八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
  [  |  F' L4 u! s4 B$ `( u
! P1 Y+ T: ]) v0 k1 h老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
7 I, Z1 y+ R  BYaya(1283102491)  16:21:46
# G* s3 T0 N2 ?; P2 d$ m/ v  H; Z最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
2 i7 p: E+ T3 ]/ _' p7 J6 G) R* x1 @
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
4 p5 v" d1 i' C! P
" ?) U8 c! X. n5 V老马(925951365)  16:28:26
& N+ V1 [' R& b& _这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

% o7 t! M6 C( ?9 SSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
  h# E3 t' l% ^# C# P5 i! R老马(925951365)  16:30:32
8 @# P3 |$ ^& ?3 F0 Q跟敏感度肯定有关系
1 v! y' q- n! J: ^1 ~1 o每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
7 p" b9 E! B: u5 M. u' K& ]清好清畅胶囊
5 B( H/ a% D. _6 I# M是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
. `7 U( r! f: ?  p* N3 DYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
+ [; N* P! [2 h0 P3 n$ F脉冲就是  吃3颗  停两天
, d* L5 P0 z+ N, x1 U8 X. e! h( P/ \老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
- r, x0 _( e1 D( U这是没办法的办法  为了入脑
) z8 t. f2 ~2 X2 K5 e
  e* r: Q* d- v先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
. G% |6 r% W6 b) r* K' A5 H这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
7 C' P9 f9 t8 D& g# H# {7 y/ a这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
2 c" }1 S5 p; f; i* ?

) Z- y2 G- C  Y6 B
老马(925951365) 23:10:30
3 I/ Q' T  o9 j  }0 L$ o5 C7 EVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
% h' w; P3 Z6 {. b2 p4 W我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
) _5 q+ H# G( d/ m6 E不普遍  极少
+ F$ Q/ {/ q! w, jlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
- t' z# K5 b9 z5 H  a# Z& j7 D谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
4 q+ t1 R" G" y2 A) A# o9 N1 ilalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
5 \& p6 e1 B4 H老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
4 t) I# t5 z$ n3 P* O+ d  j老马(925951365) 23:22:31
; F  y; H( W: M1 @9 ?% h基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
4 ?: W. T% \6 I  T. O; \/ A根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
7 x1 g: Y: G& }1 @老马(925951365) 11:13:11
9 ?( \9 y# p1 c: u( W" t) ?! t一线
) e" _. R& Q9 L# {0 V7 C+ ?, e苏州-過克(88983109) 11:13:24
: n0 N% s, X4 D5 _好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
2 J& T" \) v5 w" o+ Z- E7 X5 B  r老马(925951365) 11:13:50
8 V+ X# T  _# J( Z. t; r你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
5 G  g, x- w6 s+ S老马(925951365) 11:14:04
; u/ d. d% m" t6 H对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
/ g1 i% Q# O( o7 l) ?% b
, F2 M+ [8 m8 `" _老马(925951365) 11:15:10
) ]6 S* g. G# u" f不是治疗早期的
4 H7 {" k% i- n要看批准的适应症
" j+ h  E* R$ W# m& u' L2 f& w

1 K6 g. z" E: q) C+ d1 }" U
7 x# e7 R/ I. s! _: U$ Y5 p5 xVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
8 h- M! n( e% a' L" b2 F或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
7 ?9 K/ n9 {1 d4 M4 ?+ y. S2 U

服4002是不是血小板下降
/ o, q3 E1 R8 P8 O& ~; {- e
- @7 i2 ~5 l! V/ W肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
8 j* [/ P/ p% `) w我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
1 p. @! F: b  E老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
: b& b2 T3 Q/ y3 q, _: {( j4 x/ c米姐，土豆，yezi家都降血小板。

) J+ ?* i0 m8 C: A8 U请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
  k8 y  d6 X; |7 o+ s2 a老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
$ g* U+ B7 ]- j( r  @& l! g$ Z马哥，4002对心脏影响大吗
  O9 a+ Q& T6 D+ j0 d# O& K老马(925951365)  11:18:03
& A# M) \$ G5 y' E* @或者升血小板的针
  w- v7 x3 q9 `0 I! d4 L4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
/ L2 {4 ?, I# p1 h  U9 i# d有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
- p3 }2 R, H' ]! ]5 b1 l0 g- _因为2992对her2阳性的病人效果并不好
6 i. s9 p% |  j* q2 S# Y没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
, J, l. [  ]2 P; z( t! t  E- q1 Z

4002会增高血糖吗？

# y& L5 R% e6 s0 [有这个可能
) @/ ^# u. Z) E2 @$ [老马(925951365) 08:43:10
' y! h0 ]) X6 z) h6 q6 Y6 xCO-1686的临床病人有二例血糖影响
/ A2 Y1 f5 X, H8 q) U% i" mG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
- w, e( ?% F' [1 n1 M需要吃降糖药吗？超过10了。
: Y# [  A' W! |6 b老马(925951365) 08:45:08
0 y1 ^7 D& k8 m* A& X! C5 f3 i- i, `肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
1 Z0 W1 L  R5 B" S