父,肺腺鳞癌4期脑转2年,易,特,克,多吉美无效,184有效,现肺纤维化

你好，老冯，看了你的帖子，你记录的十分详细，对大家很有帮助，请问你一下，你的184、120的购买渠道是什么，需要的时候准备给我父亲用，谢谢！

我是从别人那里转的，可能是胃溶的，负作用太厉害，正作用没有显现。至于胃溶改为肠溶是否会好些，我真的不清楚。我家是腺鳞癌，腺的成分不是很大，效果不好可能与这个有关。你家是鳞癌，倒是可以尝试。但试用时一定要做好护胃的事。

今天（12月1），化验结果cea，24，下降13%，cyfra21-1，10.43没变。昨天停了120，晚上休息马上就好了。今天回家发现老父亲头发全白了，心里挺不是滋味的，不知是184还是120惹的祸。本想让120打击一下肺门处的病灶，现在看来没起作用，cyfra21-1也没有降。不幸中的万幸120只吃了10天。

cea随治疗方案的变化表

cea的变化图
从此图可以看出：
1 化疗多西+卡铂，培美+卡铂第一个周期效果显著，但第二个周期效果明显不行。一直想找这些方面的原因。
2 靶向药克唑替尼一开始有效，但很快就不行了。184效果比较好。说明存在cmet扩增。由于我家egfr,alk,vegfr,her2，只有v是+，184既可以对付cmet，又可以对付v靶点，所以184的效果较好，当然184对cmet，可能本身就强于克唑替尼。
3 效果最差的药是特罗凯。说明egfr是野生的？即使没有cmet，特也无效？负作用最大的是bkm120。

这次回来发现老父亲的体力大不如前，精神头也不行了。一个半月前，我陪着两位老人还跑威海，文登，乳山转了一圈，还很好，现在cea降下来了，身体反而不好了，看来cea或肿瘤大小和身体状况未必正相关。这对我们试药是一种打击，以后试药要十分小心。但是目前可以选择的方案太少，只有184。即使再次穿刺取出样片来，也只有做egfr检测才有意义，别的项目检测意义也不大了，通过试药差不多有结论了。目前来看，egfr突变的可能性也很小。

停了4天药，感觉很好，以前的负作用也几乎没有了。现在老人暂时不想再吃药了。吃药吃怕了，每天好多种药。但是停药不是长久之计，时间长了进展会很快。纠结!

我妈在吃2992无效期间，反而味口很好，精力充沛。这两个月cea大幅下降，精神反倒不济，吃饭没胃口。己前也是，进展的时候饭量大，肿瘤控制住了，吃饭也不香了。

wlxkxgq 发表于 2014-12-3 19:58
我妈在吃2992无效期间，反而味口很好，精力充沛。这两个月cea大幅下降，精神反倒不济，吃饭没胃口。己前也 ...

所以我现在对治疗，对用药有一些反思。对于维持治疗，我们的目的是在生活质量有一定保障的情况下尽量延长生命，只能与癌共存。我们需要在癌症引起的病症和治疗引起的负作用之间，治疗的效果与治疗的身体成本之间做一些平衡。
因此在身体条件允许和药有效的情况下，首先选择相对温和的药，比如易和特首选易，同一种药首先从相对低剂量吃起。
我现在觉得184剂量80mg有些激进了，应当先从50mg开始，憨豆也说过184不要超过60mg。
预祝280试药成功！

老冯 发表于 2014-12-3 20:38
所以我现在对治疗，对用药有一些反思。对于维持治疗，我们的目的是在生活质量有一定保障的情况下尽量延长 ...

完全赞同。在有效控制病情的前提下，尽量减轻药物副作用对身体的伤害。