需不需要把凯美纳换成奥西替尼？

春风十里不如你 发表于 2020-09-03 10:26
如果凯美纳双倍量能保持病灶稳定，没有转移，暂时不用换92。如果是控制不住了，换92是对的。知道具体什么情况。

我们才吃半个月，还有半个月再去复查。最近精神挺好的，只是每天都会干呕一阵

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国产仿特罗凯，入脑效果还不好，除了一句支持国产真的没有任何理由了。口号都会喊谁愿意拿自己家亲人支持

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无果天晴 发表于 2020-08-24 17:17
本帖最后由 无果天晴 于 2020-8-24 17:19 编辑



一线用9291多少钱？

9291一线用，不报销，一个月一万五千多。

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李啦啦啦啦 发表于 2020-08-25 07:28
重庆怎么还没进医保？？

9291进医保报销的前提条件是二线用並且有t790m突变，

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李啦啦啦啦 发表于 2020-09-03 11:01
我们才吃半个月，还有半个月再去复查。最近精神挺好的，只是每天都会干呕一阵

一个月后拍mr结合体感判断一下，决定换不换9291，论入脑力量9291肯定会好的。吃正版没有条件，可以吃仿版的，只要买的渠道对，效果一样的。

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keenman 发表于 2020-08-24 15:47
21突变，从临床数据上看，一线用 奥西替尼并未有明显获益。但是因为你家有脑转移，而奥西替尼的入脑浓度要高于凯美纳，这也是医生建议你选择奥西替尼的原因之一。我个人更倾向于采用特罗凯联合贝伐单抗的A+ T方案，现在你家采用凯美纳加倍的方案，从北京胸科医院所做的临床看，加倍服用凯美纳，副作用没有同比增加大，但是能让一些21突变的患者获得和19突变类似的PFS。所以在目前这种情况下，如果加倍凯美纳有效的情况下，就不用换药了，定期检查，密切观察，如果脑部有进展的话，还可以考虑凯美纳联合贝伐。

您好老师，看到您的回复想请教您个问题。我这边也是推荐双倍吃凯美纳。今天第一天开始吃，可以前几天先不加量吗？看看副作用如何，等过个半月再加量可以吗？会不会影响后续

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春风十里不如你 发表于 2020-09-14 22:10
一个月后拍mr结合体感判断一下，决定换不换9291，论入脑力量9291肯定会好的。吃正版没有条件，可以吃仿版的，只要买的渠道对，效果一样的。

您好老师，看到您的回复想请教您个问题。我这边也是推荐双倍吃凯美纳。看到论坛里有的朋友说凯美纳其实不好只是国产医生提成多，所以医生都开这个。效果不如特罗凯？是这样吗？我们是21号突变

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永远不会放弃她 发表于 2020-09-15 09:46
您好老师，看到您的回复想请教您个问题。我这边也是推荐双倍吃凯美纳。看到论坛里有的朋友说凯美纳其实不好只是国产医生提成多，所以医生都开这个。效果不如特罗凯？是这样吗？我们是21号突变

论入脑特罗凯比凯美纳要好。但是，我也见到凯美纳加量治脑转移的报道。另外，一代药中凯副作用是最小的，我目前体感很好，已经吃凯25个月了。真心感谢北京301的方主任。

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keenman 发表于 2020-08-24 15:47
21突变，从临床数据上看，一线用 奥西替尼并未有明显获益。但是因为你家有脑转移，而奥西替尼的入脑浓度要高于凯美纳，这也是医生建议你选择奥西替尼的原因之一。我个人更倾向于采用特罗凯联合贝伐单抗的A+ T方案，现在你家采用凯美纳加倍的方案，从北京胸科医院所做的临床看，加倍服用凯美纳，副作用没有同比增加大，但是能让一些21突变的患者获得和19突变类似的PFS。所以在目前这种情况下，如果加倍凯美纳有效的情况下，就不用换药了，定期检查，密切观察，如果脑部有进展的话，还可以考虑凯美纳联合贝伐。

鹰版您好，我家17年发现肺癌并有脑转，19突变吃易瑞莎同时射波刀处理了肺和脑肿瘤。7个月时听医生建议直接奥希替尼，奥希替尼现吃了27个月，脑部一处增大。血液基因检测未检出。目前计划头部射波刀放疗，培美化疗，之后靶向药试着吃回特罗凯可不可以？当时一代三代药换的匆忙，没有评估，现在三代疲软，若能回一代，是否值得试一下？

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