cilemeiyou 发表于 2014-12-18 08:25
2992一个月之后换4002还是9291呢？如果4002是单药呢还是联合呢？谢谢！
好的，学习了......4002联特要吃多久？也是一个月吗？后续呢？
关注2992，学习了，谢谢各位前辈！
cilemeiyou 发表于 2014-12-18 14:49
好的，学习了......4002联特要吃多久？也是一个月吗？后续呢？
好的，谢谢阿梁！
谢谢阿梁给每一个提问的人都给与耐心的解答。我也有一个疑问，请教阿梁：
我父亲鳞，19突变，化疗三次无效后，吃特一个月各方面好转很多，无奈第二个就耐药进展，原病灶进展，骨转进展疼痛，现在备了60mg的2992 以及50mg的184，接下来，我是该如何用药呢？是先2992一个月接着再用特？或者再特联184我不太相信父亲既然19突变，怎么会1个月就耐药。还是184吃一个月后，再2992呢？
如果这两种药都无效，接下来该备什么药呢？
很多人都说鳞化疗效果不大，靶向也效果不好，果真如此吗？期待您的解答。
爸爸康复 发表于 2014-12-26 21:53
谢谢阿梁给每一个提问的人都给与耐心的解答。我也有一个疑问，请教阿梁：
我父亲鳞，19突变，化疗三次无 ...
化疗结束后吃特之前、吃特1个月、吃特2个月时的肿瘤具体尺寸是多少？
吃特1个月“左肺内肿瘤大幅度缩小”的话，2个月就耐药有点意外。靶向方面，我觉得可以先“特+184(50mg)”看是否有旁路激活导致的耐药；如果效果不理想，再接着2992(74mg)控制一个月，60mg装的话可以4天加多1颗；之后试“特+4002(150mg)*2次”看是否原生就T790M耐药；都不理想的话最后试VEGFR靶点的阿西替尼。
化疗和靶向的效果都要试过才知道效果如何，如果效果都不理想的话，恐怕也只能靠中药挨时间了。
南宁阿梁 发表于 2014-12-27 16:16
化疗结束后吃特之前、吃特1个月、吃特2个月时的肿瘤具体尺寸是多少？
吃特1个月“左肺内肿瘤大幅度缩 ...
谢谢阿梁的解答。{:soso_e163:}
刚开始是6.8cm大，后面的复查都没有尺寸标明。化疗三次结束后肿瘤增大到堵塞支气管，吃特后15天咳出腐肉，肿瘤缩小，原右脖子上的淋巴肿大如青枣大小也消失不见。
南宁阿梁 发表于 2014-12-27 16:16
化疗结束后吃特之前、吃特1个月、吃特2个月时的肿瘤具体尺寸是多少？
吃特1个月“左肺内肿瘤大幅度缩 ...
阿梁您好，我有点笨，特+184用药针对哪个靶点？如果有效说明什么问题？如果无效又说明什么问题？还有2992，60mg装的话可以4天加多1颗是指第四天吃两颗吗，要分开时间吃还是一起吃呢？
劳烦您了。
爸爸康复 发表于 2014-12-27 17:02
阿梁您好，我有点笨，特+184用药针对哪个靶点？如果有效说明什么问题？如果无效又说明什么问题？还有2992 ...
“特+184”针对EGFR+cMET+VEGFR2，如果有效，则说明可能cMET靶点或VEGFR2靶点有效，如果无效则可以排除cMET和VEGFR2靶点。
“2992，60mg装的话可以4天加多1颗”是指第四天吃两颗，能耐受就一起吃，不能耐受就分开吃或不加吃。
“刚开始是6.8cm大”，肿瘤尺寸不小，VEGFR靶点的阿西替尼可能有效。
南宁阿梁 发表于 2014-12-28 15:16
“特+184”针对EGFR+cMET+VEGFR2，如果有效，则说明可能cMET靶点或VEGFR2靶点有效，如果无效则可以排除cM ...
谢谢阿梁的耐心解答。{:soso_e163:}
C从阿梁的解答中学习很多，谢谢了！