d! ?, x# h" ^! z  w* F# E+ r12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
3 H% a$ ?1 s4 r1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
& L/ U) V1 C7 C2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
7 Y, s# D6 k: i& \我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
, E, c8 M2 S3 p' v0 I" R神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
, e$ N, d0 O. a血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
" U! r0 [9 X7 x* J血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
0 R3 S& H$ U4 l% m白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
1 A2 b: ~. c0 S氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
, P9 x' s' E' ^% L6 b) v( `谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
% E; s, M+ Y) Q) O) H, r4 k% T葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
3 \9 y/ K( g1 ~" f3 m间接胆红素        0~15.2                                                20.4