本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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O6 @6 O# J* t. _, G2012-02-24CT报告
3 @- e& G; S" G肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
7 k) C( y, x; ~肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
1 u6 s" k4 h% S: e. X$ l肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
8 O+ U3 N3 `) D! \9 y肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。0 n D6 N3 [, w# k2 {
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
7 Q% z! {2 N0 R" W3 I" r0 e左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。6 s+ _: T# E* U f, n
扫描范围内未见明确骨质破坏。) `, m5 t# y1 y# l& z7 d: I
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# M/ T# m( x& g0 X6 W2 X( L影像学诊断:5 V3 q" s" L4 O1 g/ {, l
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
|' R: ~5 _3 O! G, |7 c. j% o肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
" r2 X- E7 g6 n4 N肝S8病灶,较前已无明确血供。4 J& C- J2 x( j( l
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润? e3 l6 l- P D. ?' R2 t8 l \& w/ b! `
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。
: b4 ?$ h3 F8 Y% q$ s) `2 X$ q左肾小囊肿,较前无大变化。 2 L' R3 u( r- T8 P( ?8 N
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。
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5 F! g- G+ K6 n2011-11-21CT报告
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; i) g" o) R+ j8 L2 s肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度+ c1 n& y" q& Y) r7 }4 ^
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
6 t q4 g# u( j I! G门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。. q) l) l8 t% e! i* C' Z
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( z6 s; m/ [$ S# D影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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~% n4 B. D% k2011-8-4CT报告" l9 F' w& A& Y: x* d- ~
肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。4 y& Q# Q) R, [; ^. e$ v8 x
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。, K0 M$ J& b0 |2 ~1 ^
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。! d( d2 |8 W) o. r
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常- O: b# h0 v% C$ P9 e) L
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
; Z% ^) z/ f2 {, F7 M2 \3 b8 f右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。, t- I: C( q1 M- d. Z
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
- H. z& f+ d4 m7 ^" I; S I扫描范围内未见明确骨质破坏。1 r; }, K. d$ I C! W" U5 v9 x
% V( F$ G8 N: D$ z8 K影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。8 ^$ Y, o: ^1 k8 P' l) L/ u
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
" |; {( {8 P4 I肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?0 i1 ?4 F6 I6 f! g( T
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
9 h& f2 @ I; h4 q- y: e左肾小囊肿,大致同前。
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