爱会延续 发表于 2015-1-28 18:26:30

阿梁前辈,您好!家母吃易有效控制住了胸水,易吃了6个月,特23天,近期咳嗽胸闷CT显示右肺原发灶有进展,左肺肺炎,入院测CEA205 C反应蛋白48。入院前一天开始试药2992,住院期间抽胸水2次,中等量,用药情况:青酶素、头饱消炎,服2992 66mg 2天,75mg 3天,再测CEA 227,C反应蛋白小于1; 2292服药期间,有腹泻一次,无其他副作用表现。
请问:1、从CEA来看2992是否无效?   2、之后是否可再试9291?3、后续的用药建议?谢谢!

reddevil1986 发表于 2015-2-3 19:35:39

从阿梁的耐心解答中学习很多,谢谢阿梁!

小p孓亥 发表于 2015-4-12 00:04:17

小伍 发表于 2013-10-27 14:31
2992用药间隔7天,按其半衰期计算,再次服药时,上一次给药的血药浓度已不足5%,这个比例真的能对T790M产生 ...

你好,我家现在一天半服用1颗150MG的特,从药浓度上来说是不是和每天100MG的等同,请指教,我是刚进论坛不久,正在学习中。

小p孓亥 发表于 2015-6-17 19:27:47

小p孓亥 发表于 2015-4-12 00:04
你好,我家现在一天半服用1颗150MG的特,从药浓度上来说是不是和每天100MG的等同,请指教,我是刚进论坛 ...

那把特分开,每天吃一半,这样的方法允许吗?会不会影响药的释放,对肠道不好

QIQI 发表于 2015-6-25 10:00:30

阿梁前辈,你好!我爸爸肺中分化鳞癌,没有放化疗,现在吃特9颗,咳嗽明显好转,基本不咳嗽,中间吃三颗停了两天,后又开始吃6颗,一直有痰血,最近这三天晚上有四五次血,所以昨天又停了药,昨天晚上血就少了,现在副作用就是口腔溃疡,痰血。准备停三天再继续吃,能2天吃一颗这样子吃吗?或者特掰开吃会不会影响药效的?

南宁阿梁 发表于 2015-6-25 17:07:43

QIQI 发表于 2015-6-25 10:00
阿梁前辈,你好!我爸爸肺中分化鳞癌,没有放化疗,现在吃特9颗,咳嗽明显好转,基本不咳嗽,中间吃三颗停 ...

每天一颗咳血比较多、停药咳血就减少,可能杀癌细胞太猛、堵塞血管的癌细胞掉落过快导致出血比较多,是可以减量试一试。

特的减量空间比较大,2天1片、或者切开来每天半片都可以,有的病友直接化在水里面喝也没什么问题。

南宁阿梁 发表于 2015-6-25 17:08:57

小p孓亥 发表于 2015-6-17 19:27
那把特分开,每天吃一半,这样的方法允许吗?会不会影响药的释放,对肠道不好

特的设计剂量留的余地大,有的病友也试过直接化在水里面喝,所以无论从剂量上、还是给药方式上每天半片应该可以。

QIQI 发表于 2015-6-26 15:38:38

南宁阿梁 发表于 2015-6-25 17:07
每天一颗咳血比较多、停药咳血就减少,可能杀癌细胞太猛、堵塞血管的癌细胞掉落过快导致出血比较多,是可 ...

好的,谢谢您!我要先逐步减还是可以直接半片这样子吃呢?我爸吃特罗凯第一天就有反应,咳嗽加重大量排痰,自己感觉支气管就没有那么堵了,吃第二颗就痰血了,吃三颗就停了两天,停了后就没那么咳,我爸自己感觉有点感觉感冒,就吃了三九感冒灵颗粒和头孢,以及化痰的鲜竹沥,接着吃第四颗药就不咳了,痰也少了,就是有血,支气管里也感觉没有那么堵,现在吃了九颗,照这样看特罗凯应该是对我爸很敏感的哈,这样会不会耐药也快呢,如果耐药的话我下一步应该准备什么药?(现在是盲试的,没有做基因检测)烦请您帮我解答,不甚感激!

南宁阿梁 发表于 2015-6-27 09:44:55

QIQI 发表于 2015-6-26 15:38
好的,谢谢您!我要先逐步减还是可以直接半片这样子吃呢?我爸吃特罗凯第一天就有反应,咳嗽加重大量排痰 ...

“先逐步减还是可以直接半片”都可以,根据病人情况调整即可。

对特罗凯是否敏感主要还是要根据影像和CEA等指标来判断,根据症状变化判断的误差较大。

一般情况下,对药物越敏感,耐药来得就越慢。耐药后可考虑化疗和针对耐药的靶向方案。如果身体恢复得好,也可以不必等到耐药就短期化疗一下看看效果。

SeaSound 发表于 2015-6-28 09:29:02

南宁阿梁 发表于 2014-12-28 15:16
“特+184”针对EGFR+cMET+VEGFR2,如果有效,则说明可能cMET靶点或VEGFR2靶点有效,如果无效则可以排除cM ...

阿梁, 您好!有个问题,一直没找到答案。知道19突变,Cmet高表达,但不知V靶点情况。在这种情况下,先用易+INC280,若此方法不能降低CEA,是否可试易+184?坛里大多数病友都是骨转后,才联用184。若没骨转就联用184,怕以后骨转发生,再用184时无效。有这种可能吗?
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