恶性胸腔积液两个半月一直在出，有什么办法控制吗？

老爸，加油！ · 发表于 2021-6-9 08:25:31

最近几天老爸状态不好，左边胸腹有钝痛感，食欲虽然有但是吃不了多少，除了早餐还可以，中晚餐吃一点就觉得很饱了，晚上睡眠也很差，昨天吃了布洛芬钝痛感稍微减轻了一点，睡眠稍微好了一点，这两天又要入院复查了，距上次基因检测已经半年了，这次准备再做一次看看有没有突变，上次做的结果没有靶向药，免疫阴性，听说化疗之后有些人会有突变，希望这次有好消息。

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老爸，加油！ · 发表于 2021-6-9 19:45:38

纠结了半天还是决定用血液做基因检测，因为老爸整个人状态不好，，走路腿都在打晃，而且整个人感觉晕晕乎乎的，害怕穿刺取组织身体受不了，而且刚刚又发烧了，真是怕什么来什么。

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海底 · 发表于 2021-6-10 00:40:19

看到你们家的检查“心包有液体影”。体感不太好还是赶紧找医生聊聊吧，心包积液有时候会很麻烦的。

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老爸，加油！ · 发表于 2021-6-10 17:52:28

这个确诊的第二个月就有了，是因为心包转移引起的，没有别的办法，联合治疗效果不是很理想，现在治疗药物又引起了肺部和腹腔炎症

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老爸，加油！ · 发表于 2021-6-10 17:54:53

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老爸，加油！ · 发表于 2021-6-10 18:05:11

因为老爸状态不好，医生让做了一个平扫CT，感觉变化不是特别大，胸水有所增加，但是医生没有建议穿刺引流，这个左腹部皮下水肿已经好几个月了，但是医生认为问题不大，可是我们肉眼可以看到的凸出软肿块，不知道这是什么情况？

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老爸，加油！ · 发表于 2021-6-11 10:48:40

这几天老爸痰里一直有暗红色的血，问过医生说疾病还是在缓慢进展，而且咯血的话继续用安罗替尼比较危险，所以可能会调整治疗方案，可是标准治疗方案已经全部用完了，现在具体怎么治疗还要和主任讨论，请教一下各位大神在考虑经济条件下有没有好的方案推荐，谢谢了

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老爸，加油！ · 发表于 2021-6-12 09:31:46

      2020年12月初确诊肺腺癌四期，胸膜转移，心包转移，多次穿刺引流血性胸腔积液，胸腔积液基因检测等结果期间，培美曲塞+奈达铂+恩度。治疗期间和之后一周白细胞红细胞偏低，升白针，力蜚能，生血宝，阿胶，灵芝孢子粉维护，没有食欲，体感不好，人很虚弱
      2020年12月末基因检测没有突变，免疫阴性，影像显示病灶稍有缩小，医生建议加上免疫试一下，替雷利珠+培美曲塞+奈达铂+恩度，治疗期间和之后体感很差，没有食欲，恶心，白细胞红细胞非常低，身体极度虚弱，连续四支升白针白细胞升至3.2回家后，生血宝，力蜚能，叶酸，阿胶，蛋白粉，10天后略有好转
2021年1月底，影像显示无进展，无缩小，胸水依然有，继续替雷利珠+培美曲塞+奈达铂+恩度，这次体感稍微好一点，白细胞红细胞比正常值略低，继续升白针，生血宝，阿胶，大部分维护，只是胸水还一直有，这对老爸的情绪影响很大。
   2021年2月17日入院，各项指标均临近警戒线，先输血，输白蛋白，各种营养液之后医生建议换治疗方案，之前的方案老爸不能耐受，而且疾病有进展，，换了白紫+替雷利珠，当天晚上发烧，消炎针处理两天后退烧，白细胞红细胞非常低，身体极度虚弱。调养一个星期后稍有好转。
   2021年3月12日入院，影像显示无进展，评估替雷利珠免疫无效，但是因为替雷利珠赠送第二剂也继续用掉，白紫+替雷利珠+安罗替尼，体感尚可。
      2021年4月5日入院，CEA＞1500，因老爸体感尚可，所以继续白紫+安罗替尼。
      2021年5月7日入院，老爸浮肿，验血钾很低，补充钾，各种营养液，利尿剂，影像显示胸膜有增厚，稍有进展，脑核磁没有转移，因为没有别的更好的选择，继续第四个周期白紫+安罗替尼。
      2021年6月9日入院，应该不做影像，但是医生看老爸体重继续减轻，状态不好，又加了影像检查，显示肿瘤弥漫性扩散，心包包裹性转移，CEA＞1500，而且这两天每天晚上发烧，消炎针没有效果，痰中有暗红色血痰，医生评估三线治疗也失败了。
   现在标准治疗方案已经没有了，只能尝试，医生建议K药或者O药单免疫，但是之前基因检查免疫阴性，而且也联合免疫治疗过，没有效果，现在也不一定有效，只是尝试，一方面是这两个免疫制剂价格昂贵而且不属于医保范围，经济上面有困难，另一方面是免疫起效比较慢，所以我想让老爸盲试奥西替尼，虽然也是自费，但是起码短时间内知道是否有效，请教各位大神@虎光着 @瓶子 @憨豆精神 @地狱老师 @keenman 有没有更好的建议

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