八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
( q2 v' \( w! I8 p; @7 D+ s: a
老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
4 P( D, Y$ t; [+ U! o最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
2 @" M9 d( T3 X" L+ \6 D500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
2 q! P7 j; c# S+ j/ g4 K2 F( w
6 v' z+ k9 q8 q7 U/ O( E% w老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
5 h& C: n8 T# K; l4 m
Sally(19694122)  16:29:35
7 P9 P( @6 j$ C不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
7 ~6 y# X5 B- H老马(925951365)  16:30:32
, v3 ~2 V# U$ o- r! N) A4 k跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
0 u! K8 U$ b( F所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
; D) c) @! |' g% x清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

. Z( d! p8 R' X. ^+ v8 A2 t我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
/ p# ^, |; `# pYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
" F# c+ M/ H( t$ O$ o脉冲就是  吃3颗  停两天
' i' R) `, [& k老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
/ i5 F, K# J/ M吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
+ o2 y. _' L! c( \; c这样能够延长耐药时间吗
" ^; @3 t9 p7 {; W老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
! z! h, w: H* N5 k& L: b
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
+ H/ r) y4 U' F9 ^$ W8 y3 _这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
- d. d8 v, Y! Y; d- A, H" ?+ }) \  s这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

' _: @6 {. }, j老马(925951365) 23:10:30
6 p  N+ }9 V( p7 m/ M3 kVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
& u: k$ ^7 s* @% k老马(925951365) 23:10:56
# W, A, ]1 X* j而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
8 `5 c' T' ~/ |# q! t& T, I# D/ alalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
/ O' h' L$ t" k0 I. b& U% X* tlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
3 {, \8 j5 j, Z. H5 d老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
. |; Z* o6 d9 p+ Z0 @: ^老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
; p( ?7 b- p' [# @如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
, i% g9 J9 ~  O& Q' \0 h, O苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
" M5 ]* U! r4 @' d6 F. m$ n% ]7 N你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
9 P4 n/ B  l9 z" ^, h( a- S: ~复发的话用泰素帝？
/ [0 M1 ~2 a" v' j老马(925951365) 11:14:04
; n: s  c! a( |2 V- H* }. Q) Q/ Z对
% W6 g7 @% l: B) P  H, @1 F2 g8 j0 W老马(925951365) 11:15:05
; T1 A& Y+ p7 }% e过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
% d, ^9 l* H, E
老马(925951365) 11:15:10
: c& j. R) I) ]不是治疗早期的
要看批准的适应症

8 M* S) v) K  ]* T
; M7 z+ d' e9 Y6 e  l) D& xVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
) |$ d2 J: y$ j8 o0 |或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
; s! r" J4 \, p- B. B老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
$ M* ]1 W! I; k3 m6 D

服4002是不是血小板下降

7 N3 P$ h1 f/ ^肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
$ N# t; A2 B- R" J4 n& U3 `
, T7 N  z4 k6 q7 e2 V( }. H请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
5 o  q# {. h9 u. G1 Q我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
9 T2 t" J. `) h+ N% e5 U+ B6 \+ H或者升血小板的针
4002，少数人有影响
1 K, n4 n3 I! g# I4 L

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
! |( o7 o. U2 y& m我现在也想，我家不一定是her2
' r" D* }, f$ n因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
! G; H( Z) x1 `8 n# v9 x用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
+ Y# J" n! E8 v. E  B: i; n3 o
+ r, F8 ^. q. A5 _有这个可能
; L* v- H' H" z, K+ ~, H老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
" k# a# H/ l2 e& K! qG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
& h* K7 ~7 B$ u6 R4 _需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
- N9 a: h" h' {- U