母亲刚做完手术，急求用药指导！

keenman 发表于 2020-08-20 15:46
有这么多组淋巴结转移，术后分期定的是3A还是3B？如果医生建议先进行化疗巩固的话，也可以先化疗巩固手术效果，等复发之后再服用奥西替尼。目前也有术后直接采用奥西替尼新辅助治疗的，不过我个人角度的话，如果在手术后经过标准的化疗巩固后，能获得一定时间的术后空窗期还是蛮宝贵的。

没给定，有个医生查了表格说是3a

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空空wzy 发表于 2020-08-20 16:55
没给定，有个医生查了表格说是3a

看了很多帖子说肺腺癌有基因突变的，化疗效果不是很好，是否有这样的说法？

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空空wzy 发表于 2020-8-20 17:10
看了很多帖子说肺腺癌有基因突变的，化疗效果不是很好，是否有这样的说法？

3A的话，还是要进行化疗巩固的，没有这个说法，化疗不区分基因突变。

keenman 发表于 2020-08-20 17:39
3A的话，还是要进行化疗巩固的，没有这个说法，化疗不区分基因突变。

万分感谢！

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如果先用一个月的特罗凯，再用9291，会不会对后期使用9291产生影响？

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各地医保政策有所不同，一些地方要求一代药治疗后病情进展基因检测有t790m才能报销奥希替尼，了解下你本地的医保政策更合理安排治疗方案。

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报销的问题应该是有t790m基因突变完全可以直接报销。个人理解可以先吃两个月的靶向药物，再考虑后期化疗一下。然后长期服用保奥希替尼两年左右。

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我觉得可以先化疗几个周期，争取空窗段日子，随时复查，再奥西替尼，奥西替尼期间可以穿插化疗加抗血管生成

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地狱先生 发表于 2020-08-21 00:53
报销的问题应该是有t790m基因突变完全可以直接报销。个人理解可以先吃两个月的靶向药物，再考虑后期化疗一下。然后长期服用保奥希替尼两年左右。

主要刚手术，担心一个月后化疗身体吃不消，如果先吃靶向药又不能吃9291的话，可否先一代特罗凯？

                               
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还有就是现在手术后，原来可以参考的结节都切除了，术前检查肿瘤十项都是阴性，脑部磁共振也正常，如何才能检测化疗或者靶向药使用后有效？

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