父,肺腺鳞癌4期脑转2年,易,特,克,多吉美无效,184有效,现肺纤维化

老冯 发表于 2015-3-28 19:50
184的好处是即使耐药后，停一段时间后还可以继续用。

这种说法有证据支持吗？同为CMET靶点药的280也可以这样用吗？

爸爸最棒 发表于 2015-3-28 21:46
这种说法有证据支持吗？同为CMET靶点药的280也可以这样用吗？

184有证据，但在那个贴子里我记不住了。280没有用过，也没有仔细研究，是不是这样我就不清楚了，抱歉。

weiliangcheng 发表于 2015-3-28 19:44
184用了这么长时间

184的好处是即使耐药后，停一段时间后还可以继续用。但是很奇怪，论坛里184有效的比比皆是，有效时间长的并不多。与易瑞沙等要不同，理论上184是可以一直有效的。担心中。

关于特发性肺纤维化的好消息
Vargatef/BIBF1120/尼达尼布药物突破性治疗药物的地位获FDA批准
德国勃林格殷格翰公司于2014年7月17日宣布，美国食品和药品管理局（FDA）首次授予用于治疗特发性肺纤维化（IPF）的药物尼达尼布*以突破性治疗药物的地位。
　　IPF是一种危害大、且具有致命性威胁的疾病。尼达尼布*是一种在研治疗药物，目前正在接受FDA和欧洲药品管理局（EMA）的注册审核。　　
对于尼达尼布在美国获得突破性药物认证的消息，中华医学会全国间质病学组组长、北京朝阳医院呼吸与危重症医学科代华平教授表示：“目前对于特发性肺纤维化的治疗，临床上尚无特效药物，FDA的认证使得尼达尼布的研发速度大大加快，有望为治疗特发性肺纤维化带来重大进展，这对广大特发性肺纤维化的患者来说是鼓舞人心的消息。”
　　FDA于2012年建立了突破性治疗药物认定机制，目的就在于推动并加速那些用于治疗严重的或危及生命的治疗方法的研发和审批进程，但前提条件是，已有早期临床证据显示该治疗方法在一个或多个临床终点方面明显优于现有的治疗方法。
　　由于进展快、预后差，该疾病的致残率和致死率极高。患者平均预期寿命为诊断后的3－5 年，或自症状出现后的4－6 年。长期以来，特发性肺纤维化与其他间质性肺炎一样，被认为是一种肺部炎性疾病。但随着对其发病机制研究的深入，治疗策略已从抗炎为主，转向对特发性肺纤维化的病理生理各个具体环节进行干预。
　　特发性肺纤维化是一种病因不明，以肺部的进行性纤维化损害为特征的慢性进展性疾病，是最为常见的特发性间质性肺炎。目前尚无预防方法或除肺移植外国际公认的有确切疗效的治疗方法。该在全球范围的患病率达到14-43例/每100,000人。据此估算我国现有的特发性肺纤维化患者在60万人左右。
　　已有的两项全球性Ⅲ期临床试验（INPULSISTM-1 研究和INPULSISTM-2研究）针对尼达尼布*治疗IPF的疗效和安全性进行了评估，上述研究所获得的结果已于2014年5月份在全球性学术大会美国胸科学会（ATS）年会上公布、并在《新英格兰医学杂志》上发表。
　　尼达尼布是获得临床证据一致证实的、可通过显著减少肺功能年下降率（减少幅度达50%）从而延缓IPF疾病进展的、首个IPF靶向治疗药物。
　　该药对于疾病进展的影响进一步获得了数据汇总分析结果的支持，上述汇总分析结果显示出急性加重发生风险降低38% （p=0.08）的阳性趋势、同时显示确诊的急性加重或可疑的急性加重的发生风险可显著降低68%（p=0.005）。
　　“对于尼达尼布*能在美国被授予突破性治疗药物的地位，我们感到非常兴奋，我们希望由此能使IPF患者尽快获得这一治疗药物。目前尚无任何一种药物获得FDA批准用于治疗IPF。我们承诺与药监当局保持密切合作，从而使尼达尼布能用于罹患这一严重的、威胁生命的肺部疾病的人群。”勃林格殷格翰公司首席医学官Klaus Dugi教授如此说道。
　　关于尼达尼布
　　尼达尼布*是勃林格殷格翰公司针对特发性肺纤维化（IPF）开发的在研小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。该药针对已被证实在肺纤维化病理机制中具有潜在影响的生长因子受体发挥作用，其中最为重要的就是血小板源性生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）和血管内皮生长因子受体（VEGFR）。
　　通过阻断这些参与纤维化进程的信号转导通路，尼达尼布被认为有望能够通过减少肺功能下降速度、从而减缓IPF疾病进展。公司目前还在针对尼达尼布*作为癌症治疗选择开展临床研发工作，包括非小细胞肺癌、卵巢癌、结直肠癌和肝细胞肝癌。

老冯，不知道肿瘤如何控制的。 184还持续锋利？

monox 发表于 2015-3-29 20:55
老冯，不知道肿瘤如何控制的。 184还持续锋利？

目前还可以，但是脑部有些反应，至今没有消除，有些担心。谢谢monox关注！

老冯 发表于 2015-3-29 19:13
关于特发性肺纤维化的好消息
Vargatef/BIBF1120/尼达尼布药物突破性治疗药物的地位获FDA批准
德国勃林格 ...

尼达尼布是一种新的治疗肺纤维化的药物吗？我国上市了吗？

现在184的主要负作用是咳嗽，喉中有痰，嗓子已经哑了，其次是口腔溃疡，还不是很严重。今天本来要做个cea，医院的大病门诊不上班，只能下周二了。
看了论坛的帖子，咳嗽，喉中有痰，用沐舒坦不错。我们以前用过，效果不是很明显，再用用试试吧。口腔溃疡用康来新液试试。不知坛友们有无这方面的经验？

我父亲咳嗽有两种情况：一种是有痰的时候咳嗽，另一种是无痰时，比如喝水后的呛咳，这种咳嗽更厉害。所以仅服用沐舒坦只能解决第一种情况，无法解决第二种情况，估计效果有限。看了憨豆先生的帖子，呛咳用“复方甘草片”。准备试一下。
咳嗽需要抓紧时间治疗，估计对间质性肺炎很不好。明天找大夫落实一下。
现在对吸氧很感兴趣，但是吸氧时间长也未必是好事，不吸氧，血氧量93。不知道吸氧多长时间比较合适？
现在对吃药很有点抵触，总是埋怨吃药多。对检查更抵触。本想两个月了，做个加强ct看一下最近的治疗效果，坚决不做，只能再推一个月了。
今天又感冒发烧，呼吸内科的大夫曾经说过，千万不能感冒，一旦感冒有可能致命，因为老人肺纤维化很严重。现在需要密切注意。

收集一下靶向药副作用的帖子，以备查询。
1 憨豆先生，靶向药副作用综述（一）~（九）：
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=6382