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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11971 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
* D3 c" _, @& T! r) V颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
3 U( ]( }' s6 T- R7 z9 c' i
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
" d+ x; \6 J* ^5 Q头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

* r8 w+ j5 z8 M  X* o/ L' x头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
: V' g+ m% r# \( ]8 m9 Z2 h

! q7 C1 T9 c0 t: u4 D                               
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$ l; W! _7 O8 V+ w6 ?9 W, T: Y
' [7 _9 y( h1 d; T$ }5 f7 {. O4 l
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06: g- T+ i* {( I0 s5 y
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

0 f6 J% u# f2 A3 D4 X5 I5 \当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。( O: t0 W8 I4 }! _
4 z) k+ i6 p7 T" l
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐" R* u. V4 U. B
- q7 ~+ {* }% f- `
5 o+ }& k# k' x) o% D
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
' R7 s' B2 m$ Q* o* a) q双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
2 C" ]& n+ ], i% e) p  ]( u# W  u  ]' y
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐0 f" y# E/ g- |+ H

$ R5 J0 [$ Y2 ?: H7 K" d. H  O; f/ s: d8 C
2、单独使用双奥西,控制不好???  
0 k' z, d# F9 G
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
/ q$ w! g! H& A) }看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
& K. }; r# s, H( y# A
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
( @1 X' `6 S1 |+ p/ K* q5 M想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

  O- G2 }( ]2 J1 ~# h+ v9 O# z: ?都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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