本帖最后由 感受生活 于 2012-12-24 22:15 编辑
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平安姐:麻烦您帮忙看一下。7 [. b: G/ l( Y/ I9 ^) p$ {
妈妈(肺腺四期)自2010年查出来后,使用一次多西他赛效果不好。然后使用两次培美化疗效果很好,后来就一直替换服药易、特、2992等,从没有大幅度降过指标,2年半期间CEA指标一直是缓慢增长,到今年6月份是37。
- `0 Z: d) a" q7 M0 t1 n 想到两年之前培美的效果较好,就又进行了两个周期的培美化疗,但效果并不是很理想,第2次化疗后20天查CEA为32.4。
$ j% m0 J8 }/ }8 C% ` 接着我们服用2992,80MG每天,一月后即9月15日,CEA降为26.74。 + L7 B2 T5 r) c4 b& m
继续服2992相同剂量至10月13日,复查时CEA却上升到了34.49。
3 J/ u8 V! d5 g' B! X R7 z. M3 ^% n 因易已有10个月未服了,就服了一个月的300毫克的易瑞沙,11月15日的CEA 翻倍上升为66 。' |2 p- n1 F* h8 p
更换药物为每天150MG的特罗凯,服用一个月,12月15日CEA:93.7,再次大幅度增长。
0 G: z) j/ ^" @) A& c 自12月16日起更换为2992至今。
8 }( G4 a& a" U0 ?% k 骨扫描结果:左侧耻骨、第5.7.12胸椎,右侧骶髂关节病变,骨转移瘤可能性大。1 s, q8 R( A8 }2 F
7 w& E; p. Z# W2 T5 L- K6 z 今天增强CT拿出来了,但明明跟医生说是要看ECT上的胸椎骨转情况,却没开胸椎的CT,开个胸部和盆腔CT。请您帮忙看一下:
7 b! X4 s8 U+ [$ J) I 骨性胸廓对称,双肺内见多发结节状密度增高影,以右肺为著,原有结节灶较前增大。右肺下叶见条状密度增高影,左侧脊柱旁胸膜结节状钙化灶。气管、支气管未见明显狭窄及阻塞现象。纵隔居中,内见多发肿大淋巴结影,较前增多增大。
3 [( f* e: y+ T ? 膀胱充盈欠佳,壁未见明显增厚。子宫底、宫体形态、密度未见明显异常,宫颈形态饱满,周围脂肪间隙尚清楚。双侧附件区未见明显异常密度影。盆腔淋巴结大小在正常范围内。右侧骶髂关节局部骨质、左侧耻骨下支骨质密度不均匀,局部见虫蚀样骨质破坏区。建议宫颈必要时行MRI扫描进一步检查。
. O6 a' L: u3 G3 i/ Y4 f 平安姐,1、ECT扫描时发现胸椎5.7.12和耻骨及骶髂关节有骨转移灶,但CT却未发现。为什么?
% U$ j6 v, p, I( X: \, i: c 2、但妈妈的确腰痛,是否需再进行胸椎的MRI检查?
: f- T5 A9 Y+ ^% Z% a 3、目前已按照您的指导两天前打了择泰,今天妈妈感觉疼痛减轻多了。现在正吃着2992。是否需进行化疗或换药即可?
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